Sistemul de reabilitare a principiilor in dependenta. Răspundere sau internalitatii

Răspundere sau internalitatii

conținut

Răspundere sau internalitatii
Respingerea consumului de substanțe
D-motive
B-motive

Următorul obiect principiu de bază este responsabil pentru NRS (construirea internalitatii).

Pacienții își asumă responsabilitatea pentru prezentul și viitorul lor, incluzând atât opoziția privată și activă la rezistența bolii, propria dorinta si capacitatea de a se dovedesc a renunța la utilizarea de agenți activi de suprafață, spun "nu" în orice situație și în nici un caz, și o căutare activă pentru locul său în familie și societate.

Cu toate acestea, ele se angajează să respecte calea propusă de reabilitare medicală, psihologică și socială, care le oferă o reinserție reală și re-socializare.

De multe ori există pacienți care așteaptă o minune de la medic, care ar trebui să se întâmple foarte repede. Ele acționează din interiorul unei instalații false: "Fă-mă sănătos"compararea Inconștient oportunități Addiction cu o intervenție chirurgicală, atunci când, de exemplu, îndepărtarea apendice inflamat restabilește pe deplin de sănătate.

Prin urmare, au nevoie: "da-mi o pastila". "codifica". "Hipnotiza, așa că nu am băut sau de a folosi droguri". În acest caz, eu sunt sănătos, așa cum este pe partea de I-pacient și nu se opun. Pacienții din LRP rămân pasive, ei nu doresc să vorbească "nu" alcool sau droguri, chiar și în cazurile în care aceasta este să nu fie atrasă de el.

Recădere explica ei externe, "independent de acestea" circumstanțe: "A fost o sărbătoare". "Am întâlnit un prieten". "Am fost convins". "set-mă" și așa mai departe.

Dezvoltarea unui sentiment de responsabilitate personală pentru boala sa, pentru fiecare "stand" sau recurența este una dintre principalele sarcini ale bandei de droguri care încearcă să traducă externalități prognosticului adverse (responsabilitate arr "afară") Raportul pacientului la boala, tratamentul și statutul social în) raportul de încărcare internă internalitatii (.

Principiul răspunderii personale este ferm legată de principiul consimțământului la tratament. Natura relației la tratament este determinată cu ușurință în timpul lucrului cu pacientul și pot fi adaptate la dinamica LRS.

Respingerea consumului de substanțe

Acesta este un principiu foarte important face instalarea propriu-zisa la pacientii si rudele lor, incapacitatea de a modera, "normal" Consumul de substante fără consecințe negative în formă de recidivă, degradarea psihosocial și așa mai departe.

Următorul principiu de bază de construcție a obiectului de LRS este axiologică - valorilor de orientare a pacienților în boala lor, în sine, în statutul lor social, în acțiunile lor în ceea ce privește tratamentul și așa mai departe, în funcție de personal și ierarhia universală a valorilor care motivează pacienții să acțiuni specifice, acțiunile de sens.

înțelegere valoroasă a ființei - este caracteristici personal semnificative fiind generate la copii și adolescenți, format în cursul vieții și denaturând în boala. Acestea sunt determinate de educație, statut social, schimbări personale dureroase și mulți alți factori.

Orientarea Valoarea pacienții cu examen clinic și psihologic stabilit de pacienți, precum și pe baza unor informații obiective obținute de la familie și anturaj.

Deoarece orientarea axiologică determină comportamentul - conduce la acțiune, acest lucru vă permite să folosiți conceptul unei ierarhii de motive propuse de A. Maslow, și pentru pacienții care sunt dependenți de agent activ de suprafață, subliniind așa-numitul A și B motive.

D-motive

D (deficit) - motivele sunt nevoi fiziologice de nivel scăzut, nevoi de securitate personală, etc. Acest tip de cerință a motivației determină activitatea, activitatea cu scopul de a schimba starea de boală neplăcută subiectiv existente, cauzate de alcool sau de droguri. O astfel de motivație este frecventa la pacientii cu recuperare precoce și reabilitare în dinamica LRP. Se poate reapărea în exacerbări ale bolii pe etapele de reabilitare și postreabilitatsionnom

In acest context, este posibil și convenționale de izolare ariticole (pragmatice) motive. motive emotive sau fiziologice (pentru A.Maslow) determina o stare de boală severă (sindromul de sevraj, otrăvire surfactant, etc.), Încurajează pacientul să fie activ în îmbunătățirea stării lor psiho-fizice. În paralel, pacientul simte nevoia de siguranță și protecție, inclusiv dorința de a fi internat in spital, pentru a ajunge la medic pentru a obține medicamente, sunt protejate prin lege și a structurilor sociale.

Motivația convențională se bazează pe acordurile relevante - cu părinții sau persoane semnificative social - cu privire la condițiile în care tratamentul vor fi efectuate, de exemplu, pentru orice specific "bun": "părinții dau bani, cumpăra o mașină, să li se permită să utilizeze aparatul existent". "cumpăra bilet de călătorie în străinătate". "lăsa în pace". "Nu va fi urmărită penal". "nu trăda dreptatea". "nu condamnă" etc. De fapt, acest tip de motivație reflectă o lipsă de dorință reală de a fi tratate pentru a scăpa de dependență.

B-motive

Spre deosebire de motivele pacienților cu deficit pot fi ghidate de meta (de mai sus) motive (B), motive - motive de creștere personală, sugerând nu numai nivelarea stărilor deficitului de reabilitare și realizarea posibilităților lor de bază personale și sociale.

La finalul etapelor de recuperare și reabilitare pe tot parcursul LRP "inclus" personalitate de bază ("superior") Metaneeds - căutarea dreptății, adevăr, dreptate, la educație, muncă, etc.

motive de proiecție de creștere sunt pentru viitor și să ofere un luminos, radical optimist. Ei îmbogăți și de a spori experiența umană și socială a pacienților, ceea ce le face mai sigure și de încredere. Este stabilirea personalității conștiinŃă de sine.

Dinamica O astfel de personalitate și schimbări comportamentale axiologică orientarea pacienților și, prin urmare, variază motivația pentru purtarea de un LRP, care acum poate fi atribuită morală și cognitivă. Ea se bazează pe o înțelegere a valorii sănătății și a vieții, respectul pentru disciplinele de reabilitare (personalul medical, psihologi, asistenți sociali, etc.), membrilor familiei sale, pentru a studia, de lucru, pe dorința de a lua locul lor de drept în societate, și așa mai departe.

Există noi cerințe pot fi înlocuite de altele, dar în orice caz, au nevoie de activitate viguroase, capacitatea de a depăși dificultățile și de a atinge obiectivele. Dar poate fi aici pentru a ascunde pericolul, care este adesea observată în LRP.

Lipsa de satisfacție a apărut din nou metaneeds semnificative poate duce la pacienți și-a exprimat stări disfuncționale - frustrare, depresie, exacerbarea pofta de agent activ de suprafață, pierderea simțului de auto-sănătate repetate, "renaștere" atitudine iresponsabilă la LRP, la neîncrederea medicinii, alienare socială, cinism, lipsă de respect pentru alți pacienți și oameni sănătoși.

În astfel de situații, pentru a evita "stand", Trebuie să fie mereu în contact psihoterapeutic cu bolnavi, învățați-i timp să caute sprijin, și, dacă este necesar - și medicale asistență psiho-socială.

starea mentală și fizică stabilă a pacienților, autoactualizare lor durabilă, de regulă, se observă pe cea de a doua etapă de reabilitare și perioada postreabilitatsionnom LRP.

VD Moskalenko

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit