Boala, simptomele lepră lui Hansen

Lepra - o infecție puțin contagioasă. Populația are de fapt un grad ridicat de rezistenta la infectii lepra.
Perioada de incubație este o medie de 3-7 ani (uneori 15-20 sau mai mulți ani).

Distingem două forme ale bolii: lepromatous și tuberculoide. Poate că dezvoltarea formelor de frontieră ale bolii.

simptome. Simptomele de lepra sunt foarte diverse. Distinge Matous lepra de tip - forma cea mai severă. pete de culoare roșu-maroniu prima, de culoare galben-curând ia culoare înfiorătoare, și pete devin mai infiltrate. Lepra afectează mâinile și picioarele, sprâncenele cad. tip nediferențiat de lepră apare pete roșii, unele dintre ele au pierdut pigmentul lor, în timp ce altele conțin pigment mai mare decât în ​​mod normal. pete camp difera in pierderea de senzație, apariția de pete polinevrite însoțite de durere severă. De multe ori există contracturi, degete ca gheare de păsări.

Video: Teberkulez și lepră

diagnostic. sondaj pacient despre care trăiesc în locuri unde lepra este endemică. Examinarea atentă a pacientului, verificarea sensibilității în zona de erupții cutanate. constatare micobacteriilor crucial în pilitură mucoasei nazale, in ganglionii limfatici punctiforma, studiu histologic.

Există o posibilitate de penetrare a agentului patogen prin intermediul tractului respirator superior. proces infecțios este lent, incubarea „perioada ravnyaztsya o medie de 6-10 ani sau mai mult.

lepra tuberculoide la începutul bolii se caracterizează prin apariția unor zone ale hipopigmentare pielii. pete emergente au o linie clară, sensibilitatea este redusă în pete. Leziunile treptat creșterea dimensiunii, marginile lor sunt ridicate, ceea ce face casele în formă de inel. Sensibilitatea utrachivaetsya- se concentreze zona apare atrofia glandelor sudoripare și a părului follikulov- caracteristic de implicare timpurie în procesul de nervilor periferici, care sunt în creștere și ușor palpabile. Datorită modificărilor în nervi apar atrofie contracturi musculare perie de mână și a ulcerelor piciorului care apar pe piele (în special tălpi). Există o cheratita severă, care poate duce la pierderea vederii.
Petele apar pe piele, noduri, si placa. În această zonă, pielea hipopigmentate, limitele lăcuite sunt în mod clar otchercheny. Spre deosebire de forma tuberculoide de lepra nu este ridicată de margine și centrul vetrei. Focare de preferință, situate pe fata, urechi, încheieturi, cot și genunchi articulațiilor, și fese. Treptat, procesul progresează, crește de infiltrare a pielii, ceea ce duce la pierderea sprancene, molesit urechilor lobi, retragerea șanfrenului și formarea de pliuri mari de piele pe fata - „leu față“. Există modificări în mucoasa nazală. La bărbați, există o schimbare a testiculelor, ceea ce duce la sterilitate. Nu nedureros creste ganglionilor limfatici axilari. leziuni ale nervilor periferici este absent, cu toate că sensibilitatea extremitatile distale este redusă.

} {Modul direkt4

Pentru această formă de lepră se caracterizează prin diferite forme de leziuni ale organelor.
Varsta pielii formate infiltrate difuze (leproma) având ca rezultat precipitarea sprancenelor si a genelor. Din cauza distrugerii frecvente a nervului facial apare lagoftalmie.
conjunctivită lepromatous caracterizată prin severitate scăzută și lipsa de descărcare.

În lepra sunt episclerita mai frecvente. Dezvoltarea lor începe cu apariția hiperemie la limbul și apoi infiltrarea difuză sau formarea mai multor mici (cu diametrul de 2-4 mm), lepra, care, în caz de nici un tratament poate germina în organism iris și ciliar.

leziuni ale corneei sunt caracterizate prin apariția pe fundalul focal nor sale de lepră mei alb, care crește în continuare și ulcera. Vasele cresc în cornee. cheratită lepromatous este adesea complicată și iridociclita iritå cu un curs cronic progresiv.

Leziunile irisului sunt caracterizate prin schimbări în forma pupilei, încetinind sau lipsa totală de reacție pupilar la lumina, anisocoria. Caracteristic miliară iritå, care este de obicei stătut, fără simptome exprimate ale ochilor iritație. Astfel, pe suprafața frontală a irisului observate sunt mici, rotunde, noduli lucioase albicioase care seamănă perle. Nodulii (leproma miliară) pot fi localizate în stroma irisului - în aceste cazuri, suprafața devine neuniformă, denivelat. In iritei nodoasă ascuțite și tare care curge și iridociclita în stroma irisului, la rădăcină sau pupilare margine formează noduli sale de diferite dimensiuni gălbui gri reprezentând granuloame specifice conținând Mycobacterium leprae. La procesul de leproma simpatic în organism iris și ciliar se dizolvă, lăsând în urmă zonele atrofice. Sub nefavorabilă - în inflamația implicat întregul tract vascular, care de multe ori duce la atrofie a globului ocular. iritei lepromatous și iridociclita poate fi complicată de glaucom secundar și cataractă.

Poate dezvolta uveită posterioară, care se manifestă în apariția periferia extremă a fundusului de mici focare albicios, care seamănă cu picături de stearină sau perle și degenerare chistică în zona maculară. Histologic chorioretinal reprezintă leproma focare.
Prognosticul depinde de tipul de boală și alegerea corectă a medicamentelor. Imunitatea în lepră este relativă.

tratamentul lepră

Lepra este prezent, folosind medicamente seria sulfona (solyusulfon, sulfetron), SDS (diamino-difenil-sulfonă), sulfatina și tiokarbonilida ulei haulmugrovogo ftivazida și curabile. Prin urmare, 40% dintre pacienții lepră se află sub observație medicală la locul de reședință permanentă. La detectarea pacienților lepră medic trebuie imediat, prin completarea „notificare de urgență“ forma numărul 58, trimite-l la stația sanitară și epidemiologică a districtului sau orașul care să pună în aplicare spitalizare în timp util a pacienților cu TB, locul igienizat reședință al pacientului, un studiu al persoanelor care trăiesc cu pacientul . Copiii născuți din mame cu pacienții lepră, imediat separat și trimise la domiciliul copilului sau rudele sanatoase.

Ca urmare a tratamentelor actuale a devenit posibil pentru a extrage tratamentul-bolnav pacient și observarea clinică.