Dureri de cap cervicogenă la nevralgiei

Video: Cum de a elimina rapid durerea de nevralgie intercostală sau reumatism

conținut

Video: cum de a elimina rapid durerea de nevralgie intercostală sau reumatism
Nevralgia cervicogenă (neuropatie) nervului occipital
Cefalee cervicogenă, tensiune musculară

nevralgia cervicogenă (neuropatie) nervului occipital

nevralgia Simptomatic dezvoltă compresie (tunel) sau un mecanism iritativ.

O mai mare nerv occipital apare din spatele sucursalei primar al doilea nervului spinal.

Se extinde între atlas și semispinalis sau mușchiul oblic inferior și oferă o porțiune a regiunii occipital C2 nivel dermatom la sutura lambdoide și lateral la mastoid osului temporal.

Dureri de spate apare atunci când mișcarea capului, de multe ori prin rotirea capului spre partea opusă a durerii. În unele cazuri, durerea din regiunea occipitală poate radia anteriorly si simtit rau ca o durere în templu și / sau în spatele ochiului.

Iritație cronică nevralgia nervului poate fi transformata in neuropatie occipitale nervoase, în care există sensibilitate de țesuturi moi perikranialnyh în această regiune, chiar fără cap se transformă. Punct mare occipital nerv în mijlocul unei linii de legătură mastoide cu C1 dureros la palpare, și se poate provoca palparea cruce. De multe ori, nevralgia (neuropatii), cap și gât ia postura antialgic, care nu este în întregime corectă tservikalgicheskoy numit torticolis.

Această poziție este susținută de continuu (neobișnuit) tulpina unor mușchi de gât și regiunea occipitală. Astfel, la componentele durere nevralgice și neuropatice se alătură tensiunii musculare. După cum sa arătat mai sus, una dintre tensiune prin pericranieni tensiune aponevrozei musculare poate provoca „răspuns“ tensiune mușchilor pericranieni și alte dureri de cap nevralgice și apoi / sau neuropatice poate fi suplimentată dureri de cap tensiune musculară difuză.

Tratamentul în caz de lumbago aparentă în funcție de mișcarea capului începe să imobilizeze gâtul autobuz elastic moale - „guler“, numirea de AINS. Topici la punctul nerv occipital administrat 2 ml dintr-o suspensie de 2,5% acetat de hidrocortizon, hidrocortizon sau suspensie microcristalină [1 ml, 25 mg] o dată pe săptămână. Acesta poate fi Diprophos mai eficient [1 ml betametazona fosfat disodic - 2 mg și 5 mg de betametazona dipropionat] 1 repeta injecții la fiecare 2-4 saptamani.

cefalee cervicogenă, tensiune musculară

tensiune reflex în regiunea gâtului și occipitală și se extinde la alte mușchi și țesuturi moi ale capului este un substrat al durerii de tensiune musculară. Spre deosebire de dureri musculare la nevroză dureri musculare vertebrogena este mai puțin dependentă de factorii psihologici, deși poate fi agravată de stres emoțional.

Într-o măsură mai mare depinde de poziția capului și gâtului în timpul zilei și seara la culcare. Spre deosebire de dureri musculare, cu nervozitate trece timpul de relaxare după somn, vertebrogena tensiunii musculare dureri de multe ori după somn este îmbunătățită dacă capul și gâtul într-o poziție dificilă (algogenic), este de asemenea îmbunătățită cu poziție fixă pe termen lung a capului în timpul funcționării.

În patogeneza durerii implicate și mecanismul de auto-reproducere. Iritația mecanismul segmentară sinovertebralnogo al nervului cauzează tensiune musculară reflex, ceea ce duce la iritarea receptorilor săi musculare proprii. Consolidarea impulsurilor aferente din mușchii mecanismului segmentar sprijină și îmbunătățește puterea.

cefalee vertebrogena, tensiune musculară, în contrast cu dureri musculare in nevroze poate fi îmbunătățită atunci când este scuturat capul și gâtul în timpul mersului, tuse, strănut. Acest lucru crește impulsurile de centru primar de iritație și tensiune amplificat la contracții musculare prietenos. De multe ori, pacienții, încercând să protejeze capul de șoc, l poarte, „ca o vază.“

În același timp, există tensiune musculară vase de reacție reflex reflex țesuturilor moi angiospastice ale capului [Lutsyk AA 1968]. durere cervico craniană vertebrogena poate avea un sistem de origine mixtă, care ar trebui să fie luate în considerare la alegerea unui tratament [Lutsyk AA, 1968- Tunnis M.M, Wolff H.G., 1954].

tulpina constanta musculare durere surdă este diferită de penetrant acută, piercing durere în lumbago cervicală. Acesta din urmă are loc, sau după o mișcare ciudată în gât, de multe ori cu o criza si trosni, sau impusca gât atunci când încearcă să schimbe durata unei poziții a corpului fix. LI Osip [1963] consideră sursa durerii discului intervertebral însuși lumbago și YY Popelyansky și colab. (1975) sugerează că această sursă poate fi orice țesut fibros și muscular al coloanei cervicale.

O caracteristică a lumbago este o tensiune musculara reflex ascuțit, fixarea capului și gâtului în poziția antalgice. Pacienții nu poate reveni la poziția sa normală a gâtului, orice încercare este însoțită de o nouă lumbago. În același timp, contractura reflex care susțin poziția antialgic a capului și gâtului, ea însăși devine o sursă de durere surdă intensă. Unul poate fi de acord cu YY Popelyanskim că nu este în mod necesar dureri de spate legate de compresia radacinii nervoase.

Cu toate acestea, mecanismul de lumbago și contractura reflex asimetrică a mușchilor duce la un conflict ortopedică - încălcarea unor relații normale în comun și ligamente.

Astfel, durerea tsirviko-craniană în lumbago mecanism diferit de apariție, claritate și asimetria intensitate contracturi musculare reflexe și limitarea bruscă a cel puțin o mișcare a coloanei cervicale.

Tratamentul dureri de cap cervicogenă tensiune musculară ar trebui să fie în primul rând îndreptate spre ameliorarea efectului iritativ factor declanșator, inclusiv imobilizarea gâtului, cu scopul de a blocadei locale AINS și administrarea de medicamente cu steroizi. Având în vedere particularitățile mecanismului fiziopatologic, ar trebui să fie prescris miorelaxante, tranchilizante și antidepresive.

Această ultimă recomandare ar trebui să fie amintit, în special, în cazul unui prejudiciu gât pleasna, deoarece, în cele mai multe cazuri, acești pacienți dezvoltă stres postgravmaticheskoe psiho-emoțională / sau tulburări afective și, ceea ce contribuie la tensiunea musculara dureri de cap cronice cervicogenă.

Stem VN

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit