Inseminare artificială

Infertilitatea este atât de sex masculin și feminin. Chiar și în cazul dezvoltării normale a organelor genitale și a sistemelor interne ale corpului capacitatea de fertilizare naturală parteneri sexuali încă nu 100%. In medie, fiecare pereche are doar 25% din apariția fertilizării și a sarcinii de dezvoltare. Există mai multe motive pentru care nu se produce fertilizarea. Doar în câteva cazuri, sarcina se dezvolta dupa primul contact sexual. Momentul cel mai favorabil pentru dezvoltarea sarcinii este pătrunderea spermei în ou la momentul ovulatiei. Dar chiar dacă actul sexual a fost comisă într-un moment favorabil pentru dezvoltarea sarcinii, se poate întâmpla foarte ovulatia. Cel mai adesea, fertilizarea are loc după mai multe luni de ovulație, după mai multe cicluri de dezvoltare și maturare ovocitului. Fiecare femeie are caracteristici individuale ale corpului. Prin urmare, o perioadă de așteptare de sarcină se poate întinde pentru un an, iar în unele cazuri chiar mai mult. Stearpă este o pereche, care timp de doi ani la o viață sexuală regulată, fără protecție împotriva sarcinii nu este posibil de a concepe un copil. În statisticile medii de astfel de perechi nu este mai mică de 10% în Rusia. Cauzele de infertilitate sunt numeroase, și, din păcate, instalați-le nu este întotdeauna posibil. Din cauzele feminine de infertilitate poate fi o breșă în structura organelor genitale interne (defecte ale trompelor uterine) și complicații după boli - adeziuni care duc la obstrucția trompelor, modificările în uterine sau mucoasei cervicale, precum și tulburări ale ovulatiei . Prin bărbați cauze de infertilitate poate fi o anomalie congenitală a structurii organelor interne genitale sau tulburări dobândite, care conduc la schimbări în structura celulelor spermatice, reduce cantitatea lor, reduce vitalitatea și mobilitatea. Aceste modificări pot fi cauzate de boli infecțioase.

Doar câteva tipuri de infertilitate pot fi vindecate prin trecerea examenelor și tratament. În cele mai multe cazuri, o pereche de a recurge la fertilizarea artificială. Până în prezent, cea mai eficientă și comună metodă de fertilizare in vitro este metoda compușilor ou si sperma in vitro. Pentru a pune în aplicare această metodă a produs un gard ouă imature de la femeie. Acestea sunt luate sub anestezie locală din instrumentele speciale de ovar, respectând toate regulile de igienă. maturarea se produce în continuare cu ajutorul stimulării de droguri în laborator. De asemenea, a făcut un gard de sperma de la om, de la care ea vrea să aibă copii. În cazul în care ouăle de femei nu sunt capabili de a concepe, ele pot fi folosite oua donatoare de la alte femei.

De regulă, acest complex, în cazuri rare:

1. în cazul în care o femeie nu are ovare, ca urmare a unor operațiuni anterioare;
2. dacă nu poate produce ouă de înaltă calitate;
3. 3 Dacă o femeie este în stadiul de menopauză;
4. în cazul în care există o boală genetică care poate fi moștenită.

Cu ajutorul oua donatori o femeie va fi în măsură să efectueze în mod independent și să dea naștere unui copil sănătos.

În prezent, femeile care doresc să devină un donator de ou, impune cerințe foarte stricte. Acestea trebuie să fie într-un anumit grup de vârstă (sub 30 de ani) și au o sănătate foarte bună. O cerință specială este prezența copiilor lor. donator de sex feminin trebuie să fie constituție normală, nu excesul de greutate și nu au obiceiuri dăunătoare (cum ar fi fumatul, consumul de alcool sau droguri narcotice). Femeile sunt supuse unei examinări aprofundate pentru a exclude boli interne cronice, inclusiv ginecologice.

Ei au efectuat, de asemenea, numeroase teste de sânge la ecran pentru HIV, sifilis, hepatita virală B și C sunt luate tampoane vaginale pentru gonoreea, chlamydia, ureaplasma, micoplasma, herpes si citomegalovirus. Aceste studii sunt obligatorii. Înainte de a deveni un donator de ou, o femeie a avut loc o consultare cu un medic generalist și un psiholog. Inainte de procedura, un ou gard donator femeie semnează un contract, potrivit căruia ea nu are drepturi asupra copilului nenăscut, dezvoltat dintr-un ou și că nu va căuta oameni care au folosit materialul biologic.

Procedura în sine este nedureros și se efectuează sub observație folosind ultrasunete. Programul de donare este anonim. Cu toate acestea, nici una dintre părți nu furnizează informații cu privire la localizarea, ocupația și datele personale (numele complet) unul față de celălalt. Femeile care doresc ouă donatoare au posibilitatea de a alege un donator. În acest scop, se poate găsi doar informații generale despre donator. Aceasta include o descriere a femelei externe: greutatea corporală, înălțimea, culoarea părului și a ochilor, naționalitate. Înainte de a efectua inseminarea artificială a pacientului precum și donatorul semnează un acord similar. Numai atunci este posibil pentru a aduce cele mai multe proceduri de fertilizare. sperma Pentru a efectua această manipulare poate fi utilizat partener de sex feminin sau de donator de spermă.

Donarea de sperma pentru inseminare artificială este o simplă cale de ieșire dintr-o situație în care un om este determinată de infertilitate absolută, nu medicamente medicale care pot fi tratate. Sterilitatea absolută spune, în cazul în care nu există ouă sau care nu produc sperma. De asemenea, cu ajutorul donator de spermă femei singure, care nu au parteneri sexuali, pot avea un copil ei înșiși. mulți oameni recurg la donarea de sperma. Acestea includ bărbații care au profesie periculoase, care este posibil prejudiciu sau accident, apoi le-ar putea avea copii lor.

Video: inseminare artificială în Kazahstan doresc să facă accesibile

donator de sperma pentru inseminare artificială este de a rezolva probleme în cuplurile în care masculul are o boală genetică. donatori de sex masculin cât și femeile, trebuie să fie absolut sănătoși și au propriile lor copii. Vârsta lor nu trebuie să depășească 40 de ani. Spre deosebire de femei donator bărbați sunt în supravegherea constantă de către un medic la fiecare șase luni și să treacă următoarea inspecție. În primul rând, au determinat grupa de sange si Rh factor. Apoi, testat în infecția cu sânge special periculoase și sperma - privind boala, bolile cu transmitere sexuală. Unul dintre sondaje este obligatorie Depozit de sperma de analiză a materialului seminal. Utilizând acest test a determinat numărul de spermatozoizi din sperma, activitatea și viabilitatea acestora. Dacă toate testele și examenele au trecut sunt normale, atunci sperma de sex masculin efectuat un gard. După această procedură se efectuează pe crioconservarea spermei - congelare în vederea depozitării pe termen lung.

Crioconservarea spermei pentru inseminare artificială este un proces complicat și destul de laborioasă. Sperma lichid imediat după colectare (în 30 min) turnat într-un container realizat dintr-un material special, care nu poate exercita nici o influență asupra caracteristicilor și calității spermei, și nu sunt toxice. După 60 de minute, analize de laborator lichidul seminal supernatant. Ei re-examinat pentru prezența infecțiilor, și de a stabili, de asemenea, capacitatea de sperma pentru a supraviețui în condiții de îngheț. De obicei, în crioconservare a ucis aproximativ 30% din gârneți masculini. În cazul în care toți parametrii sunt în limite normale, atunci adevărata crioconservare. Pentru a efectua această procedură a fost adăugat la sperma substanțe speciale - cryoprotectants care nu permit formarea de cristale de apă, ceea ce poate deteriora membrana spermatozoizilor. Apoi, materialul seminal este împărțit în mai multe tuburi și se răcește sub azot lichid la o temperatură de - 196 ° C, Procesul de congelare se face foarte lent. Sperma congelate capabil sa pot petrece un timp foarte lung, de până la câteva zeci de ani. Congelarea transferat numai 75-80% din sperma. dejivrare lor se efectuează chiar înainte de procedura de inseminare. Cu toate acestea, conform studiilor, sa constatat că atunci când se utilizează sperma bărbaților care au avut boli genetice congenitale, după crioconservare riscul de transmitere la descendenți este redus foarte mult. Motivul este faptul că înghețarea nu poate rezista cel mai slab din numărul total de spermatozoizi, iar acestea transmit de obicei boli genetice. Lichidul seminal congelat nu mai devreme utilizat de 6 luni de conservare. La livrarea spermei unui om să fie semnat un acord care să ateste că nu va căuta oameni care au folosit sperma lui nu va avea drepturi asupra copilului și a discuta cu el.

Esența inseminării artificiale este ca sperma rezultat a fost plasat în ovocitului in vitro. Ca urmare a probabilității artificiale comune a celulelor germinale ale ovulului, iar mai târziu embrionul ajunge la aproape 95%. Prima inseminare artificială a fost realizată în 1993 de către oamenii de știință belgieni. Astăzi, această metodă este utilizată pe scară largă, este foarte popular, deoarece permite de a rezolva problema de infertilitate pentru multe familii.

Inseminarea artificială se efectuează în următoarele cazuri:

Video: inseminare artificială. melodramă familie

1. în cazul în care materialul seminal masculi conține o concentrație mică de spermatozoizi mature și viabile;
2. în absența celulelor embrionare sau de activitate scăzută;
3. în absența unui efect pozitiv al tratamentului medicamentos.

Imediat ea a celulelor embrionare de tratament compus de bărbați și femei se desfășoară în mai multe etape.

În prima etapă ou plasat într-un tub de test special, în cazul în care acesta se află sub influența drogurilor se termină ciclul său de viață și ajunge la maturitate deplină. Acesta a fost apoi transferat în vas - un vas Petri, care este o soluție specifică ce conține toate nutrienți esențiali. El favorizează amestecul de celule și dezvoltarea ovulului, fertilizarea, și se va întâmpla. Pentru fertilizarea spermei selectate de spermatozoizii cei mai activi și viabil.
În a doua etapă, cu ajutorul unor instrumente speciale de laborator-embrionolog transporta sperma la ou si introducerea ei în interiorul ei.

În timpul din urmă, a treia fază a conexiunii este informația genetică a celulelor germinale, pentru a monitoriza îndeaproape dezvoltarea ovulului intr-un embrion.
Efectuarea fertilizarea in vitro în laborator necesită multă atenție din partea unui personal înalt calificat, și necesită echipament special. Pentru a îmbunătăți șansele de a asigura ovulului în uter, efectuează fertilizare multiple ouă. Ele sunt apoi plasate în uter și sunt în așteptare pentru rezultate. Nu toate celulele fertilizate se pot soluționa în uter, de multe ori doar una dintre ele se dezvoltă într-un copil cu drepturi depline. Cu toate acestea, o creștere recentă în dezvoltarea mai multor ouă fertilizate, dând un rezultat de gemeni si tripleti.

Video: Surrogacy. inseminare artificială

Inseminarea artificiala - manipulare, în care este introdus în cavitatea uterină sămânța fluidului femeie bărbați.

Se aplică această procedură în cazul în care:

1. impotență masculină sau absenta ejacularii in timpul actului sexual, atunci când nu există nici o ejaculare;
2. calitatea slabă a materialului seminal, în cazul în care nu are sau cantitate insuficientă de sperma completă;
3. defecte sau modificări în structura colului uterin la femei, atunci când un secret produs în canalul cervical, neutralizeaza toate vpermatozoidov viabile și nu le permite să pătrundă în cavitatea uterină.

Pentru a efectua condiție de inseminare artificială pentru femei este permeabilitatii plin de tuburi uterine la sperma, implantat in uter, se poate ajunge în mod independent de ou.

Esența unei proceduri de inseminare artificială implică efectuarea spermei tratate in uter. Deplasarea în continuare a spermei și fertilizarea sunt efectuate de ei înșiși.

Pentru a efectua această procedură, material seminal de sex masculin este trimis la spetsialnu1o de prelucrare. Acesta este purificat din porțiunea lichidă în exces conținând sperma imature, particulele de celule. Ca urmare a unei astfel de tratament rămâne spermatozoizii matur activ. Este și transferat la uter. Înainte de inseminare artificială o femeie trebuie să urmeze o instruire specială, care pornește de la începutul ciclului menstrual. In timpul ei femeie injectat droguri de medicamente care contribuie la formarea și maturizarea deplină a nu una, ci mai multe ouă. La momentul eliberării ouălor din ovarele femeii la uter introducerea spermei tratate. Efectul pozitiv a fost observat la aproximativ 30% din cazuri. Cele mai bune rezultate au fost observate într-un anumit grup de femei sub 30 de ani, care au fost libere de cele două trompele uterine sunt acceptabil și se coc mai multe ouă.

De asemenea, există o metodă de inseminare artificială, în care lichidul seminal purificat este plasat direct în trompele uterine, unde oul. Produce această procedură, în cazul în care femeia este setat infertilitate, din care cauza este tuburi necunoscut, acceptabil atât uterină, iar dacă este detectat endometrioza - o boala in care se extinde foarte mult țesutul vaginal și colul uterin, determinând formarea leziunilor tumorale benigne. Întreaga procedură se efectuează sub anestezie. Printr-un cateter special în porțiunea distală a tubului uterina, în apropiere de ovar sub controlul ultrasunete livrate spermei și, dacă este necesar, un ou donator sau privat. De fapt, se produce auto-fertilizare. Eficacitatea acestei metode de inseminare artificială este de aproximativ 30%.

În prezent, mai multe cupluri au recurs la o metodă de fertilizare in vitro. Esența acestei metode constă în fertilizarea in vitro „este fertilizarea celulelor reproductive feminine efectuate in vitro, apoi cultivate la stadiul ovulului nucleu si transferate in uter pentru dezvoltarea în continuare. Această metodă este folosită într-un eșec pe deplin pentru a trece trompelor uterine la femei sau absenta lor din cauza rănilor sau intervenții chirurgicale. Prima artificială de succes in fertilizarea in vitro a fost realizat în 1978 de către embriolog britanice. Această metodă este utilizată pe scară largă în toate tipurile de infertilitate, atât bărbați și femei, nu poate fi supus tratamentului medicație terapie. procedura de fertilizare in sine are loc în mai multe etape.

In timpul primei faze de stimulare se efectuează de sex feminin hormoni ale glandelor genitale pentru obtinerea celulelor germinale mature. Și mai mult numărul, cu atât mai mare șansa de a obține un rezultat pozitiv. Complicată prin stimularea hormonală, acest lucru poate avea aspectul unei femei de senzații neplăcute sau dureroase la nivelul abdomenului inferior. Cu toate acestea, cu apariția datelor lor pot fi eliminate senzații, și nu afectează cursul de manipulare ulterioară.

A doua etapă este o prelevare de probe procedură de ouă mature din ovar. Ea a efectuat sub ghidaj ecografic. Pentru a face acest lucru, medicul injecteaza un ac special prin vagin sau peretelui abdominal anterior la ovar, și durează câteva gata pentru a fertiliza oua. Această procedură se efectuează sub anestezie locală, acesta este un impact redus și nu dăunează sănătății femeii. În timpul aportul celulelor germinale de sex feminin de la medicul de ovar preia 3-5 oua. După aceea, oul este transferat într-un mediu nutritiv special, și plasată timp de 3-4 ore într-un incubator în care se menține o anumită temperatură.

Video: FIV (fertilizare in vitro). Un interviu cu un medic reproductologist Oksana Sevostyanova

A treia etapă include fertilizarea direct spermei si formarea embrionului.

Există cazuri când Embriologul trebuie să se auto-injecta sperma în ou. Acest lucru se face cu ajutorul echipamentelor speciale, capabile să funcționeze cu celule microscopice. După două sau trei zile de la fuziunea de sex masculin și feminin"embrioni de celule obținute cu ajutorul unui cateter special plasat in uter pentru dezvoltarea în continuare. Această procedură nu este însoțită de senzații dureroase, si nu necesita anestezie. Restul de ou și unele dezvoltarea de embrioni congelati de crioconservare. Mai mult, ele pot fi, de asemenea, utilizat în cazul în care nu a avut loc sarcina după prima încercare.

După introducerea femeii embrion utilizează hormoni care activează ovulului la dezvoltarea și fixarea în uter. În continuare vine timpul de așteptare, atat pentru femei cat si de medici. În acest moment femeia este recomandată în special sensibilă la starea lor de sănătate, să evite stresul emoțional și fizic inutile, deoarece acest lucru poate afecta starea embrionului. Pentru a evalua succesul de fertilizare in vitro este posibilă numai după 3 săptămâni, când, în timpul sarcinii ecografie confirmat. In ciuda faptului ca in timpul fertilizarea in vitro, in uter plasat mai multi embrioni, probabilitatea de a dezvolta un fetus cu drepturi depline nu este mai mare de 25%.

Acest tip de tratament pentru infertilitate este ultima șansă, atunci când o femeie vrea să aibă un copil. Deși procedura în sine nu este prea mare deranjul, corpul unei femei trebuie să fie examinate cu atenție și pregătite pentru sarcina viitoare. Procedura de examinare include organele interne cu ultrasunete de sex feminin, donare de sânge pentru conținutul său de hormoni diferite, existența unor infecții extrem de periculoase (hepatita B și C, HIV, sifilis), tampoane pentru infecție, boli cu transmitere sexuală. Același sondaj trebuie să treacă și omul, care va fi luată de material seminal și de material seminal de analiză trece. Întrucât anterior partenerii care doresc să aibă copii, a fost nu sunt tratate, și au identificat abateri de la valorile normale, acestea efectuează o terapie corectivă. În medie, un studiu efectuat pe deplin pentru nu mai mult de 1-1.5 luni, și, uneori, în cazul în care este necesar tratamentul, este nevoie de până la șase luni. Examinarea atentă și tratament sunt necesare pentru a reduce la minimum riscul de complicatii in timpul sarcinii viitoare.

Conform unor studii recente, sa observat că femeile poartă sarcina după ce apar de mai multe ori mai multe sanse decat femeile cu fertilizarea in vitro naturală complicații fertilizare. Acest lucru se datorează să se întâmple în cele mai multe cazuri cu sănătate scăzută la aceste femei. Cel mai adesea sunt complicații, cum ar fi sarcina ectopica, avort spontan prematura, precum si problemele asociate cu introducerea ovulului în membrana mucoasă a uterului.
O consecință negativă a fertilizării in vitro este dezvoltarea de sarcini multiple ca sarcini multiple face mult mai dificilă și nu este întotdeauna posibil. În acest caz, este posibil să se efectueze îndepărtarea embrionilor în exces din cavitatea uterină și se lasă 2 fetus.

Naștere la femeile tratate pentru infertilitate prin fertilizare in vitro, sunt la fel ca și celelalte femei - intravaginal. Cu toate acestea, în cazul unor complicații grave în timpul sarcinii sau în stare de tulburări de sănătate pentru femei și fetuși recomandat pe cale chirurgicală a sarcinii prin cezariana.

Copiii născuți ca urmare a inseminării artificiale sau asupra a ceea ce parametri nu diferă de alți copii. În cele mai multe cazuri, ele chiar sunt mai sănătoase și de dezvoltare rapidă în comparație cu colegii lor. Acest lucru se datorează faptului că în timpul pregătirii pentru transferul la embrionii uterului sunt atent examinate și selectate mai sănătos și viabil. Un alt aspect pozitiv al inseminare artificială este faptul că copiii sunt mai mult decât binevenite, iar în acest sens, părinții încearcă să le dea cea mai bună educație și formare posibilă.

Cu toate acestea, inseminare artificială nu produce întotdeauna rezultate pozitive. În medie, doar 30 din 100 de ouă fertilizate poate să prindă rădăcini în uter, dar numai 25% din aceste sarcini se va termina de livrare un copil nascut la termen. Potrivit unor rapoarte recente aproximativ 6% după sarcini FIV se încheie cu avort spontan.