Îngrijire de urgență în oftalmologie: simptome frecvent observate
Video: Simptomele gripei porcine
conținut
- Video: simptomele gripei porcine
- Roșeață
- Conjunctivită bacteriană
- Conjunctivită virală
- Conjunctivite chimice
- Corpuri străine
- Corpuri străine conjunctivei
- Corpuri străine în cornee
- Gene
- Blefarită
- Helcoma
- Hemoragie subconjunctival
- Ultraviolet cheratită - arde lumina corneei
- Alte boli
- Orz
- Chist tarsal
- Durere acută ochi
- Irite acută
- Un atac acut de glaucom
- Glaucom cu unghi deschis
- Cheratită cauzate de virusul herpes simplex
- Pierderea acută a vederii
- Ocluzia arterei centrale a retinei
- Ocluzia venei centrale a retinei
- Nevrită optică
- Sunburn (retinopatie privirii la soare)
- Orbire tranzitorie
- Disinsertion retiniene
- Orbire în isterie
roșeață
conjunctivită bacteriană
Cele mai frecvente simptome de conjunctivita sunt înroșire și senzație subiectivă de a avea o multitudine de capace de corpuri străine mici ("boabe de nisip"). Conjunctivita bacteriană este rareori însoțită de durere. Acesta este caracterizat printr-o descărcare mucopurulentă pe pleoape si gene, care pot fi ample prin pleoape lipite. Acuitatea vizuala este rareori afectat. Reacția elevilor la lumină și studiul fundusului nu dezvăluie nici specificul. Determinarea presiunii intraoculare trebuie amânată până când stihanija proces infecțios.
conjunctivită alergică stafilococice. Acesta este un tip special de conjunctivita bacteriene. Acesta este caracterizat prin mici ulceratii albe pe membrul (stafilococică ulcerație marginale). Se presupune că boala este cauzată de o alergie la toxina de Staphylococcus.
In cele mai multe cazuri, conjunctivită bacteriană eficientă topice de tratament 10% sulfanilamidă (sub formă de picături sau unguente). Îngropare la fiecare 2 ore, trezind pacientul. Procesul de autorizare poate fi de așteptat în 3-5 zile. In infectii mai grave prezinta tobramicina (Tobrex). În infecțiile severe, necesită aplicarea spectru larg, atribuire foarte eficientă a eritromicinei (de 3 ori pe zi) și tobramicină (la fiecare 2 ore). In cazurile de corticosteroizi stafilococice conjunctivitei alergice sunt adesea adăugate (în soluție) pentru a reduce perioada de tratament. În orice caz, este suficient un tratament de 3-5 zile. Nu este recomandat bandaj peste ochi.
conjunctivită virală
Prin roseata si simptome subiective de mâncărime și iritație este, de obicei, nu se poate distinge bacteriene de conjunctivita virala. Conjunctivita virala este cel mai frecvent bilaterală și cu conjunctivită bacteriană poate afecta un ochi. În plus, selecția de conjunctivita virala sunt de obicei apoase și cu bacterii - purulent. Cu toate acestea, pe baza doar unul dintre simptomele sau manifestări clinice, de multe ori foarte dificil (dacă nu imposibil), pentru a distinge o specie dintr-un alt conjunctivita.
În practică, cele mai multe dintre conjunctivita tratate cu antibiotice topice. Riscul unui astfel de tratament este scăzut, iar efectul ar putea fi semnificativ. Antibioticele sunt adesea folosite în combinație. Una dintre combinațiile cele mai frecvent prescrise includ neomicina, polimixina și bacitracină.
Deși utilizarea acestei combinații nu este contraindicată, medicul trebuie să ne amintim că neomicină poate provoca dermatita de hipersensibilitate aproape 15% dintre pacienți. În timp ce profan nu este, în general, necesară pentru a face eforturi serioase pentru a diferenția diferitele tipuri de conjunctivita virala, trebuie amintit faptul că agentul este cel mai adesea un adenovirus. Există, totuși, un număr de forme recunoscute clinic de conjunctivita virale, inclusiv cele descrise mai jos.
Conjunctivita cu șindrilă. Aceasta boala începe adesea ca o conjunctivita virala tipica. Deoarece acest organism provoaca zona zoster, o afecțiune predispun se întinde de-a lungul trunchiurilor nervoase de infectie. Prin urmare, este aproape întotdeauna o înfrângere de un ochi. Infecția începe de obicei cu o dermatita in inervare a nervului cranian V, care duce la dermatita pe scara larga, Tinea foarte asemănătoare. Uneori, numai corneea este afectată. nervoase Nazotsiliarny inervează vârful nasului, și cornee.
Astfel, cu leziuni nazale probabilitate de implicare a corneei este foarte mare. boala de ochi manifesta adesea cheratita (inflamarea si distrugerea corneei) si uveita anterioara (inflamatia segmentului anterior al ochiului). Cheratită poate duce la pierderea catastrofală a vederii. un tratament specific cu adevărat eficient există, dar cu înfrîngerea ochiului, este recomandabil să administrarea locală și sistemică de steroizi în doze mari. Așa cum sa arătat, tratamentul cu anumite medicamente antivirale nu dau rezultate pozitive.
Epidemia keratoconjunctivită. Epidemic cheratoconjunctivita este o boală extrem de infecțioasă a ochiului, care este cauzata de adenovirus (tip 8). Boala se caracterizează prin conjunctivită difuză, provocând un disconfort considerabil. La câteva zile după debutul simptomelor oculare pe partea afectata apare sensibilitate a ganglionilor limfatici parotide.
Cam la o săptămână după debutul acestor simptome se dezvolta cheratită, care se caracterizează prin infiltratul subepitelial pe scară largă. Patogen adesea găsite în instrumente medicale contaminate. Terapia specifică nu este indicat, dar antibioticele topice în astfel de cazuri se poate preveni dezvoltarea unei infecții secundare.
conjunctivită alergică. polen, o concentrație mare de fum și a impactului altor agenți de mediu periculoși adesea cauza sau exacerba conjunctivită alergică. Boala apare de obicei, în primăvara sau toamna și se caracterizează prin creșterea secolului papile conjunctivă de tip "galeți"Precum și mâncărime și ochii umezi.
Conjunctivită alergică de contact apare frecvent la pacientii dupa chirurgia cataractei, și la pacienții care utilizează picături pentru ochi. Este o forma de conjunctivita este adesea văzut cu neomicină și atropinovyh picături. Special pentru conjunctivita alergică datorită reacției la proteina de insecte. În lunile de vară este țânțarii și alte insecte zburătoare care se încadrează în sacul conjunctival al omului ca reacție corp străin pentru ei este adesea dramatică. Chemosis (conjunctivală edem bulbar coajă) poate ajunge la proporții alarmante.
Tratamentul de conjunctivită alergică este antihistaminice, vasoconstrictoare aplicate topic și (dacă este indicat) corticosteroizii soluții. In absenta edemului tratamentului se remite spontan de obicei 24-48 de ore. Este important de a elimina alergen (insecte) din cavitatea conjunctivală.
conjunctivite chimice
arsuri alcalii. Burn cauzate de lovirea cu ochiul de hidroxid de sodiu sau alte baze, este una dintre puținele leziuni care necesită îngrijire ochi de urgență. La scena trebuie clătit cu ochii de apă imediat de la robinet timp de 15-20 de minute. a început cu multă clătire cu promptitudine apa este un mod universal pentru a ajuta victima înainte de transportul acestuia la spital.
Departamentul de urgență spălarea cu apă sau saramură trebuie să fie continuată. Alkalis provoca necroza liquefactive a corneei și conjunctivei. Astfel, până la îndepărtarea Coroziv alcaline acțiunea nu este întreruptă, având ca rezultat degradarea țesuturilor moi. Tratamentul Spitalul poate consta în spălarea ochiului afectat în decurs de câteva ore sau zile, în funcție de incidența arsurii. Victimele cu arsuri oculare alcaline trebuie examinate imediat de către un oftalmolog.
arsuri acide. Aceste arsuri se disting printr-un iritant și poate fi foarte severă și gravă. Cu toate acestea, acidul cauzează în mod normal, necroza de coagulare a corneei, și invazia lor restricționată format în timpul acestui proces cheag. Afișarea imediat cu multă colir, și consultați imediat medicul oftalmolog.
corpuri străine
corpuri străine conjunctivei
Prezența corpurilor străine în sacul conjunctival trebuie presupus întotdeauna ca cauza roseata, durere la nivelul ochiului sau lacrimare. inspecție Showed în mărire, utilizarea preferată a unei lămpi cu fantă. corpuri străine în zona arcului inferior este de obicei disponibile imediat. La eliberarea pleoapei superioare detecta cu ușurință corpurile străine care aderă la suprafața plăcii tarsian conjunctivală. La detectarea unui corp străin în ochi instilat clorhidrat soluție proprakaina și un corp străin este îndepărtat cu un tamponchikom bumbac aplicator.
Uneori ai nevoie de un dublu inversare a secolului. Pentru a efectua sale pleoapei superioare prima Evert maniera obișnuită, și apoi, folosind vekopodemnik, Evert din nou pentru inspecție arcada superioară conjunctivală. În mod alternativ, după shell-ul conjunctivale primul secol eversiune dom superior poate fi aplicator Examen prolabirovana prin împingerea pe tamponchikom final.
Pentru escoriații mici de tratament nu este suficient pentru a oferi ochi trebuetsya- finaliza odihnă. Pentru zgârieturi bandaj pe ambii ochi este de obicei reduce semnificativ durerea, dar uneori este necesar, și analgezice (oral).
corpuri străine în cornee
Prezența corpurilor străine în cornee nu este mai puțin frecvente și de multe ori provoca dureri intense și roșeață în ochi. După terminarea inspecției ochiului insuflat clorhidratului proprakaina și îndepărtat corp străin cornean sau tijă ac hipodermic steril. Acest lucru este cel mai bine realizată prin creșterea lămpii cu fantă. După îndepărtarea corpului străin soluție de antibiotic este insuflat in ambii ochi si bandaj. Poate necesita administrarea orală de analgezice preparatov- 24-36 ore efectuate de re-examinare a pacientului.
inele de rugină sunt de obicei prezente în cazul în care corpurile străine de fier, rămân în ochi mai mult de câteva ore. rugina Ring este îndepărtată folosind o lampă cu fantă. Utilizarea aparatelor speciale cu bateriile care alimentează facilitează foarte mult această sarcină. rugina inel ar trebui să fie eliminate complet, deoarece abandonarea particulelor de fier poate duce la reluarea simptomelor.
gene
Genelor adesea detectate ca tela- străină se încadrează, în general, în fornix conjunctival inferior. Uneori genelor poate fi în punctul lacrimal inferior. În acest caz, pacientul dezvoltă o conjunctivita medial. Pentru a evita diagnosticarea greșită întotdeauna ar trebui să examineze cu atenție punctul de ochi inrositi lacrimă.
blefarită
Blefarita - aceasta este frecvent observată afecțiune caracterizată prin inflamația cronică a marginilor pleoapei, și, uneori, conjunctiva. Atunci când au văzut cu o coaja de fantă lampă prezintă și "salnichki" pe marginile pleoapelor, care sunt în special vizibile în baza genelor.
Această condiție este, de obicei, se face referire la infecții cutanate și ganglioni meybolievyh foliculi stafilococice imediat adiacente genelor. Tratamentul constă în sulfatsetamidnyh locală picături instilarea în combinație cu steroizi precum aplicarea unguentelor cu antibiotice (suprapuse pe marginea pleoapei). de multe ori aduce de relief minuțioase margini de spălare ale pleoapelor sampon pentru copii (non-iritant), în scopul de a elimina grasimea si cruste.
helcoma
ulcer cornean marcat de obicei, înroșirea ochilor, precum și durere extremă. Cu o lampă cu fantă dezvăluit pufos albe localizate infiltreze cornee. Astfel, o constatare frecventă este hipopion caracterizat acumulare exsudat inflamator alb în camera anterioară. Reprezintă un pericol grav de distrugere a corneei și perforație acesteia. În așteptarea rezultatelor studiilor culturale nu trebuie administrat nici un medicament de actualitate. Consultarea cu un oftalmolog si pacientul au necesitat spitalizare.
hemoragie subconjunctival
hemoragie conjunctivală sub teaca si apare foarte adesea caracterizate prin imagine obiectivă semnificativă a inrosirea ochiului practic fără acuze subiective. Motivul pentru diferența este un vas mic sub conjunctiva globului ocular. În acest caz, shell-ul devine conjunctivale sânge-roșu, achiziționarea un aspect distinctiv, care este, de obicei, atrage imediat atentia pacientului.
Ruperea vaselor de sange este de obicei curabile. Pentru motivele de multe ori triviale includ traume, corpuri străine, sau performanța energetică a tehnicilor Valsalva (de exemplu, o tuse ascuțită sau incordare). Diagnosticul diferential include hipertensiunea si discrazic.
Pacientul, care nu au întâlnit înainte de o astfel de patologie de multe ori vine în oroarea de orbire iminente. După excluderea altor cauze ale pacientului hemoragie subconjunctivala poate calma, explica-i ca sângerare va dispărea spontan în termen de 10-14 zile.
Ultraviolet cheratită - arde lumina corneei
Radiațiile ultraviolete este aproape complet absorbit de cornee, într-o mare măsură - epiteliul său. Un surse deosebit de intense de radiații ultraviolete sunt de sudare cu arc si lumina reflectata. și "cheratita sudori"și "orbire zăpadă" - o manifestare de incidente radiatii excesive asupra epiteliului cornean. Simptomele includ durere intensă, senzație de arsură, vedere încețoșată și lacrimală excesivă.
Când sunt privite cu o lampă cu fantă dezvăluit keratopatie punctiformă difuză, care este cel mai bine vizibilă atunci când se colorează cu fluoresceină și lumină cu creșterea cobalt. Determinate de mai multe porțiuni mici de colorare. Ele sunt rupte celulele epiteliale ale corneei. Având în vedere Lampa cu fanta cu experiență anunțurilor examinatorului difuze de opacitate a corneei, chiar și fără utilizarea de fluoresceină.
Tratamentul constând dintr-un anestezic local, pentru a facilita examinarea, urmat de un bandaj de acoperire densa pe ambii ochi și care deține analgezie sistemică. Datorită capacității corneei la vindecarea rapidă în termen de 24-36 de ore de la aplicarea de patch-uri este doar o iritație ușoară.
Folosirea fără discernământ a anestezicelor locale duce la consecințe grave. Cele mai multe anestezice locale, la doze mai mari sunt toxinele celulare, iar utilizarea lor repetată de vindecare lentă a epiteliului cornean. Mai mult decât atât, din moment ce anestezia privează corneei reflexelor sale de protecție normale, aproape sigur va fi daune suplimentare. leziuni permanente la stroma corneei poate apărea ca urmare a instilare mai frecventă a anestezice locale, care, ulterior, devin necesare. Acest lucru poate duce la tulburări de vedere.
Astfel, numirea de anestezice locale, în astfel de cazuri absolut protivopokazano- singura metodă rezonabilă de tratament este impunerea de bandaje strânse pe ambii ochi, asigurând în același timp un nivel adecvat de analgezie sistemice.
alte boli
orz
Orzul este o inflamație acută a glandelor meibomian. Orzul este de obicei sub forma de vezicule pustulare la marginea secolului.
Tratamentul inițial include comprese calde și administrarea topică de antibiotice. Uneori necesită o intervenție chirurgicală, care drenează glanda la marginea secolului, sau într-un secol de mers înapoi și care transportă tăiat cu glande de drenaj de pe suprafața interioară a secolului.
chist tarsal
Șalazion este o inflamație cronică granulomatoasă a glandei meibomian, de obicei, pe pleoapa superioara. Această patologie este de obicei un nodul non-inflamatorii si fara durere cativa milimetri de la marginea pleoapei. Tratamentul chirurgical și este răzuire glanda de conținut.
durere acută ochi
irite acută
inflamație acută a segmentului anterior pot fi împărțite în două mari categorii - traumatice și netraumatice. iritå post-traumatic este discutat în secțiunea următoare. iritå non-traumatice are un număr de factori cauzali, precum și detaliile complete de diagnostic diferențial său este dincolo de domeniul de aplicare al acestui capitol. Cu toate acestea, medicul ED ar trebui să fie în măsură să identifice un set de simptome de bază și de a începe tratamentul. Simptomele initiale apar de obicei în decurs de câteva ore. Simptomele includ vedere încețoșată, fotofobie și o durere surdă în ochi, care de obicei radiază la spranceana sau regiunea temporală.
În urma unei examinări, înroșire și palparea durere oculară. Elev suzhen- de multe ori la fascicul de lumină de studiu este determinată fotofobie directă și prietenos. O examinare atentă poate detecta irisul congestionat, sclera roseata difuza in jurul piciorului. Acuitatea vizuala este de obicei redusă ca presiunea intraoculară pe partea afectată. Cu o lampă cu fantă dezvăluit precipitați pe endoteliul cornean și exudatului în camera anterioară. Acest lucru este evident mai ales în lumină scăzută și o cameră de mărire ridicată.
Tratamentul include administrarea tsikloplegikov și steroizi aplicate topic. Cicloplegică folosind ciclopentolatul sau homatropină slăbește în mod semnificativ spasme ale corpului ciliar și durerea, și de multe ori steroizi pentru a reduce inflamatia segmentului anterior. In absenta tratamentului inflamatiei segmentului anterior poate duce la sinechii spate (adeziuni frunză iris reglabil din capsulă lentilă frontală) sau sinechii anterioare (inflamatorie frunzelor față de fuziune a irisului la suprafața posterioară a corneei). Această patologie se manifestă cu deficiențe de vedere și de defect cosmetic, și poate duce la glaucom secundar. Pacienții trebuie să fie în plus direcționată către oftalmolog pentru o examinare mai detaliată și tratament.
Un atac acut de glaucom
îngustarea congenitală a unghiului camerei anterioare sta la baza atacului de glaucom acut. Sub influența unghiului diferiților factori între frunza din față a irisului și suprafața din spate a corneei poate fi complet închisă, care împiedică scurgerea umorii apoase din camera anterioară a ochiului. În ciuda creșterii presiunii intraoculare, corpul ciliar continua sa secreta umoarea apoasă și presiunea crește intraoculare incontrolabil.
atac glaucom acut la indivizii susceptibili pot fi declanșate de mișcarea o cameră luminoasă în întuneric (de exemplu, într-un cinematograf) sau iatrogene - atunci când se administrează midriatice. Acesta din urmă poate fi un bun test de diagnosticare. Un simptom caracteristic este o durere surdă la un ochi, care este adesea însoțită de greață și vărsături. Aceasta a observat vedere încețoșată, cu percepția vagă a surselor de lumină. In ochiul studiu a relevat roșeață difuză și congestie cu acuitate vizuală scăzută. Acesta este adesea marcat de opacități corneene și dilatarea moderată a pupilei, care nu reacționează la lumină. presiunea intraoculară este extrem de mare (de multe ori 50 mmHg sau mai sus).
Tratamentul de urgență este instilarea de pilocarpină 2% la aproximativ fiecare 30 min timp de 2 ore, administrarea parenterală a acetazolamida (diamoks) pentru a reduce apos umiditate alocare în plus hyperosmotic medicamente administrate pe cale orală (cum ar fi glicerol). Dacă p / recepție dificil (vărsături), este posibil să se manitol intravenos (1,0-2,0 g / kg). Pentru celălalt ochi, de asemenea, sensibile la atacul de glaucom acut, numit de instalarea medicamentului miotic. Diagnosticul rapid si terapia medicala in spital permite aproape întotdeauna oprirea unui atac. Tratamentul finală constă în iridotomy periferice (laser) sau iridectomie periferice chirurgicale.
Glaucom cu unghi deschis
Glaucom cu unghi deschis este o afecțiune cronică de creșterea presiunii intraoculare (PIO). Constant PIO crescută provoacă leziuni la nivelul nervului optic. Un studiu obiectiv identifică PIO crescută, creșterea excavarea raportului - disc optic, precum și scotoame arcuită, pornind de la fața locului orb fiziologic. Pentru stadiu tardiv glaucom cronic cu unghi deschis caracterizat printr-o îngustare semnificativă a câmpului vizual periferic menținând în același timp vederii centrale. glaucom cronic necesită oftalmologică de urgență pomoschi- este menționat aici, în scopul diferențierii sale cu glaucom acut cu unghi închis.
Cheratită cauzate de virusul herpes simplex
Responsabil pentru boala este herpes simplex herpes Aceasta cauzează o infecție acută a epiteliului cornean, care se caracterizeaza prin durere localizata la nivelul ochiului, adesea descris de pacient ca senzație de prezența unui corp străin. acuitatea vizuală scade în cazul leziunilor epiteliale cu deficiențe de transparență centrală a corneei. Ochi giperemirovan- prolix corneei nevopsită atunci când este privită cu o lampă cu fantă poate detecta opacități localizate vatra. de multe ori prin colorare cu fluoresceina permite a se vedea ramificare copac, forma care amintește de fermoar.
Tratamentul constă din aplicarea topică a medicamentelor antivirale și tsikloplegikov. Steroizii sunt prescrise pentru eliminarea "un simplu" conjunctivita, poate provoca o progresie rapida a cheratita herpetică, este motivul pentru care nu ar trebui să le atribuiți ED. Asigurați-vă că să se consulte cu un oftalmolog, ca keratită herpetică poate duce la distrugerea corneei și tulburări de vedere gravă.
Pierderea acută a vederii
Ocluzia arterei centrale a retinei
ocluzia acută a arterei centrale a retinei cel mai adesea cauzate de ateroscleroza și diverse manifestări sale - tromboză, tromboembolismul și spasme vasculare. Pacientul constată pierderea bruscă a unei unilaterală, care nu este însoțită de durere. În mod similar, arteriolelor pot fi afectate ramuri, ceea ce duce la o reducere drastică a defectelor segmentară, apariția câmpurilor vizuale. De o importanță capitală este declarația de orbire exterior ochi normal. În cazul în care ochiul examinării zi a relevat retinei foarte palid, cu un punct roz mic langa macula. arterei retiniene nu este adesea determinată.
Ocluzia arterei centrale a retinei este cu siguranță de urgență în timp ce prognoza sostoyaniem- extrem de sărace. masaj viguroasa (degete) ale globului ocular și (sau) paracenteza camerei anterioare pot reduce IOP suficient care să asigure promovarea plăcii ateromatoase la periferie. Paracenteză trebuie efectuată numai de către un oftalmolog. Asigurați-vă că să se consulte cu un oftalmolog.
Ocluzia venei centrale a retinei
Modificări rigide și ateromatoase în arterial, direct adiacente vena centrala a retinei, desigur, poate oferi suficientă presiune asupra peretelui venos. Acest lucru face ca, treptat, ocluzia venei. Simptomele sunt de obicei limitate la o scădere nedureroasa a vederii la un ochi, în timp ce funcția vizuală într-o anumită măsură pot fi menținute. Examinarea Fundus relevă pătată în mod aleatoriu, cu benzi de sânge cu vene retiniene avansate și stagnante. Tratamentul nu este inclus în competența medicului ONP- obligatorie consultarea unui oftalmolog.
nevrită optică
O plângere comună cu nevrită optică este pierderea vederii centrale în ochiul afectat. viziune periferică, de obicei, gradul de deteriorare sohranyaetsya- este determinată de studiul câmpului vizual. Cu excepția pierderea vederii centrale, de obicei, nici o schimbare nu a fost detectat prin examen fizic. scleroză multiplă, nevrită optică este combinat cu aproximativ 25% din cazuri.
Sunburn (retinopatie privirii la soare)
Casual sau lung (fără ochelari de soare), uita-te la soare cauzează o retinopatiei specifică. Așa-numita retinopatia solare predispun unele tulburări mentale sau abuzul de medicamente care provoacă halucinații sau alte modificări mentale, comportamentul și m. P. (ex phencyclidine). Astfel de persoane ocazional nedefinită poate holbeze la soare nu asigură ochii pentru o lungă perioadă de timp. O mare parte din radiația UV este absorbită de țesuturile ochiului.
radiație de joasă frecvență ajunge la nivelul retinei și poate provoca fotocoagulare maculara. Ca urmare, aceasta a redus retiniene (maculara) vederii centrale. acuitatea vizuală, în același timp, este de asemenea redus. La evaluarea domeniile acestui mic defect pot trece neobservate. Examinarea fundului de ochi a relevat leziuni retiniene discontinuă in macula.
orbire tranzitorie
Suspendarea bruscă a alimentării cu sânge retiniene este tranzitorie pierderea vederii unilaterale, numite "orbire tranzitorie". Durata de pierdere a vederii variază de la câteva secunde la câteva minute. Prin definiție, viziunea în ochiul afectat este complet restaurat. Acest fenomen se explică apariția embolismului instantaneu artera centrala a retinei, de obicei, din cauza extracranian aterosclerozei. Acest simptom alarmant ar trebui să determine clinician și pacientul la o cercetare amănunțită a leziunilor aterosclerotice de unică folosință.
disinsertion retiniene
dezlipire de retina spontană este nedureros. Pacientul se simte o slăbire treptată sau consolidarea vălului în vedere în ochiul afectat. O istorie atenta dezvaluie adesea simptome caracteristice, cum ar fi senzație de lumina flash-uri în câmpul vizual periferic, congestie "web" sau "praf de cărbune" la vedere. Prima dintre aceste simptome cauzate de leziunea mecanică a retinei, în timp ce celelalte două sunt rezultatul unei hemoragii mici, acumularea de peste linia de vedere.
Retina exfolia din cauza scurgerilor din partea lichidă a diviziunii din spate a corpului vitros pe retină prin decalajul. Studiu folosind ophthalmoscopy directă poate detecta undele oscilante dezlipire de retina gri. Uneori, există și hemoragie vitros din cauza ruperii vaselor retiniene. Un studiu atent folosind oftalmoscopie indirectă, de obicei, dezvăluie rupturi retiniene, ceea ce va duce la detașarea.
Tratamentul inițial constă în prevenirea progresiei dezlipire de retina. Atâta timp cât macula este atașat, există toate șansele de a păstra vederii centrale. În cazul în care se produce desprindere din partea de jos, atunci pacientul trebuie să stea în pat cu capul ridicat. În cazul detașării retinei în partea superioară a pacientului trebuie să aibă o poziție absolut orizontală. Acesta arată consultați imediat un oftalmolog.
Orbire în isterie
Diverși factori psihologici pot contribui pierderea subiectiv totală a vederii. Uneori, pacientul rămâne surprinzător de calm, în ciuda gravității acestor zhaloby- în timp ce medicul poate observa diferite simptome care implică natura anorganică de pierdere a vederii. Cu excepția pierderii subiective, rezultatele cercetării obiective sunt cufundată. elevii directe și prietenos studiu nu prezintă anomalii. Normal are bazei ochiului. Utilizarea tambur optokinetic sau bandă dezvăluie în mod tipic nistagmus optokinetic, confirmând intactă căilor vizuale. Tratamentul se realizează cu ajutorul unui psihiatru.
R. Clark
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Indicații și contraindicații pentru a lua material din ochii copiilor pentru a studia
- Îngrijire de urgență pentru copii cu conjunctivita
- Durere în ochii posibile cauze ale durerii oculare
- Keratoconjunctivită adenovirală
- Conjunctivită bacteriană
- Conjunctivita, adenovirusul (febra pharyngoconjunctival). Virusul se transmite prin picături din…
- Conjunctivită acută. Patogeni: Wand Koch-Weeks, pneumatice, gono-. Streptococi și stafilococi, etc.
- Conjunctivită cronică. Etiologia, patogenia: acțiune lungă iritație conjunctivală (praf, fum,…
- Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
- Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
- Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
- Conjunctivita chlamydia
- Clorhidrat Oftalmologie-pikloksidina și aplicarea acestuia în terapia antibacteriană in clinica de…
- Soreness și înroșirea ochilor: inspecție, tratament
- Conjunctivită adenovirale, simptome și tratament
- Conjunctivita alergica: tratament, simptome, cauze, simptome
- Conjunctivita: tratament, cauze, simptome, semne
- Conjunctivită bacteriană acută: tratament, simptome
- Conjunctivita virala: tratament, simptome, cauze, simptome
- Conjunctivita la nou-nascuti: tratament, cauze, simptome, semne
- Conjunctivita alergică vernală la copii, cauze, simptome, tratament