Ophthalmoherpes: tratament, simptome

In corpul uman, HSV răspândirea hematogenă și căile neuronale. Principalele căi de intrare virale in ochi sunt exogene și endogene (răspândirea hematogenă a virusului, precum și capacitatea sa de penetrare in ochi). Boala poate apărea singure sau însoțite de alte boli infectioase. HSV provoacă procesele infecțioase ale corpului care apar acut, cronic și latent. herpesul recurent la femei este unul dintre factorii de risc prenatale pentru un copil cu strabism.

Sindromul de infecție intrauterină cu HSV este similar cu toxoplasmoza congenitală și infecții cu citomegalovirus. HSV contribuie la dezvoltarea fătului diverse malformații congenitale, Calcificările în creier cu dezvoltarea în viitorul retard mental. boala de ochi manifesta aparitia dessiminirovannogo corioretinită cu foarte diverse modificări patologice în fundusului: exudat masiv alb-gălbui adesea localizate în zona ecuatorială a fundusului, însoțite de o exudare in corpul vitros. Implicarea în vasele de proces inflamator perivaskulita simptome manifestate. În continuare există pigmentare a maculei și formând multiple cicatrici chorioretinal pigmentate - leziuni atrofice la periferia fundusului, vizual similar cu toxoplasmoza si displazie retiniana si pliurile retiniene fibrovascular.

In faza acuta herpes neonagalny păhărelul cheratoconjunctivita este arătat, și ca eliminarea manifestărilor active din prova necrotizanta retinohorioidity, nevrita optică, uneori, duce la moartea a ochiului. HSV boala de ochi este foarte diversă - de la același pacient se observă adesea, o succesiune sau prezența unor multiple forme de oftalmologie.

La copii, infectați cu herpes, la vârsta de la 1 an la 5 ani de viață, pot dezvolta oftalmică primar (HSV-1), are loc adesea keratită herpetică ca primar în metagerpeticheskoy și arboricole forme clinice cu flux lent și rezultatul favorabil sub forma unor opacități corneene delicate reziduale .

ophthalmoherpes primare

ophthalmoherpes primare poate dezvolta 16-25 de ani de la infectare cu HSV-2. În acest caz, oftalmogerpese primare observate frecvent combinate foliculare ulcerative keratokon-yunktivita o piele comună pleoapelor leziune și a feței, membranele mucoase orale, dar, de asemenea, cu o creștere a ganglionilor limfatici parotidieni pe latura ochiului pacientului.

ophthalmoherpes Poslepervichny

ophthalmoherpes Poslepervichny de la copii mici manifestă adesea cheratita herpetică poslepervichnym cu afectarea straturilor profunde ale corneei (metagerpeticheskim și discoid) cu un curs prelungit și exacerbări frecvente, cu epitelizarea lent și lent inversa procesul de dezvoltare. La sfarsitul perioade dupa ce a suferit formate cheratita opacifierea corneana dizolva parțial și crește viziune oarecum.

Mai frecvent, herpes corneene apare la copii de vârstă școlară în cheratita forma poslepervichnogo sub forma de copac și cheratita discoid asociate cu simptome pronuntate iridotsilita.

Simptome si semne de oftalmologie

Ophthalmoherpes poate manifesta leziuni ale departamentului de ochi anterior în legătură cu înfrângerea pleoapelor (blefaroconjunctivita, kanalikulit, conjunctivită (catarală, foliculare și răspândirea vezicular ulcerativă la toate sectoarele conjunctivei, și chiar și pe glandele meibomian), episclerita, cheratită, keratoirit, iridociclita.

infectie Herpes afecteaza adesea ochii si biroul din spate: uveita, retinohorioidit la nou-nascuti si corioretinita în retinita seroasă centrală de necroză acută sindromul adulților se prezintă setchatki-, perivasculitis retinei phlebothrombosis și retiniene, neuropatie ischemică anterioară, uveoneyroretinity și nevrita optică.

Pacienții cu infecție virală cu tuberculină herpetic sensibilizare este în iridociclita ochi. În școală de vârstă copii sunt în curs de dezvoltare de neglijenți mixte, keratită herpetică cu sindrom grave ale corneei. La pacienții adulți (tuberculoză pulmonară) este dominat de formele tuberculoase metastatice ale leziunilor corneei - infecție cu herpes mixt-TB.

La pacienții cu SIDA, impreuna cu sarcomul lui Kaposi conjunctival, cu cheratita herpetică și iridociclită dominat leziunile retiniene sub forma de leziuni tip bumbac ale retinei perivaskulita, retinita si neyroretinita.

Prognoza si diagnosticul de oftalmologie

perspectivă în ceea ce privește conservarea greu, deoarece chiar si cu tratament activ la acești pacienți au format modificările patologice brute și ireversibile în corpul vitros și a retinei, ceea ce duce la orbire.

Pentru utilizare oftalmică de diagnostic.

1. Metoda citologică - produs substrat de microscopie electronică luate din zona de infiltrare.
2. Antiherpetic Detectarea anticorpilor specifici în ser și fluid lacrimal utilizând reacțiile serologice este de fixare a complementului, reacția de neutralizare, TPHA.
3. reacția intradermică cu antigen herpetică.
4. Cele mai promițătoare în practica clinică sunt metodele de diagnostic rapid de oftalmologie - IAF și IPM.