Acasă pentru persoanele în vârstă

Casele de ingrijire medicala sau instituții pentru a oferi ingrijire medicala de calificare, de zi cu zi oferi ingrijire medicala de calificare, servicii de reabilitare calificați și alte servicii medicale pentru persoanele de peste 65 de ani și pentru tinerii cu dizabilități. Multe case de îngrijire medicală oferă, de asemenea servicii suplimentare bazate pe comunitate (de exemplu, îngrijire de zi, spital). Multe dintre ele oferă asistență pe termen scurt după perioada acută a bolii (inclusiv fizioterapie intensiva, terapie ocupationala, terapie respiratorie, și terapia vorbirii) după traumatisme sau boli (de exemplu, fractura de sold, infarct miocardic, accident vascular cerebral). Spitale, inclusiv provincial, echipat cu un pat deasupra capului (swing-pat) sau o instituție de sine stătătoare, care pot sau nu pot fi afiliate spitale sunt în măsură să acționeze ca un azil.

Video: îngrijire medicală la domiciliu în America - Dumnezeu să binecuvânteze America !!! FloridaYalta 18.05.2014

Destinație de plasare într-un azil poate fi inutile, dacă sunt disponibile, sunt acceptabile și pot fi plătite servicii de îngrijire pe termen lung, bazate pe comunitate (de exemplu, instituții independente pentru persoanele în vârstă spitale zi și noapte, mijloacele de trai sprijin comunitar, susținerea comunității,).

Procentul de oameni care sunt în casele de bătrâni, a scăzut, în parte pentru că utilizarea tot mai mult mijloacele de subzistență comunitare și furnizarea de îngrijire la domiciliu, care depind în mod esențial de îngrijire informală.

Aproximativ 45% din populația de peste 65 de ani petrece ceva timp in casele de ingrijire medicala, din care cel puțin 50% dintre pacienți care trăiesc acolo timp de cel puțin 1 an, și doar o minoritate a muri acolo. Probabilitatea de spațiu în casele de ingrijire medicala in timpul vietii lor este direct legată de vârstă. Proiecțiile indică faptul că 43% dintre persoanele care au transformat limita de vârstă de 65 de ani, în 1990, va petrece ceva timp într-un azil de bătrâni înainte de a muri, și mai mult de 50% din cei care ajung acolo, vor locui acolo timp de cel puțin 1 an.

Cu toate acestea, comunitățile care trăiesc în două ori mai funcțional dependente de persoane în vârstă, mai degrabă decât în ​​casele de ingrijire medicala. Aproximativ 25% din totalul persoanelor în vârstă care trăiesc în comunități care nu au membri de familie care pot ajuta în îngrijirea ei. O atenție specială pentru sănătatea și nevoile bătrînilor din comunitate, ei pot adăuga calitate și prelungirea vieții în timp ce limitarea cheltuielilor prin prevenirea instituționalizării (definită de stat garantează un ajutor).

Controlul asupra retragerii. Medicul curant trebuie să viziteze pacienții care locuiesc în casele de îngrijire medicală, dacă este necesar din punct de vedere medical, dar nu mai puțin de o dată la fiecare 30 de zile, pentru primele 90 de zile de ședere, sau cel puțin o dată la fiecare 60 de zile după aceea. În timpul acestor vizite regulate, pacienții ar trebui să fie verificate, trebuie să fie evaluată eficacitatea terapiei de droguri, numit teste de laborator adecvate. Rezultatele trebuie să fie documentate în dosarul medical pacientului. Unii medici limita practica lor la casele de ingrijire medicala, cu toate că această parte este foarte util pentru a lua parte la comanda și coordonarea eforturilor cu alți angajați. practicieni asistenta medicala si medicii își unesc forțele pentru a ajuta pacienții. Odată cu introducerea antibioticelor și monitorizarea medicamentelor, utilizarea de aspirare si respiratori, practicieni asistenta medicala poate ajuta la prevenirea pacientii spital.

Detect, descurajarea și prevenirea violenței - aceasta este principala funcție de medici, asistente medicale si a altor medici. Toți practicanții implicați în îngrijirea persoanelor în vârstă, ar trebui să fie familiarizați cu semnele de abuz sau neglijare, și să fie gata să intervină în cazul în care abuzul suspectat de persoanele în vârstă. Există de mobilizare, sistem de advocacy, casele de ingrijire medicala pot fi verificate de către organismele de reglementare.

Guvernele federale și de stat sunt responsabile punct de vedere legal pentru a se asigura că instituțiile pun la dispoziția inspectorilor uhod- bune dau evaluarea instituției și să identifice lacunele prin monitorizarea măsurilor inițiale, observând punerea în aplicare a lucrărilor de îngrijire, intervievarea pacienților și a personalului, precum și examinarea înregistrărilor clinice.

spitalizare. În cazul în care spitalizarea devine necesară și, dacă este posibil, un medic care este un pacient într-un azil de bătrâni, ar trebui să continue să trateze pacientul în spital. Cu toate acestea, spitalizare trebuie evitată ori de câte ori este posibil, din cauza riscurilor asociate cu acesta.

Video: 649. În cazul în care nu se tem să crească vechi? Casele de ingrijire medicala in America. Grija pentru pensionari în SUA

În cazul în care pacientul este transferat într-un spital, acestea ar trebui să fie însoțite de dosarele medicale. Un apel telefonic de la o asistentă medicală spital asistentă îngrijire medicală la domiciliu este util pentru a explica motivele pentru diagnostic și de traducere, descrie starea funcțională și mentală de bază a pacientului consumat cu privire la pregătirile lor și pentru a aduce în atenția directivelor în avans. In mod similar, atunci cand pacientii a reveni la un azil de bătrâni, după spitalizare, asistenta spital ar trebui sa solicite asistenta medicala domiciliu asistenta medicala.

cheltuieli. îngrijire la domiciliu Nursing este scump, în 2004, o medie de $ 68.280. In ingrijirea medicala din SUA a fost estimat la 21 de miliarde de $. În 1980, la 70 de miliarde $. În 2000 și 121900000000 US $. In 2005 la aproximativ 44% din volumul său este plătit Medicaid, 26,5% dintre pacienți, 16% Medikea, 7,5% - pentru asigurările personale, și aproximativ 4% - în detrimentul altor fonduri private.

Problemele asociate cu compensare. Critica este după cum urmează:

• procentul de rambursare poate fi prea mică, limitând accesul pacienților la servicii de reabilitare și care contribuie la îmbunătățirea calității vieții, în special pentru pacienții cu demență;
• stimulente financiare pentru a se asigura că reducerea îngrijirea și reabilitarea pacienților cu funcționare limitată nu poate fi suficientă;
• casele de ingrijire medicala ar putea avea un interes în creșterea volumului sumelor de compensare, menținerea unui nivel ridicat de servicii, contribuind astfel la dezvoltarea de dependență.

Cazare în casele de ingrijire medicala. Preferințele și nevoile pacienților pot fi cel mai bine determinată prin evaluare geriatrică cuprinzătoare, inclusiv identificarea și evaluarea tuturor tulburare a pacientului si capacitatea functionala sale, dementa, incontinenta si imobilitatea poate provoca camera pacientului intr-un azil. Păstrați în minte - „modeste“ tulburări psihice nu poate fi un indiciu pentru plasarea intr-un azil.

selecție. Casele de ingrijire medicala difera in tipurile de medicale, asistență medicală și servicii sociale pe care le furnizează. Unele state au stabilit raportul minim „asistent-pacient“, care sunt mai stricte decât atitudinea trebovaniya- federale ale altor membri ai personalului pacienților variază considerabil.

Medicii ar trebui să ajute familia de a alege un azil de bătrâni, care corespunde nevoilor pacientului la ingrijirea medicala domiciliu.

Medicii ar trebui să ia în considerare următoarele:

• Ce modele clinice de o ingrijire medicala domiciliu utilizează această instituție (de exemplu, un medic practica privata, o retea mare de practicieni de asistență medicală primară care vizitează în mod regulat unele casele de ingrijire medicala);
• unele spitale au un acord cu privire la desfășurarea de pacienti in casele de ingrijire medicala;
• ce servicii speciale terapeutice, îngrijiri paliative, Hospice, si alte servicii sunt disponibile;
• Fie că angajații lucrează cu normă întreagă sau cu fracțiune de normă;
• • Care sunt acoperirea bolii pacientului, mai ales în cazul în care acesta este un program individual Medikea care acoperă anumite aspecte ale asistenței medicale curente, dar nu acoperă de îngrijire pe termen lung.