Leziuni fetale generice

Acestea includ generice cephalohematoma tumora dented oasele craniene ale fătului și altele.

Video: Obstetrică și Ginecologie Obstetrică și ginecologie ©

Dintre celelalte specii ale prejudiciului fetale genuri, care apar relativ frecvent, au următoarele semnificații.

pareza nervului facial

pareza nervului facial apare ca rezultat al cleștelui faciale de compresie a nervului (pareză origine periferică) și este exprimat în față răsucire, trăgând colțul gurii spre partea sănătoasă, imposibilitatea de a închide ochiul corespunzător. Meteorologice favorabile: fenomenul descris dispar în decurs de 2-3 săptămâni. Cu toate acestea, tabloul clinic similar poate fi observată în timpul traumatismele intracraniene fetale (pareză de origine centrală).

Video: Perforarea ulterioare fetale cap © Perforarea cap fetale ulterioare

deteriorarea oaselor

Acestea includ fractură claviculă subperiostală observate frecvent. Ei au recunoscut slăbiciunea mânerului respectiv, crepitations în fractură și radiologic. Este necesar un tratament special - fractură a claviculei și vindecă funcționale complet restaurate în decurs de 7-10 zile. Prin Phillips pansamente de pneuri trebuie să se recurgă la numai în anumite cazuri, cu o schimbare semnificativă divergenta sfârșitul claviculei.
umăr și șold observate rare apar ca urmare a manipulării aspră în timpul extragerii fatului pentru sfarsitul pelvine si in timpul țarcuri de injectare cu prezentare cefalică (brațul rupt). Recunoașterea din cauza structurii lor caracteristică nu este dificil. La aplicarea unui pansament fix (autobuz gips) se vindeca in 7-10 zile.

prejudiciu intracraniană

deteriorare suplimentară a fătului în timpul travaliului are cea mai mare importanță practică un prejudiciu intracraniană. Frecvent, travaliul prematur de preferință, prin semnele traumatismele prezent considerat ca manifestare a unor obstetricians „slăbiciuni inerente“, „fragilitate înnăscută“ fetale și m. P.

Etiologia și patogeneza. Numeroși factori etiologici ai traumei nașterii intracraniene ale fătului pot fi împărțite în două grupe principale: factori predispozanți și factori care afectează în mod direct.
K predispozant sunt toți factorii care reduc stabilitatea pereților vasului la presiunea intravascular și crește ea. Acest lucru este valabil mai ales prematur. Insuficientă nedovedit în premature pereții vaselor de fructe în combinație cu încă insuficient dezvoltat mecanismul lor de reglementare a sistemului cardiovascular le face overflow de sânge este ușor permeabilă la porțiunea posledney- lichid, în cazuri mai severe, stabilitatea pereților vasului atât de scăzut la presiunea intravasculară, care nu poate rezista și rupe. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în cusătura sub sinusurile venoase măturat și dă hemoragie pe suprafata creierului.
Redusă fetale rezistența vasculară observată în cazul bolilor gravide legate de intoxicație generală: toxemia de sarcina, intoxicații cronice, pe termen lung sau infecții repetitive în timpul sarcinii (in special gripa si angina), și altele.

} {Modul direkt4

Motive pentru care provoacă stază în vasele de creier și legată de rețea preaplinul de sânge venos se referă diferența dintre intrauterina și presiunea externă (atmosferică), care apare după ruperea obolochek- îmbunătățește fluxul sanguin arterial la segmentul central situat sub zona de rezemare, și încetinirea fluxului de sânge venos de la ea. Prin urmare, în timpul breșe uscate prelungite a creat condiții favorabile hemoragie intracraniană la făt.
Stagnarea sângelui venos este observată în timpul asfixiei fetale. Aceasta din urmă poate fi, în unele cazuri, cauza, în altele - rezultatul hemoragie intracraniană și edem cerebral și a membranelor sale.
Printre motivele, impactul imediat, includ: un pelvis îngust punct de vedere clinic, în special în cazul în care este combinat cu sarcina perenashivanie, atunci când din cauza unei comprimări bruscă și prelungită a peretelui capului al bazinului și legat de tăiere configurația sa se produce creierului schimbare și de multe ori ruptura a Tentorium cerebeloasa, dents oase Cherepashchuk perioada de exil curent rapid, chiar și la relație normală între mărimea capului și a pelvisului, în cazul în care capul trece rapid prin canalul de nastere, iar creierul asociate care necompresiv edshimi la fiecare alte oase beneficii operaționale obstetricale Cherepashchuk (forceps, căpușă piele-cap pentru extragerea fatului final pelviene si altele.).

Tabloul clinic. Baza manifestărilor clinice ale complicațiilor fetale severe ale nașterii sunt diferite tipuri de leziuni ale creierului și membranelor sale :. Edem, hemoragie, deplasarea creierului si consecutivă Tentorium ruptură cerebeloasă și alte hemoragiilor, în unele cazuri, sunt punct sau detectate doar la microscop. În alte cazuri, acestea sunt extinse și sunt situate pe suprafața creierului, în substanța sa și în cavitățile ventricule. Ele pot fi, de asemenea, capturat de retină și aparatului vestibular al urechii.
Clinica este foarte diversă și depinde de mulți factori: (. Extinse și hemoragiile petesiale etc.) .. Natura leziunilor, localizarea și amploarea, reactivitatea nou-născutului, etc. Simptomele de traume în unele cazuri sunt ușoare și la scurt timp după nașterea fătului dispar complet, în alte cazuri, acestea sunt de la început în mod clar exprimate și doar dispar treptat. In cazuri rare, simptomele de leziuni neonatale la început ușor și apoi crește treptat.
În cazurile severe, veniturile de dezvoltare după cum urmează: un copil nou-născut este agitat, gemete sau plânge, nu se închide mușchii oculari-a observat crisparea feței și nu ia konechnostey- grudi- pierderea in greutate, temperatura corpului este ușor sau semnificativ crescut (prima perioadă a bolii). În viitor, cel mai adesea cu a treia a zilei, începe a doua perioadă a bolii: excitare dă drumul la depresie. Copilul devine letargic, apatic, respirație superficială și frecventă, pulsul întețește și, treptat, devine aritmic, apare voma, reflexele sonlivost- de supt și înghițire începe să se estompeze, există (nu întotdeauna), convulsii, ptoză, nistagm- se dezvoltă treptat comă, care se termină în moarte.
Copiii prematuri tablou clinic ia un pic diferit. Ei au o perioadă de excitație și boala preia imediat, în a doua perioadă bolezni- redus temperatura corpului (35 °), extremități reci, în ciuda încălzitoarelor lor de încălzire constantă. Pielea este compactat mai întâi fără edeme (sclerema) și apoi cu edem (scleredema). În cazul în care fenomenele de creștere de opresiune a sistemului nervos creste apare coma si moarte.

Video: Aceste genuri împușcat reale !!!

simptomatologia. Unul dintre primele semne de leziuni intracraniene fetale este încetinirea (în unele cazuri, după o scurtă frecvență crescută) sunete cardiace ascultă, în intervalele dintre contracții. Mai târziu după oprirea contracțiilor aliniate (sau îmbunătățirea) activitatea inimii fetale, mai probabil incepand prejudiciu intracraniană. Semne de leziuni neonatală intracraniene sunt: ​​creșterea frecvenței cardiace la copiii nascuti cu nici un semn de asfixie, de culoare a pielii, chițăit slab sau, dimpotrivă, un puternic, strigăt convulsivă, respirație superficială, lentoare în primele ore și zile, sau, dimpotrivă, strident, anxietate după naștere, pareze sau paralizia nervului facial și la nivelul membrelor dilatate inegal elevi, supt mișcări în afara hrănire, respingerea sânului în timpul hrănirii, tensiune mare fontanelă și semne de iritare a creierului obolochek- ri gidnost gâtului, membrelor, tremor, convulsii, uita la un moment dat aspect, și altele.

profilaxie Este de a preveni cauzele de leziuni intracraniene la făt. Aceasta include lupta împotriva nașterii premature, perenashivanie și bolile infecțioase ale mamei în timpul sarcinii, lupta cu toxemiei de sarcină, gestionarea adecvată a forței de muncă, executarea atentă a „operațiunilor de obstetrică, cu respectarea strictă a indicațiilor, condițiile și tehnicile de, și așa mai departe. N. De asemenea, este recomandabil să fie numit de maternitate în cazuri în cazul în care această complicație poate fi anticipată, metinon (0.02 o dată pe zi pentru livrare) - cu simptome de asfixie fetale intrauterine - o luptă în timp util și adecvată la ultimul.

Video: Eliminarea fătul ca întreg complex de fructe placentar

recunoaștere incepand de fat traumatism intracraniană bazat pe identificarea caracteristicilor asfixiei fetale intrapartum. După nașterea diagnosticului se bazează pe mai multe dintre simptomele enumerate mai sus.

tratament nou-nascuti cu leziuni intracraniene trebuie vizează în primul rând oprirea hemoragiei. În acest sens, organizația crucială corespunzătoare uhoda- repaus absolut, atașarea la o vezică a ridicat capul de cauciuc umplut cu o soluție rece (gheață) apă, inhalare de oxigen, ambalaj cald, clisme de soluție cloralhidrat 1% în apă distilată la 25 ml per clismă metinon (0,002 de două ori pe zi), hrănirea cu lapte matern exprimat, și altele.

perspectivă mereu serios despre viață și vindecare.
prejudiciu intracraniană fatului este una dintre cele mai comune cauze ale unui copil mort.