Îngrijire de urgență pentru febra la copii

Este cunoscut faptul că organismul pierde căldură în patru moduri:

• prin radiație (60%) - se încălzește afară în atmosfera înconjurătoare;
• prin evaporare (25%) - căldura pierdută în timpul transpirație, precum și evaporarea apei sau a oricărui lichid din suprafața corpului;
• în convecție (10%) - se încălzește atunci când aerul curge în jurul pielii;
• prin efectuarea (aproximativ 5%) - se pierde căldură prin contact a corpului cu o suprafață densă.

Video: epistaxis. asistență medicală de urgență. "Dr. Komarovsky School"

Pierderea de căldură prin convecție este crescută atunci când se utilizează împachetări reci. Pierderea de căldură într-un copil poate fi îmbunătățită prin combinarea calea de transfer termic menționată mai sus. Dacă dezbrace (sau deschis) un copil, apoi crește transferul de căldură prin izlucheniya- rehidratare (consum excesiv), la un copil deshidratat îmbunătățește transferul de căldură prin evaporare. Sponging ajută la reducerea febrei prin evaporare. Sponging cu un burete umed este lent, cu apă călduță numai.

Foarte rapid frecuș poate provoca vasculare periferice kollaps- în timp ce chiar moartea unui copil bolnav critic tânăr a fost descrisă. Frecarea cu apă foarte rece și neplăcută pentru pacient îi dă tremor, si frecarea de alcool prezintă un risc de intoxicație, comă și hipoglicemie. frecarea pielii severă provoacă vasodilatație și crește transferul de căldură.

Observațiile clinice au arătat că utilizarea simultană a antipiretice și rubdowns mai eficiente decât utilizarea separată a acestora. Aspirina si acetaminofen sunt la fel de effektivny- ambele medicamente acționează la nivel central prin blocarea sintezei de prostaglandine. Când această căldură se pierde din cauza expansiunii vaselor sanguine periferice și transpirația amplificat.

Dozajul este identică atât antipiretice: 10-15 mg / kg per doză, cu un interval de 4 ore (doza maximă - 600 mg). Creșterea dozei nu conduce la un efect mai pronunțat sau de durată mai lungă. Când se administrează medicamente în supozitoare rectale de absorbție a acestora este încetinit oarecum. Studiu de eficacitate folosind doua antipiretice numite alternativ cu intervale de 2 ore (pentru a preveni recidiva febrei) nu au fost efectuate. Utilizarea simultană a acestor agenți în doze normale duce la o scădere a temperaturii corpului aproape 6 ore, în loc de 2 sau 4 ore.

Aspirina a devenit mai puțin popular după rapoartele de utilizare a acestuia ca urmare a apariției sindromului Reye. Nu ar trebui să fie administrat la copii cu varicela sau de boli asemanatoare gripei. Acidul acetilsalicilic are un efect cumulativ, și mai mult de 50% din cazuri este cauzata de o supradoza de utilizare incorectă a medicamentului. Alte reacții adverse ale acidului acetilsalicilic includ tulburări ale tractului gastro-intestinal și hemoragie și tulburări de coagulare. Acetaminofen este, de asemenea, toxic dacă este utilizat în doze inadecvate, dar nu are nici cumulativ effektom- hepatotoxicitatea sa la copii apar mai frecvent decât la adulți.

K. Berkowitz

Distribuiți pe rețelele sociale: