Etanșare primară este deteriorat artera femurală (studiu experimental)

In experimentele pe 12 câini corcituri am stabilit: intersecția arterei femurale integritatea femurală pentru una sau două minute diastasis format între capetele segmentelor de 4-5 cm În practică, în condiții de foc daune la fractură NVB acest diastasis crește. de 2-3 ori din cauza defectului de țesut moale rana primar, mai mult decât atât, trebuie să fie actualizate în etapa se termină artera. Când se încearcă să se conecteze capetele arterei vătămate la astfel de diastazei poate fi de așteptat eșec al suturii primare sub tensiune, deoarece puterea este perturbat vasculare și nervoase și artera ia naștere suturi de tăiere. Mai mult decât atât, aceste încercări nu sunt de multe ori este posibil, deoarece nu se poate compara cu capetele deteriorate ale mănunchiului nervului vascular al diastazei mari.

Am lucrat în experiment și a primit rezultate bune, oferind în același timp deteriorarea artera femurală și integritatea bazelor osoase pentru a produce os osteotomie oblică cu scurtarea segmentului membrelor este strict necesar pentru a coase capetele vasului împrospătat cu o tensiune acceptabilă. Fragmentele osoase trebuie să fie înregistrate de aparate și transosoasă osteosinteza 2-3 săptămâni eforturile de a dezvolta distragere de 1 mm pe zi, în patru doze divizate la recuperarea totală a lungimii segmentului osos și consolidarea fracturii. În cazul în care prejudiciul a arterei femurale cu fragmente de os fracturat reponirovat elementele fundamentale nu au și nu a restabili lungimea segmentului membrelor, ci dimpotrivă, de a crea o deplasare a fragmentelor în lungime - compresiune, „gafre“, cu scurtarea în intervalul necesar pentru reticularea reîmprospătat toate mănunchiului neurovasculare. Punctul de cotitură trebuie să fie fixat cu ajutorul unui osteosinteza chreskostnogo electric cu dezvoltarea de efort distragere a atenției de trei săptămâni înainte de lungime totală de recuperare a segmentului de țesut.


Shteynle AV Gavrilin EV Duduzinsky KY
Tomsk Institutul Medical Militar