Loiasis: simptome, tratament, diagnostic

Simptomele includ angioedem (Calabar umflătură) și mișcarea subconjunctivale de viermi adulți. Diagnosticul de microfilariile în detectarea sau monitorizarea viermilor sanguine periferice localizate în țesuturi ale ochiului. Tratament - dietilcarbamazina.

Loiasis zona restricționată a pădurilor tropicale din Africa de Vest și Centrală.

Loa loa microfilariae transmis prin muste parazitează (Chrysops [cerb acoperi sau Horsefly]). Microfilariae dezvolta în viermi adulți în țesuturile subcutanate de femele Persoana ajunge la 40-70 mm în lungime, bărbați - 30-34 mm. Femelele produc un număr mare de microfilariilor. Viermele adult migrează în țesutul subcutanat și ochii și microfilariae circulă în sânge.
Uneori se dezvolta cardiomiopatie, nefropatie sau encefalita.

Simptome și semne

Apar pe zonele de piele cu angioedem (umflarea Calabar), care se dezvolta oriunde pe corp, în special pe membre. Ele se datorează reacțiilor alergice produse de viermi adulți care migreaza. Localnicii tumora durează de obicei 1-3 zile, edemul vizitatori apar frecvent și intens. Viermii pot migra, de asemenea, subkonyunktivalno. Această mișcare poate fi neplăcute, dar fără consecințe negative.

Nefropatia se manifestă de obicei sub formă de proteinurie, hematurie posibil moderată, care este asociat cu depunerea de complexe imune în membrana bazală glomerulară. Uneori se dezvolta encefalopatie moderată.

diagnostic

• Examinarea microscopică a probelor de sânge

detecție microscopica microfilariae în sângele periferic determină diagnosticul. Probele de sânge ar trebui să fie luate în jurul prânzului, când microfilaremia cel mai înalt nivel. Testele serologice nu se diferențiază de alte infecții Loa LOA cauzate de nematozi filarial.

tratament

• dietilcarbamazina

Dietilcarbamazina este singurul medicament care ucide microfilariae și adulți viermi. Pacienții cu microfilariilor de sânge da dietilcarbamazina. O singură doză de 6 mg / kg, a fost utilizată în acest programe de prevenire a masei filerioza. Poate au nevoie de cursuri de perfecționare la recuperare completă.

Dietilcarbamazina poate spori rapid proteinurie și tyazheloinfitsirovannyh pacienții pot provoca encefalopatie, ceea ce duce la comă și moarte. Acești pacienți pot ajuta afereză sau tratamentul inițial albendazol pot fi necesare cursuri repetate ale terapiei. Ivermectin este, de asemenea, utilizat pentru a reduce microfilaremia, dar este de preferat albendazol, deoarece debutul acțiunii sale este lent și riscul de encefalopatie de mai jos.

profilaxie

Dietilcarbamazina o dată pe săptămână cu 300 mg poate fi utilizat pentru prevenirea bolii. Utilizarea alifie împotriva insectelor (inclusiv permetrin - înmuierii hainelor) și purtarea lung, ascunderea picioare haine cu mâneci lungi, se poate reduce numărul de mușcăturilor Horseflies infectate. Deoarece calul zboara musca in timpul zilei, plase de țânțari (pentru un pat) nu este relevant.