Giardioza: simptome, tratament

Infecția poate fi asimptomatic sau poate cauza simptome, variind de la flatulență intermitentă la malabsorbția cronică. Diagnosticul se realizează prin identificarea organismului în scaun proaspete sau conținutul duodenal sau analizat pentru antigenul Giardia în fecale. Tratamentul este efectuat cu metronidazol, tinidazol sau nitazoxanida sau paromomicina in timpul sarcinii.

trophozoites Giardia fixat ferm la nivelul mucoasei duodenale și intestinul subțire din jur și se înmulțește cu diviziune. Unele organisme sunt transformate în rezistente la influențele mediului chisturi rezistente, care sunt transmise pe cale fecal-orală. Trecerea prin apă - principala sursă de giardioza. Transmiterea poate avea loc, de asemenea, prin ingestia de alimente contaminate și prin contact direct de la o persoană la alta, în special în spitalele de psihiatrie și centrele de îngrijire de zi, sau între parteneri sexuali. Chisturile Giardia rămân viabile în apele de suprafață și rezistente la niveluri normale de clorinare aplicate. Gazdele Jardin poate fi, de asemenea, un animal sălbatic. Astfel, fluxurile de munte, precum și sistemul public pe apă cu clor, dar slab filtrabil pot participa la o epidemie cauzata de transmitere prin apă.

Semne si simptome de giardioza

Multe cazuri sunt asimptomatice. Cu toate acestea, persoanele asimptomatice pot elibera chisturi infecțioase.

Simptomele de giardioza acuta apar de obicei 1-2 săptămâni după infectare. Acestea sunt de obicei ușoare și includ diaree apoasă fetidă, crampe abdominale și balonare, flatulență, eructații, greață, disconfort periodic în regiunea epigastrică și, uneori, o ușoară stare de rău și anorexie. Acuta zhiardioz dureaza de obicei 1-3 saptamani. Malabsorbtia grăsime și zahăr poate duce la pierderea în greutate semnificativă în cazurile severe. Nici sânge, nici un globulele albe din sânge în scaun nu poate fi detectat.

Unii pacienți infectați bolnavi cu diaree cronică cu scaun puroi, balonare și flatulență, cu un miros extrem de neplăcut. Poate începe o pierdere semnificativă în greutate. zhiardioz cronică, uneori, provoaca o crestere in greutate saraci la copii.

Diagnosticul de giardioza

• antigen ELISA în fecale.
• examinarea microscopica a scaunului.

ELISA pentru detectarea antigenului parazit în scaun test mai sensibile decât examenul microscopic. chisturi caracteristice sau trofozoiti în scaune sunt indicatori de diagnostic, dar izolarea parazit și este instabil la un nivel scăzut în timpul infecțiilor cronice. Astfel, diagnosticul microscopic poate necesita analize repetate fecale. conținutul gardului intestinul superior poate duce, de asemenea, la identificarea trofozoiți, dar acest lucru este rareori necesar. Metode de identificare a ADN-ului parazit sunt folosite doar pentru cercetare.

tratamentul giardiaza

• Tinidazolul, metronidazol și nitazoxanide.

Atunci când infecții simptomatice, metronidazol pot fi utilizate pentru adulți. Efectele adverse includ greață, dureri de cap, și un efect similar cu efectele disulfiram cu alcool. Tinidazole 2 g odată adulți, de asemenea, eficace ca și mai puțin toxice în comparație cu metronidazol. Nici unul dintre aceste medicamente nu ar trebui să fie luate cu alcool.

Nitazoxanida se administrează oral timp de 3 zile, după cum urmează: vârsta 1-3 ani -100 mg de două ori pe zi sau de vârstă 4-11 ani - 200 mg de două ori pe zi sau ca vârstă >12 ani (inclusiv adulți) - 500 mg de două ori pe zi. Acest medicament este, de asemenea, într-o formă lichidă pentru copii.

Furazolidon și quinacrina eficiente, dar acum este rar utilizat din cauza toxicității potențiale. Metronidazol si tinidazol nu trebuie administrat femeilor gravide.

Nitazoxanide sarcinii se încadrează în categoria B. Dacă terapia nu poate fi amânată din cauza simptomelor, non-absorbabile aminoglicozid Paromomicină este medicamentul de alegere.

profilaxia giardiaza

Prevenirea necesita un tratament adecvat apei municipale, de gătit de igienă și de igienă fecal-orală corespunzătoare. Apa poate fi dezinfectat prin fierbere. chisturi de Giardia sunt rezistente la niveluri normale de clorinare. Dezinfectarea compozițiilor care conțin iod nu este întotdeauna eficientă și depinde de turbiditatea și temperatura și durata tratamentului. Unele dispozitive de filtrare portabile pot elimina chisturi de Giardia din apa contaminată, dar eficacitatea diferitelor sisteme de filtrare nu au fost pe deplin apreciate.

Tratamentul tsistovydeliteley fără simptome ar putea reduce, teoretic, răspândirea infecției, dar dacă este profitabil punct de vedere economic - este neclar.