Primul ajutor în oftalmologie: examinarea pacientului
Video: Oftalmolog Borisov ML (Clinica CM)
conținut
medicii de urgenta camera trebuie sa fie gata pentru tratamentul inițial. În multe cazuri, tratamentul poate fi completat în UNP. ar trebui să fie bine stabilită Comunicarea cu oftalmologi in ED, în vederea unei consultări de urgență cu un specialist a fost efectuată imediat, dacă este necesar.
instruirea personalului
În camera de urgență personalul medical și care alăptează este adesea izolat de admiterile. Personal instruit non-medical ar trebui să acorde o atenție deosebită anumitor plângeri, referitoare la vedere care să includă cel puțin următoarele:
- Pierderea vederii bruscă;
- apariție bruscă a durerii severe la nivelul ochiului;
- introducerea substanțelor chimice pentru ochi;
- alte leziuni oculare grave.
Video: Pat la o examinare, oftalmologa.Video pentru detey.Child la o examinare de către un oftalmolog
Acești pacienți trebuie să consultați un medic pentru examinare imediată.
istorie
În situația acută, istoricul medical efectuat în paralel cu tratamentul. În orice caz, se plâng și evenimentele conexe ar trebui să fie documentate. În plus, atunci când examinarea medic ar trebui să ceară cu atenție cu privire la posibilele boli oftalmologice sau complicații înainte de eveniment, precum și defecte congenitale ale vederii. Suspiciune unui corp străin în ochi trebuie să aibă un istoric de profesionist (sau altele) activitate indicație locație asociată cu prelucrarea metalului și m. P.
studiu obiectiv
Identificarea mai ușor corectabile acuitatea vizuală este primul pas în orice investigație a ochiului. În cazul în care pacientul poarta ochelari, testul este efectuat cu ochelari. Acest studiu este realizat înainte de toate celelalte proceduri.
Uneori, un pacient care are o viziune redusă în mod substanțial, în imposibilitatea de a citi orice text tipărit. În acest caz, el este dat sarcina de a număra degetele pe de o parte, anunțul mișcarea mâinii sau marchează apariția luminii. Toate acestea trebuie să fie înregistrate cu acuratețe.
Inspecția corneei trebuie să fie făcută cu un instrument preferat uvelicheniem- în acest caz este lampa cu fantă. După o inspecție inițială a ochiului poate fi insuflat și o cantitate mică de fluoresceină inspecta zona cu lumina a trecut printr-o sticlă de cobalt. Land epiteliul deteriorat pătat de culoare galben-verde, în timp ce fluoresceina are o culoare portocalie în general. In acest studiu, mai bine folosiți benzi de hârtie Fluorescein, în loc de soluție de fluoresceină ca solutia este un mediu de cultură pentru Pseudomonas aerugenosa.
Pleoapele, cornee, camera anterioară, iris și lentile sunt examinate cu ajutorul unei lanterne mici. În același timp, verificată prin reacția directă și coordonată elevi la lumină. Mișcarea a globului ocular este estimat la șase poziții cardinale ale privirii, observând orice nistagmus. Apoi, cu oftalmoscopie directă investigat nervul optic, vasele sanguine, retina periferică și corpul vitros. Condiția vitros evaluate folosind lentile oftalmoscopice (aproximativ + 10,0 dioptrii). Se mută accentul în fața retinei și vă permite să vedeți detalii ale corpului vitros.
În studiul discului optic este determinată de claritatea conturului său. centrul optic de excavat disc în mod normal, este mai mică de 1/3 din diametrul său. Pentru a obține o bună prezentare generală a componentelor periferice ale retinei trebuie să se extindă elevului. Condițiile SNPs cele mai potrivite pentru acest paradrin sau 2,5% fenilefrina (neosinefrin). Instilarea de droguri midriatic se face numai în cazul în care, ulterior, la pacienții cu leziuni cerebrale traumatice nu va fi efectuată evaluarea în serie a funcției de elev.
Venulelor retina arteriol- raport ceva mai normal de dimensiunea lor - aproximativ 3: 2. Examinatorul trebuie să fie conștient de posibilitatea de dilatare semnificative sau îngustarea arteriolelor.
câmp vizual sunt investigate în caz de suspiciune a prezenței defectului câmpului. nevrita optică, ocluzie ramură a arterei care alimentează retina, dezlipire de retina si glaucom insotita cu defecte de camp vizual. Un studiu comparativ efectuat cu ajutorul unui simplu test de screening pentru a evalua câmpul vizual și pentru a identifica defecte mari în ele.
Medicul stabilește opusul pacientului la o distanță de aproximativ 1 m. Pentru a verifica ochiul drept al ochiului stâng al pacientului și de examinator pentru ochiul drept trebuie să fie închise. Pacientul este rugat să se uite direct la pupila medicului ochiul stâng. Medicul care prezintă una sau dva.paltsa în fiecare domeniu de vedere, iar pacientul vă spune cât de multe degete el vidit- cu defecte câmpul marcat. Un studiu similar este realizat cu ochiul stâng al pacientului. presiunea intraoculară se măsoară cu ajutorul unui tensiometru dupa instilarea unui anestezic local în fiecare ochi. Studiul este realizat în conformitate cu instrucțiunile atașate la tonometru.
R. Clark
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Echipamente și personal pentru terapia cu laser a retinopatiei de copii prematuri
- Condițiile urgente în oftalmologie
- Atribuțiile și drepturile asistentului (senior asistent medical) Departamentul de urgenta
- Atribuțiile și drepturile șefului departamentului de urgență
- Sarcinile și drepturile departamentului medic de urgență de ieșire
- Controlul medical în furnizarea de prim ajutor
- Asistența de urgență în caz de catastrofe: mijloacele de comunicare. Managementul Dezastrelor
- Primul ajutor în caz de catastrofe: spital
- Primul ajutor. Organizarea de terapie intensiva
- Departamentul de urgență: organizarea activității spitalului
- Organizarea de prim ajutor: alte instituții
- Organizarea de servicii medicale de urgență pentru populația
- Reglementarea activităților departamentului de prim ajutor
- Ghid pentru medici de urgenta
- Asistenta de urgenta pentru apendicita acuta
- Îngrijire de urgență în infarctul miocardic și șoc cardiogen
- Îngrijire de urgență în blocul AV complet cu un sindrom de Morgagni-edemsa-Stokes
- Îngrijire de urgență pentru angina pectorala
- Organizarea de urgență medicală în armată și marină
- Tratamentul intr-o clinica privata leeh Austria, Graz
- Un ajutor de urgență pentru prima comei hipoglicemice