Anatomia, structura, formarea sistemului musculo-scheletic al omului

Link-ul principal este UDF aparatului osteo-articular, care este un punct de vedere mecanic, un sistem de pârghii care transmit forțe de impact generate de contracția musculară, și diferite tipuri de conexiuni între ele. Structura SLM include, de asemenea, structura de cartilaj cu mușchi tendoane, ligamente, bursae.

Toate țesături UDF, cu excepția musculare, sunt derivate din mezenchimul. Celulele mezenchimale primitive dobândi funcții specializate în embriogeneza cu diferențierea în fibroblaste care creează țesut conjunctiv, condroblaști care produc țesut de cartilaj, sau osteoblaste care produc țesutul osos. Una dintre trăsăturile caracteristice ale tuturor acestor celule - capacitatea producției fibroase proteine ​​de colagen. Mechanically colagen este foarte rezistent la forțe de tracțiune.

molecula Protokollagena este format din trei circuite. Fiecare lanț conține aproximativ 1000 de aminoacizi și este format prin repetarea secvenței tripeptide glicin-x-y-glicină, în care „x“ și „y“ sunt adesea reprezentate de prolină și hidroxiprolină. Lanț răsucite într-o spirală triplă. Moleculele Protokollagena sintetizate în cadrul osteoblastelor și extracellularly deja stabilizate prin formarea legăturilor intramoleculare și intermoleculare mediate prin reacții enzimatice, și apoi adăugat în fibrile, fibre și fascicule de fibre.

Există mai multe tipuri de colagen, care diferă în compoziția de aminoacizi și configurație spațială, iar cinci dintre ele sunt fibrilloobrazuyuschimi. Cartilagii si oase, in contrast cu tesutul conjunctiv dens, trebuie să reziste nu numai alungibil, dar, de asemenea, compresia care se realizează prin mecanisme diferite. colagen osos este foarte specific și este caracterizat printr-o configurație solară capabilă să formeze legături chimice cu mineralul respectiv.

țesutului osos Se diferențiază de alte tesuturi duritate si rigiditate datorita minerale osoase. Se compune în principal din ioni multiple (Ca, P, OH, PO₃), Cristalizarea în domeniul formării osoase. Ioni formează un grilaj complex hidroxiapatită mineral, care are structura chimică a [corespunzătoare (Ca₁₀) (PO₄)₆ (OH). molecula de colagen Bone mineral leaga legături libere specifice. Matricea organică a osului constă în principal din colagen de oase si substanta la sol. Combinația unică de componente organice minerale osoase și asigură rezistență ridicată sub ambele forțe de compresiune care rezistă duritate minerale osoase și întindere forțe, care contracarează fibrele de colagen.

țesut osos este compus din trei tipuri de celule principale. osteoblaste - celulele care sintetizează matricea osoasă derivată din celula nediferentiata - progenitoare stroma totală și măduva osoasă. osteoclastelor - multi-celule implicate în resorbția osoasă (resorbție) a țesutului osos, derivate din liniile celulare monocite-macrofage ale tesutului hematopoetic prin migrarea la nivelul suprafețelor osoase ca răspuns la anumiți stimuli. Osteoblastele apar pe suprafețele osoase la site-urile de os nou și osteoclaste - în locuri unde resorbția vechi. osteocite reprezintă activitatea pierdut osteoblastelor încărcate în osul lor sintetic, și sunt aranjate în golurile de tubii interconectate microscopice. Prin procese care sunt în tubulii, osteocite forma syncytia. Și totalitatea lacunei tubilor Sistemul lacunare-canalicular, oferind în microcirculației și fluidul extracelular osos. Dupa ce se face mese osoase. Osteocytes creditate funcția intraosoase de reglarea metabolismului. Alte activități pierdute osteoblastelor sunt transformate în celule plate captuseala suprafața osului.

Exista 2 tipuri de os - compact și spongioasă. os compact este organizat în jurul unui vascular (Havers) canale care se extind paralel cu axa lungă. element structural al osului compact, constând dintr-un canal Havers și care înconjoară concentric plăci osoase, numit sistem Havers (osteon). Din osul compact este construit strat corticală care acoperă osul sub forma unui corp coajă. os spongios se află în interiorul corpului osos, între straturile de substanță compactă și este reprezentată printr-o rețea tridimensională de plăci osoase - trabecule, între care este măduva osoasă (spațiu de măduvă osoasă). Conținutul de os din osul spongios este 15-25% în volum, spațiul rămas este ocupat de măduva osoasă. Substanța compactă este de 80% în greutate schelet și poartă sarcina statică de bază, contracarând forțe de compresiune, încovoiere și răsucire. Structura osului se supune adaptarea funcțională - adaptarea la structura încărcăturii funcționale locale. distinge trabecule primar, situat pe liniile electrice de sarcină statică și dinamică, precum și fixarea acestora trabecule secundar.

embriogenezei

Oasele ca mezenchimale derivate formate în timpul embriogenezei direct din țesutul conjunctiv (tip osificare membranoasă) sau printr-o etapă de cartilaj intermediar (osificare encondrală). De fapt, procesul de formare a oaselor este similară în ambele tipuri, și are loc într-o anumită secvență.

Inițial, osteoblastele diferențiate de celulele mezenchimale. Ele stabilesc organic matricea osoasă, care este ulterior mineralizată. Astfel, format din fibre de rețea grosiere osoase imature aranjate neregulat colagen grinzi de diferite grosimi. Din acest schelet țesut construit în perioada embrionară și la nou-născuți. Osul postnatală fibered-grosier este înlocuit treptat cu oase lamelare mature, constând din placi osoase cu dispunere paralelă a fasciculelor de colagen. Prin membranoase osificantă de tip oase ale bolții craniene și a scheletului facial, 2/3 clavicula distală. În acest caz, în mezenchimul la locul viitoarelor oase apar zone de proliferare celulară cu formarea membranei țesutului conjunctiv. Într-un astfel de membrană sunt osteoblastele diferențiate, întârziind matricea osoasă organică. Osificantă de mai multe centre individuale pentru o lungă perioadă de timp rămâne membrana maleabil, ceea ce îi permite să se adapteze la forma și dimensiunea condițiilor mecanice locale, cum ar fi în curs de dezvoltare în interiorul creierul ei. Țesutul osos calvarial osos este depus pe suprafața convexă exterioară, în timp ce interioară suferă o resorbție, concavă, care este însoțită de o creștere a dimensiunilor exterioare ale craniului și dimensiunile cavității craniene simultan. centre de osificare cresc și în cele din urmă fuziona într-o singură înregistrare.

Când osificare encondrală din mezenchimale primul format cartilaginoasă „model“ care corespunde formei corpului osului. In centrul unui astfel de model, cum ar fi un oasele tubulare lungi, există un centru de osificare primar, în care cartilajul este supus calcifierea și resorbție, după care vasele cresc în ea împreună cu celulele mezenchimale din care se produc osteoblastelor. Din centrul unui osificare os lung se extinde la capetele sale. fila Cartilage înconjurat de un țesut mezenchimal vascular - pericondrul, în straturile profunde ale care sunt conținute celule osteogenice. Astfel, atunci când osificare encondrală, spre deosebire de membranoase, formarea osoasă are loc în cadrul modelului cartilaginos și apozitia pe suprafața sa, oferind o creștere osoasă în grosime.

Până în momentul nașterii o mare parte a corpului semn de carte os cartilaginos inlocuit cu tesut osos și cartilaj rămâne doar în capetele articulare. Cele mai multe dintre centrele secundare ale osificare în cartilajului articular al capetele oaselor lungi și procesele lor are loc după naștere.

Continuând între primar (diafizar) și stratul central secundar osificare de cartilaj - plăci cartilaginoase de creștere epifizeale ale plăcii (physis). Ele asigură creșterea oaselor în lungime datorită diviziunii celulelor cartilaginoase pe axa osoase pentru a forma coloane longitudinale la capătul zonei plăcii de creștere epifizeala. Mai aproape de diafiză celulelor cartilajului hipertrofia, iar la sfârșitul cartilajului plăcii diafizare suferă calcifiere. cartilaj calcificat devitalizat formeaza un fel de „lemn“ pentru depunerea matricei osoase. După încarnarea navelor este resorbit și înlocuit cu țesutul osos. Prin același tip de formarea de centre secundare de osificare în epifiza și apofiza oaselor.

Aceste procese continua pana la pubertate, după care reproducerea plăcilor de creștere epifizeale cartilaginoase ale celulelor este terminată, plăcile devin mai subțiri, iar în final fuziona cu epifizele diafiza. Merge mai multe apofiza apar mai târziu în 20-25 de ani.

Scheletul, înlocuit în evoluția scheletului cartilaginos, poartă, în plus față de musculo-scheletice, și alte funcții:

• un protector (de exemplu, craniul cu privire la creier);
• metabolice care participă la menținerea homeostaziei mineralelor în depozit în calciu și fosfor;
• Sistemul funcției receptacul hematopoietică - măduvă osoasă, și există o relație strânsă între os și hematopoietice țesuturi, atât în ​​timpul embriogenezei și în timpul funcționării acestora.

Compoziția, care diferă în mărime, formă și structura schelet cuprinde peste 200 de oase. Fiecare os (organ osos) cuprinde un țesut osos, măduva osoasă, vasele de sânge și elemente cambiale - periost, care acoperă suprafața exterioară a osului și endosteum căptușirea suprafeței osoase în interiorul corpului osos.

În funcție de structura osoasă, conținutul și distribuția în osul lor compactă și spongioasă izolate tubular, plat și os trabecular. Distinge axial (axial) schelet, compus din os plat si spongioase: coloanei vertebrale, craniul, pelvisul, stern și coaste, și periferice (apendicular) - scheletul membrelor. Numele diferitelor părți ale unui os tubular este determinată de atitudinea lor față de physis: diafiză Situat între physis, epifiză - peste physis, apofizei - în afară de physis, metafizeaza - lângă physis. Limita dintre epifizei si metafizei trece prin placa de placă de creștere-epifiză. Cea mai mare parte a osului lung este un cilindru, a cărui pereți sunt construite din os cortical (cortical) și părțile centrale ale măduvei osoase umplut în principal și sunt relativ libere de trabecule osoase (cavitatea centrală a măduvei osoase). Spre capetele articulare ale oaselor subțierea corticală și creșterea numărului de trabecule de os spongios. La acest nivel, atrage în mod condiționat linia dintre diafiza si metafiza. Cea mai mare parte a osului spongios găsit în oasele scheletului axial.

Izolând așa-zisa secțiuni ale oaselor lungi, practic, important, deoarece multe procese patologice afectează în principal sau exclusiv unul sau celălalt departament: epifiza, metafiza sau diafiză. Această caracteristică joacă un rol important în diagnosticul diferențial între diferite leziuni ale osului, de exemplu, diferite tipuri de tumori.

Distinge creșterea oaselor, modelarea (modelarea), restructurarea și regenerarea țesutului osos. Creșterea și modelarea scheletului aferente perioadei de maturare, restructurarea are loc pe tot parcursul vieții. procesul de regenerare osoasă include restabilirea integrității lor după daune.

Suprafața exterioară osoasă periostală este acoperită de periost, care este format din două straturi: stratul exterior cambiale, fibros și interior. Ultima este bine exprimată numai în perioada de creștere, respectiv skeleta-, periostul este mult mai activ la copii, în special în diafiza oaselor lungi. Activitatea periostului scade la articuleze capetele lor, precum și în oase plate și cancellous. În general, grosimea osului cortical, cu atât mai activ periostul îl acoperă.

In timpul maturării periostului schelet este implicat în creșterea oaselor în grosime și simulare, adică schimba forma lor. creșterea oaselor în grosime se datorează apozitia de os nou și resorbția internă periost simultană (endokortikalnoy) a suprafeței materialului compact. Prin aceasta cortical sa mutat treptat spre exterior, pentru a mări diametrul atât a osului și cavitatea medulară. Modelarea se produce în timpul creșterii oaselor în lungime: metafizeaza mai larg este mutat în centrul osului, periostul și efectuează exces revorbtsiyu de poverhgosti osului periostal, transformând-o într-o diafiză mai restrânsă.

Suprafețele acoperite osoase endosteum numit endostal. Acestea includ suprafața interioară a stratului cortical (endokortikalnaya) și suprafața osului trabecular. De asemenea, distinge canale Havers de suprafață în substanță compactă mai gros (sau suprafață intracorticale Havers).

La adulți, într-un calm, fără tensiune endosteum stat și periostul sunt straturi de celule subțiri, și numai după proliferarea celulară stimuli corespunzătoare are loc cu formarea de endosteum activă funcțional și periostul.

Restructurarea osoasă - un proces care are loc pe tot scheletul pe tot parcursul vieții și este asigurată de celulele activității endost, care, în contrast cu periostul, este activat prin acțiunea factorilor endogeni. Restructurarea implică resorbția osoasă a osului vechi și înlocuirea acestuia țesutului osos nou creat. Aceste procese joacă un rol important în punerea în aplicare a scheletului osos al funcțiilor sale:

• în cursul restructurării merge pe auto-reînnoire a țesutului osos și a menținut proprietățile sale mecanice: os vechi cu micro-deteriorărilor acumulate în ea se înlocuiește cu un tânăr, mecanic mai durabil;
• cu condiția structura de adaptare osoasa si forma la schimbarea condițiilor de exploatare;
• Aceasta se realizează în cea mai mare parte de volum a țesutului osos în calciu și fosfor metabolismul.

Transpoziția apare pe suprafața osului prin porțiuni microscopice ca focare discrete și faze ale secvenței deterministe caracterizate la fiecare punct al suprafeței osului:

• Resorbția anumit volum de os prin osteoclaste, care migreaza la suprafețele osoase pentru a forma o cavitate;
• endosteum proliferarea locală a osteoblastelor pentru a forma;
• osteoblaste produc matricei osoase noi organice;
• începutul matricei mineralizare - aproximativ 10 zile după depunerea sa.

Astfel, procesele de resorbție și osoase produse sunt strâns legate între ele. resorbția osoasă la suprafața osoasă se înlocuiește după câteva luni de producție de țesut osos nou în aceeași locație. Matricea organica mineralizare osoasa si sa - procese separate. În timpul mineralizării inițiale devine ocupat 70-80% din legăturile colagenului osos la ionii minerali și saturarea completă a obligațiunilor se realizează în timpul suplimentar țesutul osos vital.

Mineralizarea osteoid, nou-format în timpul os placa de reglare, are loc la limita dintre ea și osul mineralizat anterior. Există față mineralizare format, se schimbă treptat la suprafața osului. Structura cristalină a mineralului depus în țesutul osos inițial exprimat relativ slab (minerale osoase imature), dar în curând mineral „maturitate“, în osul lamelar cu hidroxiapatita la o structură cristalină distinctă.

O caracteristică importantă a osului este rata de ajustare, care este determinată de numărul de focare excitat pe unitatea de timp. Fiecare etapă a restructurării este guvernată în mare măsură independent de celelalte faze care determină existența unui număr de procese patologice specifice ale scheletului, reflectând tulburări de reconstrucție osoasă.

Din cauza întârzierii între producerea și resorbția țesutului osos care corespunde fiecare ajustare de focalizare este format dintr-o cavitate umplută cu proliferante endosteum. Aceste cavități sunt cele mai dramatice în grosimea materialului compact, în cazul în care acestea sunt orientate de-a lungul canalelor Havers și să aibă o lungime de 2,5 mm și o grosime de 200-400 microni. Fiecare cavitate are forma unui con ascuțit la extremitatea capului care rezolvă osteoclastele osoase (resorbție față) și în caudal - osteoblastelor pune matricea osoasă. De aceea, la sfârșitul coada de diametrul cavității se reduce progresiv. os de reglare a focalizării se deplasează de-a lungul canalului Havers, lăsând în urmă osteon nou format. In cavitatea de reglare cancellous au forma unor caneluri mici pe suprafața osului trabecular adâncimea 40-60 microni (gaushipovy lacune).

Restructurarea osului are propriile sale caracteristici în diferite suprafețe osoase. Endokortikalnoy pe suprafața produselor țesutului osos nu înlocuiește complet resorbția, care este compensată la o tânără vârstă de apoziție lent pe suprafața periostală prin activitatea osteobalstică periostului. Potrivit suprafața endostal a osului este aparent deja la scurt timp după formarea scheletului începe resorbția osoasă scădere datorită compensației incomplete a produselor ulterioare la fiecare ajustare de focalizare.

Deoarece suprafața osului pe unitatea de volum este de 5 ori mai mare comparativ cu un os compact, rata de ajustare a acesteia mult mai mare. Pe parcursul anului rearanjarea este supus la 30% burete și doar 3% din substanță osoasă compactă. Zona endostal suprafață trabeculară este de câteva ori mai mare decât endokortikalnoy, astfel încât suprafața canalelor Havers spongioase osoase (intracortical) să răspundă mai metabolice și influența endocrine.

procesul de restructurare osoasă reglementate de aceiași factori ca și calciu și fosfor metabolismul. Rolul principal este jucat hormon paratiroidian, un metabolit activ al vitaminei D - hidroxilat la pozițiile 1 și 25 atomi de carbon ai vitaminei D și calcitonină. Vitamina D promovează mineralizarea matricei osoase nou format și joacă un rol important în acest proces de calciu și fosfor.

Pierderea osoasă datorată unei creșteri a numărului de focare de restructurare, potențial reversibile, deoarece ca urmare a resorbției are loc la fiecare focar de noua producție a matricei osoase. Conform suprafețelor endostal de declin osoase în fiecare ajustare de focalizare poate fi înlocuit în totalitate sau în deficit (sold negativ în punctele focale ale restructurării). În acest din urmă caz, pierderea țesutului osos este ireversibil, în sensul că acesta poate fi restabilită numai în cazul în care excitație noua ajustare a plajelor această localizare cu un (os în creștere) sold pozitiv. Ultima stimulat de stres mecanic sau expunerea la anumiți agenți farmacologici (medicamente bifosfanaty fluor).

Conexiunile dintre oase (articulații) oferă diferite grade de mobilitate între oasele. Pentru compuși inactivi includ țesut conjunctiv (syndesmosis) și cartilaj (simfiza și synchondrosises). In syndesmoses oase legate de ligament interosos (exemplu: un tibiofibular syndesmosis distal) sau o membrană interosoasa. O mică mobilitate în astfel de compuși este furnizat de entorse sau membrană flexibilă.

Video: Sistem musculo-scheletice al persoanei

Pubis (pubiană, manubriosternalny, discurile intervertebrale) sunt conectate la suprafața osului de disc cartilaj format din cartilaj fibros. În unele dintre ele, de exemplu pubiană, există o cavitate centrală incipientă sub formă de fantă care conține un lichid. O mobilitate mică este posibilă datorită comprimării sau deformare a țesutului conjunctiv intermediar. Simfiza localizate în planul median al corpului și sunt structuri permanente, spre deosebire de synchondrosises temporare oase cartilagii compusi care există numai în perioada de creștere (synchondrosis de exemplu, sfenooktsipitalny). In procesul de maturizare synchondrosises convertit la sinostozei.

In diartroză (articulatii sinoviale), osul articular cavitate separat și cartilajului articular. Suprafețele articulare ale oaselor au o formă diferită, care determină gradul de mobilitate a articulațiilor și mișcări ale axei. În funcție de această distincție sferică, elipsoidală, trohleara, cilindrice, îmbinările plate. Cele mai multe articulații o suprafață convexă (cap articular), iar opus - concav (cavitatea glenoida). Functia cartilajului articular - transferul de sarcini mecanice asupra osului, distribuția uniformă a acestora cu scuturările de amortizare și umflături și pentru a asigura mișcarea comună a fricțiunii scăzută (mai mică decât atunci când alunecare pe gheață).

Capetele conjugate ale osului sunt conectate printr-o capsulă fibroasă groasă, care este atașat la capetele articulare ale oaselor la distanțe diferite de la marginile suprafețelor articulare și fasciculele îmbunătățite. cavitate comună este căptușit cu un strat subțire sinoviala bogat vascularizat care acoperă, de asemenea, marginea nu sunt acoperite de cartilaj articular ( „decapate“) porțiilor suprafețelor osoase intracapsulare. maleabilitate Due, falduri libere, villae și buzunare sinovială se adaptează la forma în schimbare a cavității articulare în timpul mișcărilor în articulație. Cavitatea comună conține un strat subțire de lichid sinovial. Este un amestec al unei substanțe mucoide gros filtrat plasma produs de celulele sinoviale. Din lichidul sinovial este de asemenea realizată prin putere de difuzie mai mare parte a grosimii cartilajului articular, care, cu excepția cel mai adânc strat, lipsit de vasele sanguine și limfatice. Mai mult, sinoviala este capabil de a suge cavitatea articular.

cartilajului articular compus din condrocite și celule ale matricei noncellular. Celulele DESEMNARE - restaurarea cartilaj matrice care ocupă 90% din volum și este constituită din fibre de colagen și în primul rând de tipul (10-15%) și proteoglicanii - compuși de proteine ​​și de polizaharide.

Fibrele de colagen ale stratului superficial al cartilajului articular testat în direcții diferite de-a lungul suprafeței cartilajului și împachetate strâns, prin care dintre ele sunt doar pori mici, care împiedică trecerea moleculelor mari, dar acceptabil pentru apa, ioni, K, Na, glucoza. Acest lucru creează condițiile pentru furnizarea de cartilaj din lichidul sinovial, previne pierderea cartilajului de molecule funcționale importante și împiedică pătrunderea enzimelor distructive ale cartilagiului în cavitatea articulara. In straturile profunde ale fibrelor de colagen formează cartilaj arcade, perpendicular pe suprafața sa. Intre aceste macromolecule colagen cadru fix de proteoglicani, care sunt prea mari pentru a naviga între fibrilelor de colagen sau penetrează porii fini ai suprafeței cartilajului articular colagen zăbrele. Astfel de molecule împreună cu ionii de telefonie mobilă sunt hidrofile, atrag din cauza presiunii generate de-coloid osmotică a moleculelor de apă din lichidul sinovial. Apa cuprinde 70-80% din greutate cartilaj si ofera-l sa se umfle, urmată de întindere a cadrului de colagen. Astfel, fluidul din cartilajul articular este sub presiune, și o funcție a pompei este realizată de agregate de molecule proteoglicani. Acesta a ajuns la o stare de echilibru între presiunea externă mecanică asupra cartilajului și presiunea din interiorul cartilajului, ceea ce explică fermitatea și elasticitatea. Dacă presiunea externă depășește internă, fluidul este forțat în cavitatea articulara pentru a realiza un nou echilibru. Pierderea de apă, cartilajul devine mai compact, ceea ce mărește rezistența la deformare. raportul precedent (efect de compresie-decompresie) restabilită după o întrerupere a sarcinii. Fluxul de apă din cartilaj în cavitatea articulara și spate facilitează nutriția și procesele metabolice ale cartilajelor.

Unele articulații au structura auxiliară a cartilajului fibros construite în principal din colagen de tip I, cu cantități mici de elastină și proteoglicani. Acestea includ buze comune, discuri și meniscuri.

labrum, de-a lungul marginilor de unele mici acetabul osos, aprofundarea depresia.

Intra-roți - educația, separarea complet cavitatea articulara în compartimente (triunghiular fibro-Cartilajul unității comune încheietura mâinii, conduce temporomandibulară, acromioclavicular și articulații sternoclaviculare).

meniscuri - intra-formațiune nu sunt pe deplin de partajare a spațiului comun și suprafețele articulare complementare, oferindu-le o congruență (de exemplu, în articulația genunchiului).

În partea periferică a discului și meniscul este atașat capsulei fibroase, pot exista vase de sange, dar cele mai multe dintre ele avasculare. Se crede că roțile meniscului intra-articulare și poate absorbi energia impactului și lovituri, distribuie greutatea pe o suprafață mare, facilitează una și restricționează alte mișcări.

Bursa sunt căptușite cu cavitatea membranei sinoviale cu o capsulă subțire embryologically separă de îmbinare. Acestea pot fi localizate între subiect piele și osos protuberanțe (olecraniană patela), între fascia profundă și os, între tendoane, în locurile în care acestea sunt aruncate prin ele, între ligamente între mușchi și oase. saci sunt împărțite în superficiale și profunde la locația. Funcția lor - de a facilita circulația și pentru a reduce frecarea dintre structurile anatomice adiacente. Uneori, astfel de pungi sunt comunicate cu cavitatea în apropiatul articulației și în cazul efuziune în interiorul cavității sale contribuie la reducerea presiunii din cauza fluxului de lichid în sacul cu întindere sale. Pungi pot fi formate din nou, de exemplu, în prezența Hallux valgus sau peste exostoze.

mușchii scheletici Se compune din fibre musculare. Grupurile de fibre sunt separate prin straturi de țesut conjunctiv lax - endomysium și întregul mușchi este înconjurat de un perimysium exterior.

fasciei - acumulări locale de țesut conjunctiv sub formă de foi. Adânc fasciei meci aponevrozei constau din fibre de colagen dense distribuite în mod corespunzător. Acestea sunt cele mai pronunțate la nivelul membrelor, în cazul în care mușchii pot începe pe suprafața lor interioară. Din profunda fascia septul intermuscular distribuite între grupe musculare, crearea compartimentelor musculare, care pot inhiba sau limita răspândirea infecțiilor și a tumorilor. Punctele de contact cu osul profund fascia este fuzionat cu periostul. Ele transmit, de asemenea, mușchi de tracțiune.

Retinaculum - cruce ingrosare adâncime fascia atașabil proeminentele osoase, creând tuneluri prin care pot trece tendoanele.

tendoane - benzi de tesut conjunctiv dens, prin care mușchii sunt atașate la oasele și să le transmită de tracțiune pe partea mobilă a corpului. Masa principală se formează fascicule de tendon de fibre de colagen, care sunt extensii ale septuri conjunctive intramusculară. Fibrele sunt aranjate dens, oferind o forță de tracțiune. tendon normal relativ avasculare și acoperit cu un coroida subțire - paratenonom, care oferă nutriție și promovează lor de alunecare. În locurile în care tendoane schimba cursul, plinta proeminentele osoase, precum și trecerea prin nodurile fasciale sau canalele osteo fibrotic sub ligamente aponevrozei și blocurile de mai sus, în principal în mâinile și picioarele, ele sunt înconjurate de teci sinoviale, care facilitează alunecare și de a facilita acestora nutriție.

Aponevrozei (aponevrozei) - placa largă constând din mai multe straturi de fibre de colagen paralele. Plansa de bord se atașează musculare ample la oase sau alte țesuturi.

Grupări - structura țesutului conjunctiv dens, interconectează capetele articulare ale oaselor. Acestea pot fi amplasate în afara cavității articulare (extra-articulare) sau în interiorul acestuia. Mănunchiuri restricționează mișcarea articulațiilor, stabilizarea acestora. Acestea sunt structuri gipovaskulyarnymi în structura lor similară tendoane, dar conțin substanțe mai mult de bază și mai puțin colagen decât tendonul. fascicule de fibre de suprafață sunt țesute în periostul, care este ferm atașat la fibrele care stau la baza cortexul sharpeevymi. fascicule de fibre adânci sunt țesute direct în os, cu o tranziție treptată la primul cartilaj fibros, apoi cartilajului fibros mineralizat și, în final, la os.

Locuri tendoane și ligamente atașați la oase, afectate selectiv în spondiloartropatia seronegativa, numit entezite.

vascularizației la nivelul oaselor și articulațiilor

Oase lungi alimentate cu sânge prin patru tipuri de artere:

• diafizare alimentare artere care furnizează sânge diafiza osului, ajungând la metafizele;
• oferind periostală periost nutriție și porțiunea exterioară cortical;
• metafizare și epifizelor care formează-epifizara metafiza sistem care furnizează articulațiilor și capetele articulare ale oaselor.
• Sistemul de larg arterelor anastomosed unul cu altul.

arterele de alimentare ofili corticalei osoase diafizare printr-un spațiu de măduvă osoasă. Canalul de alimentare artera corticală de multe ori vizualizat pe radiografiile de iluminare în formă de bandă și nu ar trebui să fie luate pentru o fractură. Medulare Artera canalului de alimentare este împărțită, prin trimiterea unuia sau mai multor ramuri la fiecare capăt al osului. anastomoze Branch cu sistemul de-epifizare metafizară. ramură de măduvă osoasă partea interioară (aproximativ 2/3 grosime corticală) hrana pentru animale.

arterele periostale penetrează stratul cortical sub formă de capilare, formând o rețea. Ei anastomose cu arterele din zona-epifizare metafizară, aducând o contribuție majoră la alimentarea cu sânge a metafiza. Sistemul vascular periostală este larg anastomose cu ramuri medulare. Astfel, fluxul sanguin cortical combinat - medular și peri-odihnă. În funcție de condițiile fiziologice sau patologice ale fluxului sanguin poate avea loc în direcția îndepărtării de pe nava la medulare periostală sau în direcția opusă. In cursul arterelor periostale proceselor patologice intraosoase se pot răspândi la tesutul moale adiacent, fără a deteriora osul cortical. Mai mult, tensiunea acestor vase în tumora de împingerea periostul este cauza coloanelor lor desigur os perpendicular pe suprafața osului (periostoz acului).

Epifizelor și sistemul metafizare vascular este de obicei considerat ca o singură unitate funcțională. arterele epifizare hranesc osul sub cartilajului articular și departamentele paraartikulyarnyh, precum și creșterea epifiză cartilajului placă proliferiruschy. arterele metafizare de sange de aprovizionare restul acestei plăci și osul metafizară lateral adiacent. Înainte placă de închidere crește alimentarea cu sânge a epifizei și izolarea metafizeaza are loc după închiderea devine una.

Sistem de răsucire vasculare în jurul articulației, hapsân capetele articulare ale oaselor și țesutului moale din jur. Vasele sunt conectate între ele și formează un cerc vascular multiple anastomoze similaritate (cerc Hunter), care apar metafizare și epifizelor arterei și hrana pentru animale de rețea periarticulare capsulă comună. Hiperemia în diferite părți ale cercului duce la unele manifestări tipice radiologice ale osteoporozei regionale - un simptom Shintsa si osteoporoza subcondral.

Inervație oaselor și articulațiilor

Oasele nervul senzitiv are doar periost. În interiorul oaselor penetreze numai fibrele nervoase vasomotorie perimyelis lipsite de inervație senzoriale. De aceea, procesele patologice ale oaselor provoacă durere numai cu implicarea periostul, cu acces la ea. Atâta timp cât acestea sunt limitate la „interior“ și nu afectează periostul osului, fără senzații subiective.

Articulatii inervat ramuri nervoase musculare zona corespunzătoare. inervația sensibile au capsulă articulare (durere și sensibilitate proprioceptive), care are loc la o durere localizată întindere, precum și ligamentele si membrana sinovială (în cele din urmă sunt doar nociceptori, care durere difuză apare după stimulare). receptorii durerii sunt de asemenea prezente în regiunile periferice ale cartilajului articular și meniscuri imperecherea direct parti ale cartilajului articular lipsit de sensibilitate.