Pancreatita tratament, simptomele, cauzele

Cauzele pancreatitei acute sunt vasculare, boli infectioase, leziuni si inflamatie in cavitatea peritoneală, și colelitiază. Promovarea apariția alcoolismului acut pancreatic inflamație, nutriție proastă, iar aportul unor medicamente (antibiotice, sulfonamide și paracetamol colab.) Și sistemul endocrin. Astfel, toți factorii de mai sus conduc la leziuni pancreatice (și uneori până la moartea acestuia), amploarea și severitatea determina manifestarea clinică a bolii, cursul și rezultatul acesteia.
pancreatită cronică duce la dezvoltarea fibrozei pancreatice sau calcificare. Motivele lui pot deveni pancreatita acută, boli ale tractului gastro-intestinal, boli infecțioase, tulburări circulatorii ale pancreasului, alergii, lipsa de proteine ​​complete nutriționale, consumul excesiv de grăsimi, diferite tipuri de intoxicație (inclusiv alcool, droguri), tulburări ale glandelor endocrine .

clasificare

• flux Pancreatita poate fi: acute, cronice.
• pancreatita cronica poate avea mai multe variante clinice: forma dureroasa o monotonă techeniem- recurent holetsistopankreatit pankreatit- cronice cronice;
• In functie de functiei pancreatice pancreatita cronica poate fi: cu o secreție externă sau internă încălcare primară (cu un nivel crescut sau o scădere a producției de insulină).

Manifestările clinice de pancreatită

inflamație acută a pancreasului, caracterizată prin apariția bruscă de durere ascutita la nivelul abdomenului superior, de multe ori - natura zosterian, dă la partea din spate, precum și greață, vărsături și distensie abdominală. Aparand cianoză a pielii, incetinirea ritmului cardiac, scaun întârziat. Pains au permanent sau paroxistic în natură și este uneori atât de puternic încât poate duce la șoc, care se caracterizează prin tulburări severe ale organelor vitale, sistemul nervos și endocrin, sistemul circulator și respirator, precum și tulburări metabolice. Prin urmare, atunci când un girdling puternic dureri pancreatită inerente, trebuie să apelați imediat un medic.
Pancreatita cronica este caracterizata prin sindrom de durere, dispeptic și astenice-nevrotic. Durere în pancreatita cronică au diferite localizare și intensitate. Odată cu localizarea procesului patologic în regiunea capului de pacienti pancreasului experienta durere in podrebere- drept leziuni ale pancreasului a corpului - în epigastric arie- în prezența unui focar inflamator in coada pancreasului - în cadranul superior stâng. Durerea poate fi natura herpesul zoster in gusa totala. Ei de multe ori dau în zona coloanei vertebrale, clavicula (stânga sau dreapta) a gâtului, în partea din spate, zona Chuck. Acestea apar de regulă, în timpul sau după o masă - mai ales picant, gras, prăjit, marinat.
sindromul dispeptic manifestă scăderea apetitului, greață, regurgitare, vărsături, distensie abdominală, tulburări de scaun (cum ar fi constipație, diaree). Tipic „scaun pancreatic“, care apare la exocrină severă insuficiență pancreatică - este gras abundent scaun urât mirositoare.
Sindromul astenic-nevrotic manifestată prin slăbiciune, oboseală, dureri de cap, tulburări de somn, durere în inimă și altele.

Pancreatita cronica poate duce la o funcție pancreatice încălcare și endocrin. În acest caz, secundar în curs de dezvoltare diabet zaharat.

tratamentul pancreatită

} {Modul direkt4

Pacientul ar trebui să fie pus în pat și a pus un pachet de gheata de pe partea superioară a abdomenului. Întârzierile în furnizarea de îngrijiri medicale timp de 1-2 zile, uneori poate duce la moarte. Tratamentul pancreatită acută este efectuată într-un mediu spitalicesc. Ea se bazează pe terapia cu antibiotice (antibiotice, sulfonamide și m. P.), înăbușirea activității enzimei pancreatice (inhibitori ai enzimei proteolitice). clorhidrat de drotaverină și metamizole de sodiu prescrise pentru dureri severe. Aplicați vitamine. Nevoia de dieta stricta si repaus la pat.
Tratamentul medicamentos al pancreatitei cronice este atribuit de activitatea sa pronunțat, sindromul durerii, precum insuficienta externe și a funcției endocrine pancreatice. În cazul în care există dovezi ale unui proces patologic de tratare a apei minerale activitate și fizioterapie anulat. Impreuna cu pacientul medical poate fi alimentat spasmolitice (clorhidrat de papaverină, platifillinina tartrat, clorhidrat de drotaverină, sulfat de atropină, etc.), Analgezice (procaina, metamizole de sodiu, Promedol). Dacă este necesar se aplică antifermental, antibacteriene și anti-inflamator (pentoxyl, steroizi, etc ..) Preparate biostimulants, vitamine. În insuficiența pancreatică exocrină poate fi administrat cu enzima produse- pronuntat deficit de insulina - antidiabetice (insulină, sulfonamide).

Terapia Dieta pentru pancreatita

In primele 3 zile de pancreatită acută este numit de foamete. Apoi, pacientul primește mese împărțită în porțiuni mici, dieta extinde treptat. Recomandat cabana branza degresata cu lapte, orez, hrișcă, terci de griș cu lapte fără unt, conținut scăzut de grăsime fiert pește, legume, fierte sau aburit, omletă albușuri de ou. Excludeți din dieta de grăsimi animale, produse care contribuie la balonare (legume, pâine de secară, varză).
Tratamentul cronic Pancreatita implica o dieta care oferă conținut ridicat de proteine ​​in dieta, limitarea grasimi si carbohidrati. Sale chimice compoziție: proteină - 150 g (preferabil animal) grăsimi - 80 g (cu excepția refractară), carbohidrați - 350 g caloric zilnic aportul - 2800 kcal. Limită carbohidrați digerabili (preparate cu conținut de zahăr și alimente). În același timp, atac de hipoglicemie apar hipersecreție de insulină poate fi andocat recepție ceai dulce, utilizarea felie de pâine. Alimentele trebuie să conțină cantități suficiente de vitamine datorate diluat sucuri de fructe și legume, infuzie de măceșul, bulion tarate, drojdie de băutură. Contraindicat utilizarea bulioane conservate, concentrate, ceai puternic, cafea, băuturi carbogazoase și alcoolice, condimente, cârnați, murături. Este de dorit să se limiteze ciuperci și fasole.
La o exacerbare a bolii poate fi de repaus alimentar pentru o perioadă de 2-3 zile, combinate cu mineralizate abundent potabila apa minerala usor alcalina.
In tratamentul pancreatitei cronice folosesc apă minerală. Ei au acțiune antiinflamatoare și antispastice: stimulează producerea și activarea enzimelor pancreatice, care contribuie la eliminarea toxinelor din organism. Temperatura optimă pentru ingestia de apă minerală - 38-40 "C. Pacienții în remisie completă în prezența extern secretorii insuficiență pancreatică atribuită apă minerală Essentuki № 17 la 100-200 ml de 30-45 minute înainte de mese. Pacientii in stadiul de remisie incomplete expedient apă minerală atribuire Essentuki № 4. Când comorbiditate organelor circulatorii și renale arătat apă minerală Essentuki № 20. Apa minerala Essentuki № 1 poate fi utilizat în tratamentul constipației exprimate.

Fizioterapie in pancreatita

Pacienții cu pancreatită cronică este dușurile stadiu acut de tratare a apei este prescris (ploaie, circulare), o baie (conifere, conifer-pearl, saline alcaline, alcalino-sulf, carbon, minerale, carbon-hidrogen sulfurat). Temperatura apei trebuie să fie 36-37 ° C.
Noroi, de asemenea, este eficient în tratamentul pancreatitei cronice, deoarece promovează o mai bună circulație în pancreas, eliminarea spasmului biliar, și, de asemenea, un efect analgezic și antiinflamator. Prin urmare, este recomandabil să se utilizeze o fază neactive de pancreatita usoara pana la forme moderate, tulburările funcției orientate spre exterior secretorie a pancreasului, boli adezive. Noroi este încălzit la o temperatură de 36-40 ° C și aplicat la stomac și talie la 12-15 min. La deficit de greutate corporală și patologia sistemului cardiovascular precum severitatea pancreatitei galvanice secundare mai adecvată utilizarea.

Terapia cu nămol a apărut în Rusia în 1839 a devenit primul care va avea loc în stațiunea Staraya Russa. Pacienții care nu numai că a luat o baie de nămol, dar noroi și frecat părțile dureroase ale corpului.

Dacă există contraindicații pentru terapia cu nămol este prescris regiune pe pancreas sau electroforeză novocaină terapia cu ultrasunete. Fizioterapia are ca scop eliminarea durerii, stimularea secreției pancreatice.

exercițiu terapeutic
exercițiu terapeutic se desfășoară într-un mod blând automobilism. Se compune din exerciții terapeutice cu sarcini mici, o doză de până la mers pe jos 1 km de vacanță în mijlocul traseului. Acesta este administrat pacienților cu boală ușoară în absența activității procesului patologic, complicații și boli concomitente.