Earache: ce să facă, tratament, cauze, simptome

conținut
- Fiziopatologia durerii în ureche
- Video: ce trebuie să faceți dacă vă pune urechea. urechile. acesta prevede. la o răceală. incorporated. apa din ureche. pus. rece
- Cauzele durerii în ureche
- Video: cerumen in ureche - simptome, tratament
- Examinarea dureri în ureche
- Tratamentul durerii în ureche
- Video: de ce sună în urechile mele!
durere la nivelul urechii poate să apară singur sau în prezența a descărcării, cel puțin pierderea auzului.
Fiziopatologia durerii în ureche
Durerea poate fi rezultatul unui proces patologic în ureche sau poate radia de la orice organism din apropiere.
Video: Ce trebuie să faceți dacă vă pune urechea. Urechile. Acesta prevede. La o răceală. Incorporated. Apa din ureche. Pus. rece
Durerea care rezultă din distrugerea urechii poate fi rezultatul diferenței de presiune între urechea medie și exterior și / sau inflamație locală. Otita medie acută duce la inflamarea membranei timpanice, care este însoțită de durere (și duce la bombarea timpanului).
durerea radiind poate rezulta din zone ale leziunii inervate de nervi cranieni responsabile de sensibilitatea în urechea externă și medie (5.9 și 10 perechi). Aceste organe includ nas, sinusurile paranazale, nazofaringiană, dinti, gingii, TMJ, mandibula, glandele salivare BTE, limbii, amigdale, faringe, traheea și esofagul. Boli ale acestor organe de multe ori duce la obstructia trompei lui Eustachio, provocând durere.
Cauzele durerii în ureche
Urechea medie:
motiv | Există un sentiment | abordare de diagnostic |
---|---|---|
Tub Eustache obstrucția acută | disconfort mai puțin pronunțată. Se produce bule, fisuri sau fosnet sunet atunci când prezența sau absența congestiei nazale. BP nu este hyperemic, dar mobilitatea este redusă. Unilaterala pierderea auzului | examen clinic |
barotraume | durere severă. Ascuțite modificarea presiunii atmosferice (zboruri, scufundări). De multe ori, sângerare la suprafața BP sau a ei | examen clinic |
mastoidita | O istorie recentă de otită medie acută în istorie. Pot exista supurație, hiperemie | Examenul clinic. CT este uneori folosit pentru a estima prevalența și a complicațiilor |
Middle otită purulentă (acută sau cronică) | Durere severă, marcată adesea simptome de intoxicare. Bombat și roșeață a timpanului. Mai frecvente la copii. S-ar putea fi separate la perforații ale membranei timpanice | examen clinic |
Urechea externă:
motiv | Există un sentiment | abordare de diagnostic |
---|---|---|
dop sau un corp Sulfuric străin | La otoscopia vizualizate | examen clinic |
traumatisme locale | Ca o regulă, care deține istoria toaletă ureche Deteriorarea meatul auditiv, vizualizate cu otoscopia | examen clinic |
Otita externa (acută sau cronică) | (Cea mai mare parte mâncărime pronunțată și disconfort în otite externe cronice) Pruritul și durere. De multe ori în istoria de înot sau contactul frecvent cu apă. Uneori, este definit de descărcare de gestiune, cu un miros neplăcut. Extern hyperemic meatul auditiv, secreție purulentă otechnyy-. normale BP | Examenul clinic. Temporal CT osoase suspectate de otită externă malignă |
Motive de caractere nu otogenny:
motiv | Există un sentiment | abordare de diagnostic |
---|---|---|
Cancer (nazofaringe, amigdale, baza limbii, laringelui) | Constant disconfort. Adesea, un istoric de fumat pe termen lung și a consumului de alcool. Uneori există o otita medie exudativă, limfadenitå de col uterin. | RMN cu substanță de contrast gadoliniu. O biopsie de leziuni vizibile |
Infecția (amigdale palatine, abces peritonsilar) | Durere la înghițire. Roșeața vizibilă a orofaringelui. Bombată cu abces | Examenul clinic. Uneori plantate cultura streptococ |
Nevralgie (trigeminal, pterygopalatine și cotite nervilor glosofaringian) | Durerea de natură diferită: fotografiere, ascuțit, ascuțită, severă | examen clinic |
VNCH disfuncție comună | Durere crește cu mișcare VNCH articulare. | examen clinic |
Pierderea auzului se produce în multe boli ale urechii medii și externe. Foarte des model OTO este normal. BP - tambur pereponka- VNCH - temporomandibulare comun.
Video: cerumen in ureche - simptome, tratament
dureri de urechi care rezultă dintr-un proces patologic în ureche (cu implicarea urechii intermediare sau exterior) sau ca urmare a distrugerii organelor din apropiere.
În cazul durerii acute, cele mai frecvente cauze sunt o infectie a urechii medii, o infecție în urechea externă.
În durerea cronică (>2-3 săptămâni.) Sunt cele mai frecvente cauze ale
- disfuncția VNCH a îmbinării,
- infecție cronică a tubului auditiv,
- otita externa cronica.
De asemenea, prezența durerii cronice este necesară pentru a exclude procesul oncologic, în special la pacienții vârstnici, iar în cazul în care durerea este însoțită de otoree. Trebuie remarcat faptul că pacienții cu diabet zaharat sau alți pacienți cu imunitate compromisa poate dezvolta otita externa severa, care au adesea un flux necrozantă malign. În acest caz, atunci când detectarea tesuturilor moi anormale in canalul auditiv extern este necesar să se efectueze o biopsie pentru a exclude cancerul.
VNCH Disfuncția comună este o cauză comună a earache în imagine OTO normală a pacientului.
Examinarea dureri în ureche
istorie. Studiind istoria acestei boli ar trebui să acorde o atenție la locația, durata și severitatea durerii, și pentru a clarifica modul în care durerea este permanentă. Dacă durerea este intermitentă, este necesar să se clarifice dacă apare brusc sau în timpul ingestiei sau mișcarea maxilarului. simptome importante, de asemenea, trebuie să includă furnizarea de descărcare de la ureche, pierderea auzului, și dureri în gât. Este necesar să se clarifice dacă pacientul încearcă să producă WC au fost extern meatul auditiv (de exemplu, folosind tampoane de bumbac) dacă corpurile străine sunt externe auditiv meatul, zboruri sau scufundări, înot sau contact frecvent cu apa.
In studiul sistemelor de organe trebuie să știe despre prezența unor boli cronice, cum ar fi pierderea in greutate rapida, si a bolilor inflamatorii.
Este necesar să se verifice existența altor boli în istorie, cum ar fi diabetul zaharat sau alte stări immunokomprometiruyuschie, boli ale urechii anterioare (în special infecție), precum și numărul și durata utilizării de tutun și alcool.
examinarea instrumentală. La temperaturi ridicate, este mai întâi necesar să se examineze funcțiile vitale.
Inspecția trebuie să se concentreze pe examinarea urechii, nasului si orofaringelui.
Este necesar să se examineze cu atenție urechea și zona din apropierea mastoidian pentru roseata si umflarea. membrană tambure este inspectat pentru hiperemie, perforații și semne de lichid in urechea medie (sau bombat tulpina BP, schimbarea reflexului luminii). Este necesar să se efectueze un test simplu audiere la noptiera
Este necesar să se efectueze pharyngoscope pentru înroșirea feței sau roșeață, umflare a arcadelor palatine, asimetria gât și leziuni mucoase care pot indica prezenta cancerului.
palparea gâtului trebuie să fie efectuate pentru a exclude limfadenopatie. Posibilitatea unor studii suplimentare fibroendoskopicheskogo faringelui și laringelui, mai ales în cazurile în care în timpul unei examinări de rutină nu a evidențiat cauzele durerii. Cu astfel de simptome neotologicheskih ca răgușeală, dificultăți de înghițire sau nas înfundat, care deține fibroscopie, de asemenea, recomandat pentru inspecție detaliată.
Informații cheie. O atenție deosebită trebuie acordată următoarele date examenului clinic:
- Diabetul zaharat sau boli immunokomprometiruyuschie.
- Roșeață și fluctuație în zona de proiecție a procesului mastoid, și urechea proeminente.
- umflare severă în zona meatului auditiv extern.
- Durerea cronică, mai ales dacă aveți alte simptome ale capului / gâtului.
Interpretarea simptomelor. Imaginea OTO normală este un factor important în diferențial diagnostike- pictura OTO reflectă întotdeauna patologia urechii medii și exterior și de multe ori indică posibilele cauze ale bolii. De exemplu, pacienții cu disfuncție tub Eustache cronică este întotdeauna detectat de patologia PD, de obicei sub forma de buzunare retracție.
La pacienții cu dureri de urechi normale imagine OTO poate radia la patologia orofaringelui: amigdalită acută sau abces peritonsilar. dureri de urechi din cauza nevralgiei este o manifestare clasică sub forma unor scurte episoade de durere severă. natura cronică a durerii în imagine OTO normală mai des în comun patologia VNCH, atunci când este necesar să se examineze cu atenție pacientului (inclusiv fibrosokpiyu) pentru a preveni cancerul.
studiu. În cele mai multe cazuri, diagnosticul este posibil să se livreze după o istorie atenta si examen clinic. Cu toate acestea, în funcție de cast examen clinic pentru detectarea neotologicheskih cauze de durere pot necesita o examinare suplimentară. La pacienții cu imagine OTO normala, mai ales la o durere constantă sau recurentă poate fi necesar RMN pentru a exclude procesul de oncologică.
Tratamentul durerii în ureche
Este necesar pentru a trata boala de bază.
Video: De ce sună în urechile mele!
Pentru ameliorarea durerii este de obicei folosit forme orale AINS, posedă bine acetaminofen analgezic. Cu toate acestea, atunci când sunt exprimate sindromul de durere, în special atunci când agresiv otitei externe, utilizarea recomandată oral număr preparatelor opioide desigur scurt. În unele cazuri, pentru tratamentul eficient al otitei externe necesare pentru a efectua toaleta meatul extern auditiv (indepartarea masei epidermică) și administrarea turundy cu un agent antibacterian pentru livrare mai bun medicament. analgezice topice (de exemplu, antipirină, benzocaină), funcționează, de obicei, pentru o perioadă limitată de timp.
Este necesar pentru a avertiza pacientul care nu ar trebui să fie pe cont propriu pentru a efectua toaleta canalul auditiv extern cu obiecte străine (chiar și cu o obiecte foarte moale și în ciuda cât de atent pacientul este de a face). De asemenea, nu se spală pacienții proprii canalul urechii. În cazul în care a recomandat medicul dumneavoastră că spălarea trebuie făcută cu precauție.
Otita externa la copii: sfaturi de prevenire pentru vara
Boala inflamatorie a urechii medii
Otita medie acută apare ca rezultat al infecției în primul rând prin tubul auditiv la urechea medie…
Otita exudativă (catarală otita, otita medie secretorie, seroase otita și colab.). Apare ca…
Adeziv (adeziv) Otita apare mai frecvent după otită medie supurativă acută sau cronică. utilizarea…
Boala cerumen cauzate de dezvoltare pe pereții canalului auditiv extern (uneori pe timpanului)…
Otita medie cronică supurată este însoțită de supurație prelungită a urechii la gaura persistente…
Sepsis otogenny apare din infecția de focalizare purulente în urechea medie prin venele și…
Barotraumă. Damage urechea medie ca urmare a unor schimbări bruște ale modificărilor de presiune…
Prejudiciu mecanic este cel mai frecvent tip de deteriorare a urechii. daune Caracter depinde de…
Ramuri de Neuropatie tambur plex. Tenikulit.
O examinare externă a urechii. otoscopia
Media otitei acute supurative: tratament, simptome, semne, cauze
Mastoidita: simptome, tratament, simptome, cauze
Otita externa: tratament, simptome, cauze, simptome
Tumorile aparatul auditiv
Descărcarea de gestiune de la ureche (otoree): ce este, cauze, tratament, simptome
Otita medie secretorie: tratament
Perforație traumatică a membranei timpanice: implicații de tratament
Cum de a elimina dop sulfuric din ureche?
Durere în urechea copilului