Particularitățile clinice și dinamice de alcoolism si dependenta de droguri la adolescenți. observația 2

Video: În Salekhard, a deschis prima clinica din Iamal microchirurgie ochi

conținut

Video: În salekhard, a deschis prima clinica din iamal microchirurgie ochi
Observația 2
O istorie de informații
Starea somatică
Condiție neurologice
Starea mentală
Catamnesis
Discuție

observația 2

Igor Yu, născut în 1990, a examinat în departamentul de medicină legală ambulatoriu 08.09.2006 examinare psihiatrică în timpul examenului psihologic și psihiatric complex judiciar.

La momentul adolescent studiu a fost de 15 ani, el a fost suspectat de comiterea unui furt.

diagnostic: sindromul dependenței cauzate de utilizarea canabinoidelor, treapta de mijloc (F12.212 ICD-10).

O istorie de informații

Singurul copil în familie. Tatăl nu-și amintește. Potrivit rudelor sale știa că era dur, om controversat abuzat de alcool. Mama „uneori, a băut“, după nașterea lui I. Nici una dintre rudele ei de ajutor nu se aplica medicilor Psihiatrie și Toxicomanie.

Sarcina mamei a procedat nefavorabil: în prima jumătate a anului a fost toxicoza, al doilea - amenințarea întreruperii. Născut în timp, nașterea copilului a continuat fără complicații. Când Ivan a fost de 2 luni, el a fost internat în spital de copii cu diagnosticul „pneumonie“. La scurt timp după nașterea lui I. părinți divorțați. Tata a plecat la un alt oraș, niciodată cu fiul ei nu a comunicat.

Mamei schimbat de multe ori prietenii care participă la cresterea copilului nu este acceptat. Relațiile cu ei nu au evoluat AI. de multe ori a intrat în conflict cu mama ei, a cerut o atenție. „Pentru a nu irita fiul său,“ mama a părăsit casa pentru concubini. I. a locuit într-un apartament de trei camere cu bunica lui, mătuși, veri.

Rolul principal în educația lui a aparținut bunicii ei. Băiat de la o vârstă fragedă nu tolerează restricții, rapid reacționează la eșecuri în îndeplinirea cerințelor sale. Cu 3 ani am participat la grădiniță, care sa manifestat ca un copil activ, mobil, încăpățânat. A primit multe comentarii de la profesori, corectate nu întotdeauna comportamentul continuă să se comporte ca mai înainte. Ciocnit cu copii, m-am luptat cu cei care au luat jucăriile sale. Fără tragere de inimă am învățat să citească, să scrie și numărul.

El a refuzat, a fugit atunci când profesorul în grădiniță sau la bunica acasă a fost rugat să facă. La vârsta preșcolară adesea răceli bolnavi. M-am dus la școală în 1997 (la vârsta de 6). Din primele zile de formare în eșec vădită AI pentru a se conforma cerințelor disciplinei școlare. Pe lectiile usor de distras, vorbind cu copiii, m-am dus la o clasă. Tema nu este realizată.

performanță academică a fost scăzută. În prima clasa a fost dominată de trei. După școală, după cină, am mers până la seara târziu. Am mers pe străzi, a vorbit cu copiii mai mari de varsta le-au imitat în comportamentul lor. Din clasa a 2-a (8 ani), în compania a învățat să fumeze țigări. Nu l-am ascunde de bunica ei, ducea cu el țigările și chibrituri.

cererile sale să renunțe la fumat nu a răspuns. El a intrat în conflict cu bunica lui din cauza ignorându temele, ma uit la TV până noaptea târziu. Dimineața am trezit fără tragere de inimă, am refuzat să merg la prima lecție. Constant certat cu colegii săi, argumentând cu profesorii.

A studiat fără tragere de inimă, obtinerea o mulțime de câte doi, „nesatisfăcător“ și a evaluat comportamentul său. În 2001, acesta a fost lăsat să re-formare în 4-lea gradul de eșec școlar. Din caracteristicile școlare ale timpului este cunoscut faptul că „mama fiului său atenția din cauza educației nu are, în clasă, el distras, neatent.

copiii maltratati, le poate bate fără motiv. " I. agresiv a reacționat la comentariile luptat cu colegii de clasă și rude. stil de viață durabil a avut, în cercuri și secțiuni nu sunt implicate, interesul pentru această ocupație nu au arătat.

Eagerly imitat prietenii companiilor. Am comunicat atât cu colegii și cu copii de varsta mai in varsta, care deja au avut o experiență de consum de droguri. În septembrie 2002, la sugestia lor, după ce povestea despre intoxicarea hasis (la vârsta de 12 ani) a fost de fumat prima canabis. „Pentru a refuza nu putea și nu ar fi“, pentru că „a existat o dorință de a încerca.“

A făcut trei strângere din total, care a fost inițiată de un cerc țigară cu un amestec de frunze uscate de cânepă și tutun. Primul proces de canabis a fost însoțită de dureri în gât, tuse, anxietate. In alte adolescenti cu care au fumat o țigară, astfel de display-uri nu au observat, „ei erau homosexuali.“

De la copiii cu experiență de consum de canabis, am învățat „că se întâmplă, în primul rând,“ deci este „rasprobovat și de a înțelege este necesar.“ Urmați tehnici de canabis, deși însoțite durere de gât, tuse, anxietate, dar au fost exprimate mai puțin intense. Dupa 7 luni de la prima fumat de droguri, au dispărut complet.

La acea vreme, canepa a fost primit episodice - 1 la fiecare 2-3 săptămâni, uneori mai puțin - 1 dată pe lună. Intoxicație cu I. evaluate ca o stare foarte plăcută, „calm inima mea și vesel“, „nimeni nu este enervant, nu enervant.“ Mi-a plăcut faptul că, în beția sentiment „cu toate“, pentru că în familie și la școală el a fost „singur“. Eu iau medicamente când am fost cu prietenii de la compania: „Dacă cineva au fost apoi afumat și nu a fost - și nu este necesară.“

Pentru mine, canepa nu se uita. „Am studiu“ starea de conectare a intoxicației cu numărul de pufuri o țigară cu un amestec de canabis și tutun. Din curiozitate, am crescut, a vrut să „vadă ce se întâmplă în continuare.“ În aceste cazuri, „totul văzut într-un mod diferit, ochii lui erau ca o oglindă deformantă“: percepută brațele foarte lungi, fețele plane ale prietenilor, Big și voluminoase, acasă și în jurul ferestrelor întinse ".

Mai târziu, Ivan a fost „experimente“ cu compoziția de țigară, urmărind modul în care acestea produc mai în vârstă, am învățat să se amestecă tutun și canabis, crește treptat cantitatea de medicament într-o țigară, a realizat „decât tutunul său mai mare și mai puțin, cu atât mai bine.“ Într-o stare de ebrietate, el nu sa grăbit acasă, întorcându-se „după otsmeyavshis“.

Uneori, rudele au fost surprinși că a mâncat o mulțime de produse alimentare. A explicat prin faptul că „o mulțime de mers pe jos, așa că mănâncă foarte mult.“ În iunie 2003, am încercat să 250 ml de bere cu prietenii. Intoxicație cu care nu mi-a plăcut faptul că „nu a existat nici o activitate, doar razvezlo“.

În următoarele 3-4 ori mai baut bere la 300-400 ml, așteptând orice schimbări în starea de intoxicare. El a fost văzut acasă cu miros de alcool, iar apoi bunica mea a amenințat că va trimite pentru tratament într-un spital de psihiatrie. Pentru a evita acest lucru, berea nu mai este consumată. În iulie 2003, el a comis o infracțiune - cabina telefonică a informat poliția despre o bombă ar fi plantat în casa scării unei case cu apartamente.

I-am spus acest prieten care „divizat“. Acesta a fost pus pe registrul în inspecția minorului. Comunicarea cu primirea lui de acțiune de cânepă I. negat categoric, a explicat dorința sa de a „amuse prieteni.“ În jurul acestei perioade, am început să folosească canabis, cu o frecvență de 1-2 ori pe săptămână, țigări cel puțin jumătate afumat cu droguri.

Compania a fost implicat în strângerea de fonduri pentru achiziționarea sa, furtul de cantități mici din casa, care au rămas neobservate. În august 2003, la casa unui prieten a furat obiecte din aur aparținând mamei sale. Pentru a preveni acțiuni ilegale repetate IV a fost plasată în centrul arest temporar pentru minori (TSVSNP) ATC în regiunea Belgorod. Nu a fost de 20 de zile.

Mama apoi adus la răspundere administrativă pentru educație necorespunzătoare a fiului său, dar aceste măsuri nu au schimbat nimic. I. educație încă angajat bunica, așa cum mama ei a trăit în noua familie. În timpul șederii sale în dorința de a fuma canabis TSVSNP nu a apărut, deși, uneori, gândit în cazul în care afumat companiile și locații, „du-te mental acolo.“

După întoarcerea acasă de la TSVSNP a reluat consumul de canabis fumat, care, începând cu octombrie 2003 la care au participat până la 2-3 ori pe săptămână. Însuși luat inițiativa de a comunica cu copiii care folosesc canabis, le-a numit în sus, a cerut o întâlnire, atunci când într-o conversație aflat că medicamentul le-au.

Am observat că, pentru a atinge „starea de distracție“, trebuie să fumeze o țigară întreagă cu un medicament ( „școală“). Creșterea cantității de consum de canabis și înviorare admiterea ei au cerut bani, motiv pentru care au continuat să comită furtul de la domiciliu. În iulie 2005, la vârsta de 15 ani, împreună cu un prieten am furat monitorul magazin de calculatoare a fost urmărită penal prima.

În această perioadă, în mod regulat canabis afumat, a achiziționat-o pentru el însuși, și folosit propriul lor deja. Am fumat, uneori, de zi cu zi, uneori în fiecare zi alte, pana la 3-4 tigari un medicament pe tot parcursul zilei. Dimineața am observat iritabilitate, nemulțumirea față de comportamentul membrilor familiei. Ca răspuns la observațiile lor reacționează foarte rapid, strigă el.

De mai multe ori, în semn de protest, din cauza eșecului de a da bani la sticlă provocate zgârieturi superficiale pe pielea antebrațului stâng. În august 2005, el a fost dus mai întâi de către poliție la un examen medical în Dispensarul de droguri, în care testul a fost pozitiv canabinoide PAS. La 1 septembrie 2005 a început să studieze la clasa a 8-gimnaziul.

După vacanța de vară I. adaptat pentru a studia greu în școală a venit la lecția 2-3-lea. Angajarea într-o discuție cu profesorii, ceea ce face dificil de a efectua cursuri, la adâncitură s-au ciocnit cu elevii. Au timp la trei, de multe ori am primit doiari pe teme umanitare. Din caracteristicile școlare de clasa a 8-a este cunoscut faptul că GI a diferit „o mare mobilitate, sociabilitate, lipsa de sentiment de distanță în raport cu adulții.“

Acesta a fost caracterizat de „un flash de iritare și furie, mai ales în cazurile de puternică opoziție, eșecuri. Comentariile și batjocorește nemulțumire responsabil, chiar nepoliticos. " Profesorii acorde atenție faptului că AI-ul a fost uneori prea vesel după schimbare, și, uneori, foarte iritabil. El nu a ascuns care ia un hash și este interesată de efectul său asupra organismului.

Școala a purtat un rucsac cu imaginea de frunze de cânepă, în special în căutarea în magazine, în haine de piață (tricouri, hanorace, blugi) cu simbolurile medicamentului. Dacă nu ați găsit acest lucru, atunci am cumpăra patch-uri, aplicelor cu imaginea de frunze de cânepă și să le atașați la jachete, blugi. În aceste haine pentru a merge la școală. Made cercel piercing selectat în mod independent ilustrând foaie de cânepă.

A adus țigări de canabis la școală, le-afumate la adâncitură, făcându-l 6-8 pufuri. Nici un secret care utilizează „nu doar țigări.“ Am oferit pentru a încerca să le fumat pentru alți studenți care au devenit profesori cunoscuți. Administrația școlii a făcut o cerere pentru a transfera I. la școală de noapte. Din noiembrie 2005, MI a continuat de formare în școală în tura de noapte 8-lea grad.

caracteristici ale școlii, a devenit cunoscut faptul că el „sa distins ca un student de inteligenta medie. Pentru a studia tratate în mod selectiv. A fost iritabil, rapid temperat, impulsiv, agresiv. Sentimentele și emoțiile nu sunt controlate, el a arătat o tendință spre un comportament riscant, caracterizat prin excitabilitate, conflict.

Aceasta se caracterizează prin claritatea și rapiditatea mișcărilor, manifestare vie a experiențelor emoționale. sociabilitate Marcat, un cerc larg de cunoștințe. Preferat compania de colegii lor, el a căutat să le comande. Este, de obicei, o stare de spirit buna. Caracterizat cu o puternică opoziție, posibilitatea de izbucniri de furie eșec și iritare. Comentariile și mustrări, uneori, răspunsul nepoliticos ".

În noiembrie 2005, în timpul examinării medicale a fost re-constatat pozitiv pentru canabinoide. De la asistenta in clinica de tratament de droguri a refuzat. Am fumat canabis aproape zilnic, în cazul în care nu a existat o astfel de oportunitate a fost foarte iritabil - „toate infuriat si infuriat toate.“

Este folosit metode noi de consum de droguri prin inhalare, prin Narghilea sale de casă ( „bulbulyator“). Am considerat o variantă mai economică. El a produs „bulbulyator“ în mod independent. Am început să fumeze canabis acasă, când a fost lăsat singur.

Pentru a salva de droguri - cu prietenii în mașină cu geamurile închise ( „mașină nakurivali“). La acel moment, am început să caute informații despre cânepă în reviste și pe site-urile de pe Internet. De un interes deosebit este în glume, care descrie comportamentul consumatorilor de canabis și diferite grade de intoxicare cu acest medicament. Am fost în căutarea pentru o imagine de plante de canabis, le-a examinat cu nerăbdare.

Preferința a fost dat fotografii, în loc de desene ( „atunci când a pictat - nu ... nu grabesc“). în comun de buna voie noi informatii despre canepa cu prietenii și colegii de clasă, povestind despre droguri. Am observat că, după „anecdota spune și râde, cu atât mai ușor devine“, „o parte din dorința de a merge“. Dacă nu au posibilitatea de a fuma canabis, de „gândire despre el“, el a amintit că cu experiență în intoxicație.

Concentrându-se pe aceste gânduri și amintiri, el a pictat frunze de cânepă, ceea ce face etichete Slang nume de medicamente în caietele lor. Citiți despre istoria familiarizării oameni din diferite țări pentru consumul de canabis, ceea ce este numele medicamentului în diferite țări.

În special, interesat în lucrările artiștilor care nu au ascuns consumul de canabis. El a colectat cântece cu cuvinte despre cânepă, de bună voie le-a ascultat el însuși, în comun cu prietenii. Sistematic absente de la școală, o mulțime de timp a fost petrecut pe căutarea de bani pentru a cumpăra droguri. Am încercat să lucreze pe șantierele de construcții, care efectuează o operațiune auxiliară.

Toți banii cheltuiți pentru achiziționarea de cânepă. Din cauza absenteismului în școală a fost transferat la formarea sub forma unor studii externe. În iunie 2006, a absolvit 8 clase ale școlilor de schimbare de seară sunt evaluat „3“ la toate materiile. La acea vreme, folosind canabis pe o bază de zi cu zi până la 3-4 țigări pe zi. Intoxicația a avut experiențe foarte plăcute de bucurie, luminozitate pe tot corpul, „plăcerea tuturor.“ Am fumat canabis singur, la domiciliu, chiar și fără blocarea în camera ta.

Nu ascunde de la rude ale consumului de droguri pe oricare dintre încercările lor de a contracara această reacționați strigând, uneori aplicată forța fizică bunica, despre care a vorbit cu poliția. Pentru a evita conflictele și „probleme cu poliția,„Ivan a plecat să fumeze în podul casei unde a locuit sau catarare pe acoperișurile clădirilor înalte. Intoxicația preferat să fie singur și liniștit „astfel încât nimeni nu sa atins.“

M-am simțit căldura care era în tot corpul, ca să se uite la oraș de la o înălțime: casele și străzile au fost observate neobișnuit de luminoase, clare, „în cazul în care acestea au fost foarte aproape.“ După o țigară 3-4 cu canabis a avut „sentimentul de zbor cum ar fi scufundat în jos, care zboară la pământ.“

Dorința de a fuma canabis apărea din nou după 1-1,5 ore de abstinenta. Dacă nu ai putea face, era furios, „a pierdut cumpătul“. Mă gândesc în mod constant despre droguri, caută modalități de a găsi bani pentru achiziționarea acestuia. În august 2006, în timp ce în cunoștință apartament furat bani în valoare de 5 mii. Frecați. În acest incident a fost un caz penal și li sa atribuit un ambulatoriu de examinare psihologică și psihiatrică complexă.

starea somatică

constituție Normosthenic, o aprovizionare satisfăcătoare. Pielea și membranele mucoase vizibile de culoare normală și de umiditate. Urme zgârierea lungi superficiale ale pielii antebrațul stâng. Piercing în urechea stângă (inserat în cercel gaura cu imaginea unei frunze verzi strălucitoare de cânepă pe un fundal negru).

ganglionilor limfatici periferici nu sunt palpabile. respirație ritm este corect. Rata respiratorie de 12 pe minut. cardiace sunete ritmica, puls 78 pe minut, satisfăcătoare de umplere și de stres. Tensiunea arterială 110/65 mm Hg. Art. Abdomenul este implicat în actul de respirație toate departamentele, palparea nedureros.

La menționarea fumatului de canabis au fost: înroșirea intensă a feței, gâtului, uscăciunea gurii, ritm cardiac crescut până la 100 pe minut.

condiție neurologice

Fața simetrica, elevii o formă rotunjită, mărimea pupilei corespunde iluminatului în cameră. reacție pupilară la lumină în viață. Limba când protruded este situat pe linia mediană. Reflexele tendinoase au fost simetrice. Pareze, paralizii nu este dezvăluit. Tonusul muscular este normal. În Romberg instabilă.

Acesta a sarbatorit un tremor fin al pleoapelor închise. testul Paltsenosovuyu efectuează corect. Gait nu este rupt. Dupa ce am vorbit despre fumat tremor crescut al pleoapelor închise canabis, a apărut limba tremor și degetele întinse înainte, efectuate șovăielnic probă paltsenosovuyu.

starea mentală

Studiul a fost un rucsac, care arată numărul de frunze de cânepă și inscripția „totul merge conform planului.“ Un model similar de frunze verzi strălucitoare de cânepă a fost „mulează“, situat pe treimea inferioară a antebrațului stâng. Conversația a început cu prudență.

Evident, el urmărește situația, monitoriza și evalua situația. răspunde în mod vizibil declarațiile, expresiile faciale, tonul de conversație. Showed selectivitate marginală în informații despre tine informat. Nu doresc să răspundă la întrebări dificile, folosit de multe ori fraza: „Și nu trebuie să știi.“

A refuzat categoric să discute situația din familie. În timpul conversației, el a arătat o lipsă de conștientizare generală, nu a putut da datele unor evenimente importante din istoria națiunii noastre. Aproximativ a spus, „De ce trebuie să știu când acest război cu germanii? Nu-mi pasă! „Starea de spirit I. pe tot parcursul studiului a fost instabilă.

Tăcu uneori, se întoarse sau deranjat, vorbi din nou, a ridicat tonul vocii. Comentariile și cererile să se poarte ignorate în condiții de siguranță. Plângerile cu privire la starea de sănătate nu au prezentat. El a susținut că se comportă „ca toți ceilalți“, a evaluat necritic respingerea comportamentului lor în trecut și în prezent. El a spus că nu a văzut nimic greșit în utilizarea de canabis, justificat în mod activ comportamentul lor.

El a subliniat că „este acum toate fum. Nu este o persoană care nu a încercat cel puțin o dată. " Spre surprinderea mea, doctorul a întrebat: „V-ați fumat niciodată“, după ce a primit un răspuns negativ, înțelegător: „Ai pierdut foarte mult“

Menționarea de canabis a crescut în I. starea de spirit, care nu a schimbat pe parcursul conversației pe tema drogurilor. Despre forme în funcție de cânepă a vorbit fără jenă, descris în detaliu experiențele în intoxicare. El a arătat criticality extrem de scăzut pentru dependența lor de canabis, în auto-apărare a folosit mitul inofensivității sale. Folosit pentru a spune: „Deci, ce? Același portal de droguri. "

Exprimat dezbatere oportunism inițiativă privind legalizarea marijuanei în Rusia, el a spus aici că „în Olanda toate fum, nimic.“ Am raportat despre un vis pentru a merge acolo „doar pentru a fi capabil de a vedea și de a trăi un pic.“ Era numele complet argotice de cânepă, accesorii de droguri ( „taur“, „Bulik“, „uscat“, „umed“).

Referințele acestora însoțite de râs tare, uneori, râsete. Pe problemele legate de consumul de droguri, I. a răspuns cu voce tare, gesticulând în mod activ. El a fost nelinistit, face o mulțime de mișcări inutile - frecându-și mâinile, degetele, pipăind marginea hainelor, a atins buzele ei, nas.

Trimiterile la droguri a provocat o stare de spirit complace I. încredere pătrunsă în medic, el a oferit pentru a asculta apelul de pe telefonul mobil - „râs vacii nebune“ „Ea a fumat canabis recent,“ - a spus el cu un râs I. tare

Apoi, demonstrând economizor în telefonul mobil ca o imagine de luminos frunze de canabis verde pe fond negru, da, el a spus: „Este adevărat că frumos.“ Când a fost înfășurată povestea despre fumat canabis, a menționat accelerarea de gândire. Întrebările au fost răspuns rapid, fără să se gândească.

a discutat în mod activ tema consumului de canabis, nu a ezitat experienta indelungata de dependenta de droguri, nu a fost frică de formarea medicului o atitudine negativă față de ea. El a spus că era „gata să vorbească despre aceasta pentru o lungă perioadă de timp“, deoarece chiar și vorbind despre canepa îmbunătăți starea de spirit. „Pe ea chiar să vorbească frumos.“ Din cuvintele lui I., îmbunătățind starea de spirit l-au făcut asculta cântece, anecdote povești familiare despre cânepă. „Râzi, și au devenit mai fericit.“

El a spus că un medicament el „chiar și vise“, într-un vis „afumat o îmbinare, fie prin suflare.“ În declarațiile I. subînțeles l-au ignorat codurile familiare de conduită și a legilor. Am folosit pentru a spune: „Ei bine, ce dacă toate interzise. Eu pot! „A raportat că poartă lucruri cu imagini de cânepă la“ am putea învăța. "

El a argumentat că acest tip de marca de identificare în rândul copiilor, „omul lor se poate vedea.“ Comportamentul adolescent în cursul studiului a fost schimbat. Automulțumire, pace și bunăvoință celor exprimate atunci când vorbim despre cânepă, grosolănie brusc înlocuit, insolență, atunci când conversația a apelat la manifestările negative ale comportamentului său.

La blam, critica I. a răspuns explozie de furie, în manifestările neplăcere a fost demonstrativ, mai teatral. Exprimat judecăți de valoare negativă împotriva tuturor celor care l-au acuzat vreodata pentru consumul de droguri. Nu am putut vorbi despre planurile pentru viitorul apropiat.

De la el a spus Abuz humorously: „Ce alte planuri atunci când am un plan.“ El a afirmat că nu va primi nici o profesie, „Și eu și atât de bine. De ce altceva ar lucra? "

Constatările examinării psihologice experimentale. A dat semne emergente realizare excitabil personalitate-patopsihologicheskogo simptom anormal.

Wu Yi diagnosticat personalitate reliefare a tipurilor excitabile și demonstrative, reflectând o scădere a controlului asupra exprimării emoțiilor și a sentimentelor negative, dificultățile de adaptare la reglementarea comportamentului, tendința de a rezistență activă la constrângeri externe, inclusiv normele de moralitate și de drept.

modificări de personalitate Distinct asociate cu dependența de canabis, ca o grupare de reacții în funcție de căutarea în comun și primirea de droguri și nici criticalitatea în ceea ce privește simptomele dependenței de hașiș.

catamnesis

El a fost condamnat la 1,5 ani de închisoare, ispășește o pedeapsă într-o colonie penală pentru minori.

După întoarcerea acasă (mama lui de data asta m-am mutat într-un alt oraș) a continuat studiile în școală în tura de noapte clasa a 11-a. De multe ori am venit la școală, dar nu a participat la cursuri. Eu aduc cu ei de cânepă, oferite studenților, spunându în detaliu despre manifestările de intoxicare.

Conform informațiilor de profesori, storc de bani de la elevi, el ia amenințat cu violența fizică. Am adus la prieteni școală, care a fost ispășea pedeapsa, împreună cu ei au bătut „victime“, pentru a le urmări după școală. Am continuat să folosească canabis pe o bază de zi cu zi.

Pe parcursul anului 2008, în mod repetat, reținut de poliție de trei ori adus la răspundere administrativă în conformitate cu articolul 6.9 din Codul administrativ. La atingerea vârstei de 18 ani, în octombrie 2008, a fost eliberat mai devreme de la școală.

Nu a mers, bani pentru divertisment și achiziționarea de droguri la bunica cerut sub amenințarea violenței fizice.

discuție

Aceste observații ilustrează dezvoltarea dependenței de hașiș adolescent. Această evaluare diagnostic este confirmat sindroame de reactivitate alterată a organismului la acțiunea medicamentului, pofta de schimbarile de droguri si de personalitate. Formarea de dependenta de hașiș au contribuit la colectarea de I. factori psihologici, sociali și biologice. Pe fondul situației traumatice cronice în familie și educație necorespunzătoare în AI au fost stabilite reacții de personalitate de protest și de negare, caracteristici excitabilitate.

Comportamentul de vârstă preșcolară arată o tendință de iritare și furie, care au fost în mod clar puterea inadecvate de influență externă. Aceste reacții sunt însoțite de acțiunile agresive îndreptate la colegii. Încercările de bunica de a influența personalitatea unui adolescent au fost fără succes, deoarece au participat gipoprotektsiya mama.

Pentru AI este caracterizat mai devreme și să formeze o atitudine de opoziție față de educație, reacțiile de manifestare gruparea. De la vârsta de școală primară, el a vorbit cu adolescenții cu comportament delincvent și dependență. I. mai devreme a fost introdus pentru fumat tutun. La vârsta de 12 ani, a marcat primele episoade ale consumului de droguri, ajutat de lipsa de hobby-uri și activități regulate, neglijare actuale.

Această introducere timpurie a dependenței de canabis a provocat desigur malign, formarea consecințelor sociale și de sănătate ale bolii. Caracteristici notabile ale motivației de a organiza utilizarea ocazională de canabis - dorința de a imita adolescenti, deja a avut o experiență de primire.

Începe să fumeze canabis a fost de natura grupului. AI făcut câteva fumuri o țigară cu canabis, care „a permis într-un cerc.“ Primele studii ale medicamentului au fost însoțite de reacții de apărare în formă de durere în gât, tuse, anxietate. Durata de utilizare de canabis, înainte de dezvoltarea dependenței în AI a fost de aproximativ 1 an.

În acest timp, marcate inițial decolorare, apoi dispariția completă a reacțiilor de apărare, toleranța și modificarea formă intoxicației de creștere (simptomelor sindromului modificat reactivitatea la acțiunea medicamentului). Deja la etapa inițială a consumului de canabis I. Am avut în beția unei schimbări pozitive în starea de spirit, derealizatsionnye manifestări care provoacă-l privesc.

Trecerea la utilizarea sistematică de canabis, în cazul de testare, a fost identificat prin efectul său de expresie euforic. Imaginea a fost dominată de euforie în stare de ebrietate, care a fost estimat adolescent ca o stare foarte plăcută. Se calmează și se lasă să distragă atenția de la problemele de la școală și acasă conflicte.

Trebuie remarcat faptul că un adolescent în compania a încercat să bea și bere, dar nu se consumă în mod regulat, din cauza că berea intoxicatie însoțită nu doar de o creștere starea de spirit, dar, de asemenea, relaxat, care era neatractiv pentru el. Predominanța de euforie în imaginea de intoxicație hașiș I. cauzat formarea rapidă a pofta de droguri.

încălcări Postintoksikatsionnye în această perioadă au fost caracterizate prin labilitate emoțională, iritabilitate. Datorită faptului că I. Aceste caracteristici au fost inerente în trecut, rudele nu au arătat vigilența necesară și de fapt, etapa inițială de formare a dependenței de hașiș au abandonat din ochii lor.

Această etapă se caracterizează printr-o tranziție rapidă la utilizarea sistematică de droguri - de la începutul de 1 la fiecare 2-3 saptamani, iar apoi de 3-5 ori pe săptămână. Odată cu creșterea frecvenței de administrare a canabisului crescut substanțial toleranță: de la 2,3 până la trei pufuri, apoi 4 țigări de canabis pe zi.

A existat o creștere a timpului de intoxicare 30-40 minute la 1-2 ore și timp de economisire a tulburărilor postintoksikatsionnyh la 2-3 zile. Manifestarea de bază a sindromului dependenței hașiș la adolescenți este pofta de droguri. Structura sa a inclus simptome comportamentale, afective, si ideatornye somatovegetativnye.

Trebuie remarcat faptul că acestea au fost destul de diferite de cele descrise în observația precedentă. În cazul în care sindromul structura analizată craving patologică (SPV) la cânepa este prezentat cel mai clar manifestări comportamentale.

Printre acestea, dorința de a vizita locurile care primesc canepa, inițiind întâlniri cu prietenii pentru a cumpăra droguri, sau schimbul de informații cu privire la aceasta, caută site-uri de pe Internet pentru informații despre cânepă, comunicarea cu clienții săi de pe Internet. Întregul bloc al simptomelor comportamentale asociate cu un telefon mobil.

de droguri Teen utiliza imaginea ca imagine de fundal, râs cu voce tare ca ton de apel telefon mobil. manifestările comportamentale ale PWV a fost exprimat fidgeting și agitație la menționarea drogurilor, dorința de familiarizare alții consumul de canabis, absenteism și abatere de la școală, provocând conflicte cu membrii familiei.

Printre simptomele afective manifestă în mod clar o revigorare semnificativă a emoțiilor, în creștere tonul vocii, gesturi exprimate la menționarea de cânepă, râs cu voce tare la o poveste de narcotică.

Lipsa de cânepă, imposibilitatea utilizării sale au fost însoțite de iritabilitate crescută, furie, creșterea conflictelor și izbucniri de agresivitate față de ceilalți. Ideatornye componente SPV a prezentat gânduri despre cânepă, care apar periodic în VI, dorința de a vorbi pe tema canabis, provocând discuții pentru a discuta necesitatea legalizarea marijuanei.

Dreaming preparate pentru consum de droguri (ceea ce face „cant“, construirea de shisha de casă) și experiențe într-o euforie vis în intoxicația, ritmul accelerat de gândire și de limbuție în discuția de subiecte legate de consumul de canabis, au fost manifestări, de asemenea, SPV ideatornoy.

Somatovegetativnye simptome prezentat tahicardie până la 100 bătăi / min, membranele mucoase uscate ale gurii și buzelor, buzelor lins mucoase, spălarea intensă a feței, gâtului, tremurături crescută a pleoapelor închise, un tremor al limbii și degetele întinse brațele înainte. Manifestarea acestor simptome asociate cu înglobator o conversație cu adolescent legate de cânepă recepție.

Schimbări de personalitate care însoțesc dezvoltarea dependenței de hașiș, exprimat în exacerbarea caracteristici de pre-morbide, dezvoltarea timpurie a orientării antisociale a persoanei, Comisia multiplu de infracțiuni, care a dus la o pedeapsă de excludere. Aici, ca și în observația anterioară, legătura în mod clar perceptibil între motivația comportamentului infracțional și necesitatea de a găsi bani pentru a satisface pofta de acceptare a substanțelor psihoactive.

Și în cazul în care ananiziruemom prima experiență de comportament antisocial se manifesta sub forma de furt de bani de la domiciliu. Mai târziu, în I. extins gama de comportamente ilegale în detrimentul jaf, extorcare de bani de la colegii lor, de vârstă mai tânără, și chiar bunica lui sub amenințarea violenței fizice.

Prezența schimbării personale a fost confirmată de rezultatele examinării psihologice experimentale. Ca o schimbare de personalitate ar trebui să fie considerată o transformare specifică a intereselor adolescente: ascultarea melodiilor cu tema de acțiune narkotika- caută informații despre activitatea artiștilor care folosesc canabis, și anecdote despre narkotike- achiziționarea și utilizarea de îmbrăcăminte cu imaginea narkotika- de colectare accesorii cu simbolurile medicamentului (mansete, cercei) .

Rezultatele follow-up a aratat o progresie semnificativ de modificări de personalitate, a redus controlul asupra afișării emoțiilor și sentimentelor. În structura cererii au fost dominate de nevoile naturii, legate de satisfacerea dorinței de acceptare de hașiș. În același timp, I. lipsă critică a caracteristicilor negative, în mod individual-personale.

Astfel, personalitatea premorbidă trasaturile IV, atitudini negative, neglijare reală, mediu mikrosotsialnoe negativ a promovat în mod activ un tip progresiv dependenta de hașiș flux. Progresia modificări ale personalității, formarea unui accent antisocial stabil a condus rapid la perturbarea adaptării sociale și de izolare.

Aici este observația care caracterizează alcoolismul caracteristici dinamice clinice de bere, dependenta de droguri hașiș complicat.

Pogosov AV, Anosov, EV

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit