Medicamente pentru inimă

Alții cred că administrarea medicamentului - este o slăbiciune. Mulți cred (de obicei, în mod greșit) că, în cazul în care stick la un regim alimentar și de a face exerciții fizice mai eficiente, aceasta nu are nevoie de un tratament pentru scaderea colesterolului. Primirea de droguri amintește oamenilor că ei sunt bolnavi, iar unii pacienți nu doresc un memento constant al unei boli grave.

Una dintre cele mai frecvente conflicte intre medici si pacienti - este dorinta unor pacienti sunt mai susceptibile de a da vina simptomele lor cu privire la medicamentele pe care le iau, mai degrabă decât boala, a activului suport. Este ușor să fie influențat de bârfă: „Am auzit că statinele pot afecta ficatul“, „Unchiul meu a fost o reacție teribilă la acest medicament, și nu vreau să-l accepte“. Alți pacienți au temeri excesive cu privire la siguranța medicamentelor. Aceste temeri nu sunt iraționale, dar ele devin problematice atunci când pacienții sunt confundate medicamente riscante cu tratamente pe care le folosim în condiții de siguranță de zeci de ani. A devenit cazuri cunoscute de la producătorii de droguri malfeasance încălzit pacientilor temerile cu privire la siguranța medicamentelor, care provoacă repulsie severă de mulți pacienți să ia medicamente.

Dacă aveți o inimă slabă, ar trebui să ia medicamente. De fapt, terapia modernă de droguri este una dintre cele mai mari triumfuri noastre in lupta impotriva bolilor de inima. În timp ce unele medicamente esențiale, cum ar fi aspirina, sunt cunoscute de secole, cele mai multe medicamente cardiace au fost dezvoltate de-a lungul ultimelor decenii. Cu utilizarea corespunzătoare a acestor medicamente au ajutat milioane de oameni, extinderea atât durata și calitatea vieții prin prevenirea atacurilor de inima si accident vascular cerebral. Cuvintele-cheie sunt „aplicarea corectă“. Mulți pacienți nu iau medicamente de care au nevoie, sau pentru a obține rețete de medicamente pe care le iau nu au nevoie. Dacă tu sau un membru al familiei bolnav-core, te va duce aproape sigur un medicament de la ceea ce noi numim „Big Six“. Ai nevoie pentru a înțelege efectul acestor medicamente și utilizarea lor în condiții de siguranță. Depinde de ea-ta de sănătate.

Problema o alegere adecvată de medicamente pacienților este una dintre cele mai acute probleme ale îngrijirii medicale moderne. Pe parcursul ultimelor trei decenii, am văzut un progres în domeniul de medicamente pentru tratamentul pacientilor cu boli de inima. Această veste este atât bune și rele, în același timp. Vestea bună este că avem medicamente mai eficiente care pot trata cele mai complexe si importante boli cardiovasculare. Vestea proastă este că medicii trebuie să fie format în mod constant, pentru a afla mai multe despre aceste noi medicamente pentru a fi în măsură să le utilizeze în mod optim, să fie conștienți de posibilele efecte secundare, probleme de siguranță și interacțiunile cu alte medicamente. Pentru GPS ocupat pentru a colecta și stoca toate aceste informații - o perspectivă înfricoșătoare, și multe dintre ele se încadrează scurt de așteptări. medici Intelectual leneș se bazează pe informațiile furnizate de către producătorii de medicamente transmise, de obicei, cu punct de fierbere cu entuziasm reprezentanții vorbăreț și elegant. Acest proces, cunoscut sub numele de „promovarea“ de droguri, amintește experiența cu vânzătorul de reprezentant al companiei mashin- folosit tinde să lase un medic cu un vederi nerealist de pozitive cu privire la eficacitatea și siguranța medicamentelor pe care le vinde. Deoarece companiile farmaceutice nu folosesc reprezentanții lor pentru a promova medicamente generice, care sunt ieftine și disponibile de la mulți producători diferiți, practicanții au auzit exclusiv pe medicamente mai noi și mai scumpe, care pot sau nu pot fi mai eficiente si mai sigure decat medicamentele mai vechi.

Cunoașterea este întotdeauna cel mai bun antidot să se teamă și îndoială. Ajutându-vă să înțelegeți principiile cheie care stau la baza utilizarea rațională a medicamentelor, va dota cu cunoștințele pe care ați reușit să pună întrebările corecte atunci când prescrie un medicament. Concentrându-se pe cele mai importante produse pentru sistemul cardiovascular - medicamente, pe care sunteți obligat să vină peste - vom explica acțiunea lor, ne sunt dedicate efectelor secundare ale acestora și indică un potențial interacțiunile lor cu alte medicamente.

Cum medicamentele pentru inima

Există șase puncte critice care stau la baza utilizarea sigură și eficientă a medicamentelor:

• modul de administrare;
• excreție;
• Mecanismul de acțiune;
• efecte secundare;
• dozare;
• interacțiuni cu alte medicamente.

Luând în considerare fiecare dintre aceste întrebări, iar medicul dumneavoastră va fi în măsură să verifice dacă sunteți cea mai bună alegere din sutele de medicamente disponibile pentru tratamentul bolilor cardiovasculare.

Calea de administrare

Preparate cardio-vasculare, în mod normal intră în organism într-una din cele trei moduri: prin injectare (intravenos, subcutanat sau intramuscular), transdermal (prin plasturele pentru piele) și oral (sub formă de tablete sau elixiruri).

Video: Magic medicament pe bază de ulei de măsline și lămâie!

Fiecare abordare are avantaje și dezavantaje care afectează siguranța sau eficacitatea medicamentului sale. De exemplu, o metodă pentru a primi de multe ori are o mare influență asupra timpului necesar pentru a vindeca funcționat. Administrarea intravenoasă prevede, de obicei, debutul imediat al acțiunii, în timp ce administrarea orală ia o lungă perioadă de timp înainte ca primul efect va fi marcat. Unii, dar nu toate, sunt medicamente foarte importante sunt disponibile printr-o varietate de moduri de administrare. De exemplu, amiodaronă, un medicament utilizat pentru a trata aritmii cardiace, pot fi administrate intravenos sau oral, în funcție de urgența și problema specifică care trebuie tratată. Dar, aspirina poate fi luată numai pe cale orală.

excreție

Medicamentele trebuie să fie derivat dintr-un organism. Cel mai comun mod de îndepărtare depind de rinichi (excreție) și ficatului (metabolizarea medicamentului, urmată de excreția în urină sau fecale).

De ce ar trebui să luați unele medicamente la fiecare opt ore, în timp ce altele - doar o dată pe zi? Depinde de cât de repede medicamentul este derivat din corpul dumneavoastră, care include conceptul de timp de înjumătățire al medicamentului. Timpul de înjumătățire - timpul necesar pentru efectul medicamentului (adesea măsurată în nivelul de sânge), pentru a reduce la jumătate a atins cel mai înalt nivel. Cea mai mare de înjumătățire, cu cât intervalul dintre doze.

Pentru a prelungi perioada de înjumătățire a medicamentului, companiile farmaceutice dezvolta adesea formulări cu acțiune lungă. Aceste medicamente sunt, de obicei la fel de eficace ca și omologii lor de acțiuni pe termen scurt, dar este mult mai convenabil. Cu toate celelalte lucruri fiind egale, cei mai mulți pacienți preferă comoditatea preparatelor care trebuie luate o dată pe zi. Dacă luați comprimate la fiecare șase sau opt ore, poate că va fi capabil de a simplifica viața ta. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți lua de droguri cu acțiune prelungită.

Mecanismul de acțiune

Medicamentul produce efectul dorit? Unele medicamente interactioneaza cu procesele care au loc în mod natural ale organismului care pot contribui la boli cardiovasculare. De exemplu, diluanti de sânge (anticoagulante) afectează sistemul krovesvertyvaniya al corpului, prevenind formarea cheagurilor de sânge în zonele care pot deteriora pacientul. Alte medicamente spori efectul substantelor naturale de protectie. De exemplu, se crede că unele medicamente concepute pentru a creste HDL ( „bun“) colesterol, prevenirea bolilor de inima. Înțelegerea modului în care acționează droguri - mecanismul lor de acțiune - este important deoarece ne ajută pentru a determina care medicamente sunt cel mai probabil vor beneficia. Pacienții cu o predispoziție genetică pentru tromboză poate ajuta la anticoagulante. Pacientii susceptibili la boli de inima coronariene, în funcție de nivelul scăzut de HDL poate fi un bun candidat pentru a primi medicamente care cresc nivelul de HDL colesterol.

efecte secundare

Toate medicamentele au efecte secundare. inserturi droguri Citirea se poate intimidant. Lista de efecte secundare în gama se extinde de la piele albăstreală pentru rufe (amiodarona) la leziuni severe musculare (statine) si insuficienta renala (inhibitori ai ECA). Din fericire, efectele secundare cele mai grave sunt rare. Cand pacientii experimenta ceva pe care le consideră anormale, acestea sunt în căutarea pe Internet, indiferent dacă acestea se referă la simptomele de medicamente pe care le iau. Pentru reclamații comune, cum ar fi dureri de cap, tulburări gastro-intestinale, este dificil să se determine dacă medicamentul este de vina. Doar nu întrerupeți administrarea medicației dacă aveți astfel de probleme, data viitoare să acorde atenție atunci când sunt luați-l și vedeți dacă simptomele reapar. Dacă repetate, spuneți medicului dumneavoastră, deoarece poate fi timp pentru a încerca un medicament diferit.

Medicamente afectate negativ în moduri diferite. efect secundar Intenționate - aceasta este o problemă cauzată de faptul) același mecanism de acțiune responsabil pentru beneficiul principal al acestui medicament. De exemplu, anticoagulant, chiar primit la doza adecvată, poate provoca sangerari anormale. efect secundar unfocused apare atunci când medicamentul interferează cu procesul de corp, care nu au legătură cu mecanismul de medicament util. Un exemplu clasic este direcționat spre extrem de clasa populara de medicamente pentru reducerea presiunii, cum ar fi inhibitori ai ECA. Aproximativ 5% dintre pacienți, aceste medicamente provoca tuse uscată, dar iritant și de lungă durată, deoarece medicamentele interactioneaza cu un reprezentant al sistemului enzimatic, cunoscut sub numele de bradikinină. Inhibitorii ECA nu trebuie să afecteze bradikininei, la scăderea tensiunii arteriale, astfel încât tuse nefocalizat este un efect secundar.

De fiecare dată când medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente, el (sau ea) ar trebui să vă întreb despre alergii la medicamente. Reacții alergice, o altă categorie importantă a efectelor adverse ale medicamentelor sunt efecte adverse imprevizibile cauzate de mecanisme similare celor responsabili pentru comune alergii, cum ar fi astmul si febra fanului. Reacțiile alergice la medicamente pot fi ușoare, cum ar fi o erupție pe piele, dar, de asemenea, foarte grave și chiar viața în pericol. Cele mai periculoase anafilaxia reacții alergice includ urticarie și umflarea limbii și gorla- poate duce la obstrucție respiratorie sau deces. Dacă aveți o reacție anafilactică la un medicament, trebuie să informeze fiecare medic implicat în tratamentul dumneavoastră. Mulți pacienți la care o reacție anafilactică este, purta o brățară pentru a alerta personalul medical despre pericolul.

Pacientii confundat adesea efecte secundare de la reacții alergice. Pacientii vor fi capabili să ne spună ce sunt alergic la un anumit medicament, dar "La interogatoriu se dovedește că ceea ce se confruntă cu un efect comun vizat, și nu este o adevărată alergie. În cazul în care medicamentul cauzează o reacție, face o lucrare de detectiv cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă aceasta este o alergie sau un efect secundar standard de. Dacă este o alergie, atunci poate doriți să evite toate această clasă de medicamente, în timp ce efectele secundare comune sunt adesea ușor pentru a elimina o scădere a dozei.

dozare

Utilizarea în siguranță a medicamentelor necesită determinarea dozei corecte, care nu este întotdeauna o sarcină simplă. Pentru cele mai multe medicamente, o doză mai mare de un mare beneficiu, dar, de asemenea, poate spori efectele secundare. Principiul general de bune practici medicale - utilizarea doza minimă care este eficientă. Medicii cea mai mică doză eficientă este selectată printr-o titrare metoda numita: vom începe cu o doză mică și evalua rezultatul. De exemplu, putem prescrie medicamente care scade presiunea din doza inițială. După câteva zile sau săptămâni, pacientul revine si masuram presiunea. Dacă presiunea este încă prea mare, vom crește doza. Cu unele tipuri de medicamente, inclusiv o sută de mâzgă de colesterol, acest lucru poate dura câteva vizite la medic.

Stabilirea dozei oferă un beneficiu suplimentar.

Dacă prezentați reacții adverse, medicul dumneavoastră poate reduce doza de medicament la cel pe care îl transferat. Fiți răbdători în timpul ajustarea dozei de medicament medicul dumneavoastră. Lipsa efectului la o doză mică nu înseamnă că medicamentul va funcționa în cele din urmă. Dă-i timp.

Video: Joseph Prince - medicament pentru inima / Predici crestine

Problema generală și, uneori fatale - selectarea greșită a dozei în cazul în care pacientul are insuficiență renală și de droguri excretat prin rinichi. In fiecare an, mii de oameni cu boli ale rinichilor sunt uciși sau leziuni renale atunci cand prescriu medicamente, care, în prezența insuficienței renale trebuie utilizat numai în doze mici. In mod similar, la pacienții cu boală hepatică cronică se dezvoltă rapid niveluri toxice de medicamente metabolizate în ficat, în cazul în care medicul nu este în măsură să reducă în mod eficient doza. Dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii, medicul dumneavoastră amintesc de fiecare dată când primești o nouă rețetă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Problema interacțiunilor medicamentoase este una dintre zonele cele mai perfide ale medicinei moderne. Astăzi, pacientul rar are doar un singur medicament. De fapt, nu este nimic neobișnuit în faptul că ambele prescris cinci sau mai multe medicamente, cu diferite medici. Cardiolog prescrie trei medicamente pacientului, medicul de familie - două mai mult, și gastroenterolog adaugă un alt medicament. Apoi, pacientul ajunge la camera de urgenta cu dureri în partea din spate de jos și a primit un alt medicament. Nici un doctor nu controlează lista generală de medicamente, și mulți nu știu că colegii lor prescrie. Riscul interacțiunilor medicamentoase crește dramatic numărul de rețete.

Aici și trebuie să își asume responsabilitatea. Este imperativ ca ai fost o listă cu toate rețetele active și medicamentele vândute fără prescripție medicală. Trimiteți-l la fiecare vizita la medic. Medicul dumneavoastră va evalua ajutorul, și te proteja de pericolul de incompatibilitate de droguri.

Cum pot interacționa cu medicamente, cauzând prejudicii? Cea mai comuna problema este interferența a unui medicament în metabolismul celuilalt. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamente care sunt metabolizate in ficat, unde un grup de enzime cunoscute sub denumirea citocromului P450 este responsabil pentru absorbția multor medicamente. Unele medicamente provoca hiperactivitatea enzimelor hepatice, crescând astfel viteza de eliminare a altor medicamente preparatov- aceasta reduce concentrația lor în sânge și eficiența.

Video: Straturile ale peretelui inimii. preparare umedă. sistemul cardiovascular

Un caz deosebit de dramatic de acest tip de interacțiuni medicamentoase au avut loc în căminul colegiului în timpul unei epidemii de meningita. Medicii prescriu antibiotice studenții rifampicina care au avut contact cu colegii de clasă meningita bolnavi, pentru a le împiedica să le dezvolte viata in pericol a bolii.

În termen de câteva săptămâni în cămin a existat un focar de sarcini nedorite.

Ce sa întâmplat? Rifampin cauzat creșterea activității enzimei P450 hepatice, care metabilizirovali (distruse) contraceptive orale, dar femeile tinere nu a avertizat că acest antibiotic poate reduce eficacitatea pilule contraceptive.

Suplimentele alimentare și medicamente vândute fără prescripție medicală, poate provoca, de asemenea interacțiuni medicamentoase nedorite. Notorious exemplu este rău Hypericum utilizat pe scara larga remediu necesita prescriptie medicala pentru depresie, - deși ineficiente recunoscute National Institutes of Health, sunătoarea crește activitatea enzimei P450 hepatice, modificarea în mod semnificativ metabolizarea multor medicamente importante, inclusiv medicamente folosite impotriva bolilor de inima. Pacienții cu boli de inima nu ar trebui să ia sunătoare.

Aceste exemple ilustrează doar câteva dintre interacțiunile medicamentoase. Acestea subliniază de ce este atât de important pentru tine, medicul și farmacistul verificat cu atenție fiecare medicament pe care le luați, pentru a găsi interacțiuni medicamentoase comune.

Păstrați o listă cu toate medicamentele, inclusiv medicamentele vândute fără prescripție medicală și suplimente alimentare

De fiecare dată când primești o nouă rețetă, întrebați:

• Care este efectul acestui medicament?
• Care sunt frecvente efecte secundare?
• Deoarece acest medicament interactioneaza cu medicamentele pe care le iau?

Economisiți bani: întrebați despre generice. Dacă sunteți diagnosticat cu boală cardiacă ischemică, discuta medicamente cu medicul dumneavoastră.

Trebuie să luați cel puțin două dintre aceste medicamente:

• statină sau un alt medicament care scade colesterolul;
• aspirina;
• clopidogrel;
• un beta-blocant;
• inhibitor al ECA.