Descărcarea de gestiune de san biberon la femei: cauze, simptome, tratament

Descărcarea de gestiune de la nivelul mamelonului nu sunt neapărat patologice, chiar și la femeile aflate la menopauza, dar pentru bărbați, ele sunt întotdeauna un semn de patologie.

Externarea din mamelonul poate fi seros (galben), mucinos (clar si apos), alb, sânge, purulent, multicoloră sau sanioserous vâscos (roz). Pot să apară spontan sau ca răspuns la manipularea glandelor mamare.

Fiziopatologie de descărcare de sani sfarcurile la femei

Descărcarea de gestiune de la nivelul mamelonului poate fi laptele matern sau exudat, care a apărut din diverse motive.

Producția de lapte matern la femeile negravide și non-alăptează (galactoree) este de obicei asociată cu niveluri crescute de prolactină, care stimulează țesutul glandular al sânului. Cu toate acestea, nivelurile crescute de prolactină nu conduce în mod necesar la dezvoltarea galactoreei.

Motivele pentru descărcarea de sani sfarcurile la femei

De obicei, secretie mamelonara sunt leziuni benigne. Rac (sau mai multe ductal invaziv ductal) este cauza precipită <10% случаев. В остальных случаях выделения могут быть результатом доброкачественных изменений протоков молочных желез (внутрипротоковой папилломы, протоковой эктазии, фиброзно-кистозных изменений), эндокринных нарушений, абсцессов или инфекций молочных желез. Наиболее распространенной причиной является внутрипротоковая папиллома, вызывающая кровянистые выделения из сосков без образования опухоли в молочной железе.

Cauzele endocrine sunt caracterizate printr-o creștere a nivelului de prolactină din diverse motive.

procesele benigni glandelor mamare:

Cancerul de sân:

hiperprolactinemia:

Examinarea la externarea din mamelonul unei femei de san

istoricul medical. Istoria acestei educații ar trebui să includă informații despre dacă alocarea de o singură față sau pe ambele fețe, ce culoare sunt, cât timp au durat, fie spontan sau apar în timpul stimularea mamelonului, sau durerea care sigiliul este prezent.

Revizuirea simptomelor ar trebui să includă detectarea lor și cauze posibile, inclusiv intoleranta zhar- rece, constipație sau creștere în greutate (hipotiroidism) - amenoree, infertilitate, dureri de cap, tulburări vizuale (tumori hipofizare) - ascita sau icter (boală hepatică).

Istoria ar trebui să includă informații despre posibilele cauze ale hiperprolactinemia, inclusiv insuficiență renală cronică, sarcina, patologia ficatului și tiroidei, precum și informații despre infertilitate, hipertensiune, depresie, alăptarea, ciclu menstrual si a cancerului. Medicul trebuie, de asemenea, cere separat pentru medicamente de admitere care pot induce eliberarea de prolactină, de exemplu, contraceptive orale, antihipertensivele (metildopa, reserpina, verapamil), antagoniști H3 (cimetidina, ranitidina), antagoniști de opiacee și D2 de dopamină (de exemplu, multe medicamente psihotrope inclusiv fenotiazinele și antidepresive triciclice).

control medical. examina cu atenție sânii. Verificați simetria lor, prezența neregularităților de pe piele, eritem, edem, decolorarea pielii și mameloanele, prezența cruste, ulcerațiile, retractia mamelonului. glande mamare sunt palpate pentru a detecta tumori, creșterea în ganglionii limfatici axilari sau zonele supraclaviculare. În cazul în care nu descărcarea spontană, zona din jurul mameloanelor palpat sistematic pentru a stimula selecțiile posibile. Prin iluminare intensă și lupa este setat dacă este sau izolarea odnoprotokovymi mnogoprotokovymi.

semne îngrijorătoare. Unele afișaje necesită o atenție specială:

• Eliberarea spontană,
• vârstă >40
• separare unilaterală,
• sângeroase sau selecție guaiac pozitive,
• tumoare palpabilă,
• sexul masculin.

Interpretarea caracteristicilor identificate. Este important să se determine dacă tumora este prezentă, dacă este sau izolarea odnoprotokovymi mnogoprotokovymi (una sau mai multe conducte in ambii sani sau mai mult de o conductă în piept), în cazul în scurgere de sânge sunt (inclusiv guaiac pozitive).
În prezența educației ar trebui să ia în considerare posibilitatea de cancer. pentru că cancerul rareori afecteaza ambii sani sau mai multe conducte, de selecție bilaterale-guaiac negativ, tind să aibă endocrine cauză, precum și de selecție mnogoprotokovye unilaterală. Cu toate acestea, în cazul în care descărcarea este guaiac-pozitiv sau afecteaza doar un singur canal, este necesar să se ia în considerare posibilitatea de cancer.

studiu. Dacă suspectați că tulburările endocrine se realizează în următoarele cantități:

• prolactina,
• hormon de nivel tirestimuliruyuschego (TSH).

În cazul în care descărcarea este guaiac-pozitiv, următoarele:

• Analiza citologic.

În prezența formării palpabile se realizează aceeași examinare ca și în prezența etanșării la nivelul glandei mamare, de obicei, incepand cu ultrasonografie.

Educație, care ar trebui să fie chistică, uneori aspirat și sigilii solide sau sigilii, nu dispar după aspirație, a examinat cu mamografie cu biopsie.

În cazul în care o tumora este gasit, dar cancerul este suspectat pe alte motive, precum și în caz de eșec al altor teste - mamografie.

Rezultatele indică patologie sunt evaluate folosind biopsie vizate. În cazul în care sigiliul nu este palpabil și mamografia nu prezintă nici o abatere, probabilitatea de cancer este extrem de scăzut.

Tratamentul de descărcare de gestiune din mameloanelor unei femei de san

Tratamentul se bazează pe cauza bolii. În cazul în care descărcarea au geneza benigne și caracterul constant enervant, aveți nevoie pentru a efectua o rezecție a clapetei de tetină conductă.