Hemoroizi Tromboza la femeile gravide. Embolism în timpul sarcinii.

în timpul sarcină

Video: hemoroizi externi în timpul sarcinii

tromboflebită venoasă superficială este cele mai frecvente tulburări tromboembolice la femeile gravide. Aceasta apare la 1 din 500-750 sarcini pe. În 75% dintre ele dezvolta boala in primele 72 de ore de la livrare. O flebita superficiala apare roseata peste nivelul venelor afectate sunt dureroase la palpare și sigilate. Procesul de localizare obișnuită - tibie. Aceasta boala prezintă un risc neglijabil pentru mama, provocând doar disconfort. Acesta este tratat cu picioare poziție ridicată, crește timpul de repaus, căldura și lumina de analgezice.

In timpul sarcinii, a crescut riscul de tromboză venoasă profundă, care crește în perioada postpartum (de la 0.15 la 3%). Manifestările clinice ale bolii sunt foarte diverse, în funcție de nivelul de distrugere a extremităților inferioare. Durere la nivelul picioarelor, amplificând palpare, umflarea poate avea diferite grade de severitate. Uneori detectat sensibilitate în zona poplitee. Există diferite metode de diagnostic, dar nici unul dintre ele este absolut de încredere. Cel mai bun este un venografie. Diagnosticele sunt, de asemenea, utilizate Doppler și pletismografie impedanță.

diagnostic diferențial efectuate cu Baker ruptura chist (Baker), care se întinde sau hematoame musculare, insuficienta arteriala, artrita, limfangita, miozite, bolile osoase, varice si tromboflebita venelor superficiale.

De multe ori, atunci când apare o sarcină vene hemoroidale tromboză. Estesstvenno cauza de tromboză este un tratament hemoroizilor, care a fost întârziată și nu a fost făcută înainte de sarcină. In chirurgia hemoroidala acuta este contraindicat, cu toate acestea, de obicei, efectuate terapia conservatoare.

Tratamentul trombozei venoase profunde Este anticoagulare cu heparină. Coumadin este utilizat în perioada postoperatorie, deoarece poate avea efecte teratogene în stadiile incipiente ale sarcinii și poate provoca sângerări la făt, la etapele ulterioare. Sub influența terapiei cu heparină, relaxare si analgezie simptome de tromboză venoasă profundă dispar după aproximativ 1 săptămână, dar heparina este continuată și perioada postpartum.

tromboză venoasă profundă adesea precede tromboembolism pulmonar (RT). Uneori, primele simptome apar in plamani. Din păcate, manifestările clinice clasice LT ca tahipnee, dispnee, modificări electrocardiografice pot fi înșelătoare. Diagnosticul diferential trebuie efectuat cu un mușchi luxat și spațiile intercostale hysteroid spate atac acut și atelectazia.

Dacă suspectați o embolism pulmonar este necesar să se examineze gazele sanguine. Redusă Ra02 mai mică de 80 mm Hg. Art. Acesta oferă motive să presupună PE. Indiferent de motivele pentru declinul, astfel de pacienti necesita terapie cu oxigen. Conform unui studiu formulat diagnostic, care de obicei sună ca un risc „scăzut“ sau „ridicat“ de a dezvolta embolism pulmonar. Uneori este necesar pentru a confirma diagnosticul de angiografie pulmonara.

Două treimi din decesele de la embolism pulmonar Aceasta are loc în termen de 30 de minute după apariția bruscă a primelor simptome. Rata de deces din această complicație poate fi redusă la > 1%, în cazul în care începe rapid tratament anticoagulant. heparină Inițial, administrat intravenos simultan (100 120 U / kg - doză de saturație), apoi se continuă infuzie continuă pentru a menține THU la un nivel de două ori valorile normale. Coumadin este administrat după livrare pentru a menține timpul de protrombină la un nivel care depășește rata de 1,5-2,5 ori mai mare (de exemplu, în termen de 21-35 secunde la normal de 14 ani). În cazul în care pacientul în ciuda tratamentului anticoagulant, dezvoltat radioterapie recurente dupa livrare poate lua în considerare legarea venei cave inferioare sau introducerea unui distale balcon / filtru în vena renală.

Video: Cum de a vindeca hemoroizi todikampom

tromboflebita septică a venelor pelvis se dezvoltă după naștere ca urmare a infecției bacteriene localizate în MAGE și răspândirea venelor ovariene, de obicei, la dreapta. La pacienții tratați pentru infecții pelvine, poate apărea febră persistentă, în ciuda îmbunătățirii, cum ar fi o scădere sensibilitate uterina la palpare. Uneori palparea poate detecta educația dureros este dreptul venei uterin. Heparina oferă un efect rapid. În unele cazuri, este posibil de recuperare spontană.