Feminin Sistemul de reproducere: embriologie, anatomie, organe

Prin organe genitale feminine, oferind posibilitatea de reproducere, sunt ovarele, trompele uterine si a uterului.

Uterul este compus din trei părți: partea de jos a acestui corp, rotunjită și îngustată este numită cervixul, cea mai mare parte a corpului, care are o formă conică - corp uterin, iar partea convexă superioară, care se reliefează deasupra punctului de atașare la corpul trompele uterine, - partea de jos a uterului.

Ovarele, sau, așa cum sunt adesea numite, fanere reprezintă două glande sub forma unei piulițe de migdale, care sunt dispuse pe fiecare parte a uterului.

Prin tipul de găuri de conducere din vagin in colul uterin, medicul poate determina cu ușurință pacientul a dat naștere la el sau nu.

În ovare fiecare femeie conțin ouă care au un alt nume - ovocite. Numărul de ovocite este de obicei, de la 3-400. Fiecare ou este în folicul, cufundat în țesutul ovarian. La momentul nașterii fiecărei fete are un stoc considerabil de ovocite capabile de maturare - ovarele ei conțin 1-2 milioane de ouă. Cu toate acestea, perioada de pubertate, numărul de foliculi a scăzut la 300 mii - chiar și această cifră este izbitoare, deoarece pentru întreaga viață a femeii are timp să se maturizeze mai mult de 500 de ouă, restul doar du-te treptat.

Începutul maturării foliculilor conduce la stabilirea ciclului menstrual fata (lunar).

Despre o dată pe lună, sub acțiunea anumitor hormoni din ovare produc un ou, care este gata pentru fertilizare și se numește „ou“.

ciclu menstrual femeii - fenomenul este foarte individuală, iar durata acestuia poate fi o medie de 22 la 36 de zile.

maturării foliculare care conține ou pe suprafața ovariană începe în prima zi a ciclului, simultan cu apariția hemoragiilor. Acest proces începe într-un moment de 15-20 foliculi.

In ziua 5 -7 ciclu prezent in ovar 10-12 de foliculi maturi, dimensiunea fiecare este de 2-6 mm.

8-10 ciclu zi, unele femei simt o ușoară pulsație, „furnicături“ într-una dintre ovare - dominante - în acest timp, unul iese în evidență printre grupul de foliculi maturi. Dimensiunea acesteia este de 12 - 15 mm. El a fost cel care ascunde oul, care este deja o săptămână mai târziu va fi în măsură să dea naștere la o viață nouă. Cu toate acestea, pentru cele mai multe femei, acest proces are loc fără senzație, și ei nu sunt nici măcar conștienți de faptul că în aceste zile, se poate defini „jumătate“ de copilul lor viitoare.

În zilele următoare, dimensiunea crește folicul.

În mod normal, ovarele funcționează în mod activ în coada de așteptare, dar este posibil și în același timp de maturare a ovocitelor în ambele corpuri.

Punctul culminant al ciclului menstrual - ovulatie. După aproximativ 12-14 zile de la debutul menstruatiei Harmon sub acțiunea de estrogen, care stimulează eliberarea de hormon luteinizant, perete folicul este rupt și iese din ea și ovulului. Acest moment este primul pas pe drumul de a concepe!

Pentru cele mai multe femei, de data aceasta nu a observat, cu toate acestea, potrivit statisticilor medicale, una din cinci femei pot experimenta o serie de senzatii, cunoscut sub numele de durere ovulatorii.

Durerea in timpul ovulatiei considerat a fi un fenomen fiziologic și nu provoacă nici boli ale sistemului genito-urinar, dar ar trebui să viziteze un medic ginecolog pentru a se asigura că durerea nu se datorează unor nereguli în funcționarea sistemului de reproducere.

Durerea de multe ori apar la nivelul abdomenului inferior, precum și oferind în zona inghinală, sacrul și regiunea lombară, și motivul - sângerare ușoară de la ovocit ovarian la momentul de ieșire, iritantul peretelui abdominal.

Daca sindromul ovulyatoriy au simptome severe - cum ar fi durerea este destul de intensa, mai rau dupa antrenament, actul sexual, asigurați-vă că pentru a păstra un calendar de cicluri menstruale, și în aceste zile se oferă confort și odihnă completă. Înlăturând simptomele neplăcute, de obicei, ajută o baie caldă sau un tampon de încălzire de pe abdomen si partea inferioara a spatelui.

La unele femei, ovulația poate semăna cu ajunul zile înainte de începerea ciclului menstrual - cresterea si devin dureroase sensibilitate de san, starea de spirit se schimbă dramatic și apetitului, tulburări de somn. Un sateliți tipic această perioadă obține, de asemenea, dorinta sexuala.

Deoarece ou lipsit capabil de mișcare independentă, mișcarea sa este asigurată de „captare“ fimbriae a trompei uterine.

Ovulația are loc în aproximativ 1 oră, iar durata de viață a ovocitului - ore okolo12-24. Dacă pentru un motiv oarecare celule sau a întâlni fuziunea lor nu a avut loc, oul nefertilizat, lovind in uter, nu va fi pus în aplicare în peretele său, ci pur și simplu distruse.

Imediat după momentul ovulației rămas celule ale foliculului formează corpul galben.

În cazul în care corpul galben în funcțiune suficient de repede, hormonul nivelului de estradiol picătură poate provoca un mic detașament de endometru.

Cu toate acestea, din mai multe motive, care vor fi discutate mai jos, nu fiecare ciclu lunar al femeilor poate duce în timpul sarcinii.

Uter - corp surprinzator elastic: daca o femeie nu este insarcinata, ea are o dimensiune de aproximativ 4 cm în lățime și 6 în lungime și are o greutate de aproximativ 50 de grame, apoi ca cresterea fatului, creste, astfel incat sa se potriveasca confortabil copilul, a cărui greutate până la sfârșitul anului ^ sarcina rareori mai mică de 3 kg.

Supradiagnosticarea hiperplazie suprarenală congenitală (VDKN)

De obicei, este vorba despre opțiunea non-clasice (post-pubertare sau mai târziu manifest) virilnoe formy10 (deficit de CYP21), ca o cauza hiperandrogenismul, infertilitate si pierderea sarcinii la femeile de vârstă reproductivă.

De multe ori, ca o caracteristică VDKN considerată ridicată sau scăderea nivelului de cortizol din sânge. Acest lucru este incorect, t. K. O formă dată niveluri VDKN cortizol sunt normale, dar sinteza are loc de aberantă, pentru a forma produse secundare cu activitate androgenica (17-OHP, DHEA, etc.).

Se așteaptă modificări în nivelul de androgeni în tratamentul terapiei antiandrogenice și a contraceptivelor orale (Diana-35, Janine, flutamida, etc.)

Aceste preparate sunt androgeni blocante ale receptorilor, m. E. Acestea reduc simptomele de exces de androgeni nu se datorează reducerii nivelului hormonului de sânge și hormonal prin blocarea semnalelor de transmisie la țesutul țintă. Schimbări pronunțate în nivelul hormonului de sânge (atunci când se utilizează metode moderne de laborator) nu apare, deși este cunoscut faptul că contraceptivele orale și medicamente înrudite alterează raportul dintre formele libere și legate de androgeni.

teama Nerezonabile de terapie de substituție hormonală la femeile aflate în postmenopauză (în situații în care este prezentată)

HRT este sigur atunci când este utilizat în primii 5 ani după menopauză și absența contraindicațiilor (tumori hormono-dependente ale sistemului de reproducere, tumori, boli hepatice severe, hipercoagulabilitate, boli ale venelor, predispun la tromboza, hipertrigliceridemie severă). Aceasta determină un efect terapeutic semnificativ in menopauza patologice (sindromul climacteric), osteoporoză, hipertensiune climacteric, boli ale tractului genital involutive (în acest scop, este de asemenea posibilă aplicarea topică de estrogeni). Fără îndoială, HRT nu trebuie utilizat în cazul în care există contraindicații pentru aceasta. Datele privind beneficiile și riscurile terapiei de substituție hormonală în diferite situații clinice detaliate în 2007 actualizate recomandările Societății Internaționale pentru menopauza.