Hemoftalm tratament ochi, cauze, simptome de clasificare,

Ochii Simptome hemoftalm

Cu o astfel de hemoragie extinsa acuitatea vizuală tinde să fie foarte scăzută (percepția de lumină), cu trans-sclerala diafanoskopicheskom lustruirii zona elev rămâne întunecată. Acele cazuri în care intravitrean revărsate mici cantități de sânge sunt considerate ca fiind „hemophthalmia parțială“ sau „hemoragie vitroasă“. În această funcție vizuală a scăzut, există plângeri legate de „pete de zbor în fața ochilor“, văzut din reflexul fundului de ochi este slăbit, pe fundal poate fi văzut o umbră întunecată în mișcare atunci când se deplasează ochii.

Această diferență de terminologie reflectă necesitatea unei abordări diferențiate pentru tratamentul acestei patologii. Hemoragia volum mic necesita terapie medicală îndreptate la tromboliza, retinoprotection și impactul asupra sursa principală de sângerare.

Ochii Clasificare hemoftalm

Conform clasificării VV Volkov și colab. (1990), divizat în hemophthalmia traumatic în care există o ruptură primară a (rana penetrant, inclusiv chirurgie, comoție severă a ochiului) vasului, și non-traumatice. Ultima Distrofie apare dintr-o fractură întârziată și peretelui vascular (OBC, retinopatia diabetică și AMD postokkpyuzionnaya complicate de neovascularizare et al.), Precum și o permeabilitate crescută a vasului fără rupere (tulburări toxice).

Clasificarea hemoftalm etapele de dezvoltare a bolii

tratament pentru ochi hemoftalm

Sângerările minore se pot rezolva pe cont propriu și, de regulă, nu necesită tratament special.

La hemoragiilor volumetrice mai mari pentru a accelera hemoliza osmopreparaty administrat parenteral.

După 1-2 zile numește preparatele enzimatice. Cu risc crescut de leziuni retiniene pot utiliza retinoprotektorov - metiletilpirindola etc. In mod avantajos alocare de calciu și vitaminele C, B.₂ și PP. strategii de continuare depinde de boala de bază, al cărei rezultat a fost hemoftalm.

Dacă în ziua a 10 după începerea tratamentului opacitate vitros este crescută, prescrie medicamente care vizeaza prevenirea shvartoobrazovaniya grosieră având activitate proteolitică: kollalizin, hialuronidaza, Streptodekaza etc. Pentru a evita utilizarea benzilor poate glucocorticoizi medicamente ..

Atunci când terapia conservatoare este hemophthalmia traumatică ineficient, în primul rând, la leziuni oculare deschise, iar când semnele de tratament chirurgical dezlipire de retina. Optimă „fereastra“ pentru vitrectomie sunt 10-14 zile după perforat răniți. La origine diabetică hemophthalmia parțială și nici o componentă de tracțiune de intervenție chirurgicală, în general, aceasta poate fi amânată timp de 1-2 luni, pe baza regresia hemoragiei spontane.

Erori și terapia de destinație neîntemeiată hemoftalm

• Este o greșeală nici o terapie activă pentru hemoragie, care ocupă mai mult de 1/8 din volumul corpului vitros.
• Cu hemoragiilor care pot fi supuse la terapia conservatoare (sângerare parțială), care dețin în mod eronat intervenția chirurgicală timpurie. În ciuda faptului că mai devreme operațiunea ar putea oferi o oportunitate de a evalua starea retinei, operația este însoțită de o creștere corespunzătoare a riscului de complicatii, cum ar fi cataracta.
• Este periculos să utilizeze enzime proteopiticheskie în primele trei zile de la prejudiciu atunci când hemoftalm.
• Este o greșeală lipsa de atenție la dezvoltarea de motive sistemice hemoftalm. Astfel, este necesară ajustarea tensiunii arteriale la pacienții hipertensivi și prescrie comorbidități optime de terapie - diabetul, ateroscleroza, si altele.