Hemostaza și de îngrijire a găurii după extracția dentară

Video: Ce se poate face după extracția dentară

conținut

Video: ce se poate face după extracția dentară
Video: efectele extracții dentare

operarea cu succes a extracției dentare sau rădăcină este insuficientă pentru rezultatul de succes al operațiunii. Multe complicatii apar la gaura pentru îngrijirea greșită și orale postoperator. Dentistul este obligat să dea recomandări pacientului și la lipsa de informații pentru a preda pacientului unele elemente de auto-ingrijire, precum si pentru a avertiza cu privire la posibile complicații cu nerespectarea recomandărilor medicului.

Dintele sau rădăcină extrasă trebuie verificată și asigurați-vă că este complet eliminat. Prin urmare, toate extrase din godeurile care urmează să fie pus pe o cârpă sau tava separată, și nu se golească în scuipătoare. Apoi, inspecția se efectuează din puț. lingura chirurgicale foarte mici inspecta cu atenție peretele de fund și gaura fără a deteriora țesutul. situată în mod liber bucăți de alveolelor sau fragmente dentare recuperate.

La detectarea înmuierea în partea de jos a alveolelor, ceea ce înseamnă Pompare granulare se realizează ele răzuire din perete mișcări foarte atent și îndepărtarea din puț. margini ascuțite și proeminente peste guma de margine alveolele skusyvayut tăietori gaura de os, deoarece acestea vor interfera cu vindecarea și să aducă durere pentru pacient.

Utilizarea epinefrina într-o cantitate mai mare decât este necesar poate duce la parodontale vasospasm. În această situație, în gaura sângerare este practic absentă și un cheag de sânge nu este format. În acest caz, este posibil să se efectueze lumină sau de perete gaura chiuretaj în orificiu pentru a turna pic penicilina pulbere care provoacă sângerare.

După audit sondele inspecta gingia din zona de intervenție chirurgicală. La scoaterea dur, neconformitatea cu echipamentul de îndepărtare, în cazul în care instrumentul accidental alunecarea poate deteriora gingiilor. țesut delaminat atent pus în aplicare și, dacă este necesar, să consolideze cusătura noduri simple. Recomandă insistent pentru a zdrobi țesutul excizat.

După inspectarea sondelor reunesc marginea ei cu o forță mică și este aplicat peste gaura mingea tifon steril. Pacienții sunt rugați să muște mingea și păstrați-l timp de 10-15 minute. Mai mult decât atât, nu este necesar să țineți mingea, așa cum îmbibată cu salivă și se separă de gaura previne formarea de cheaguri de sânge și este o sursă de infecție. În cazul în care mingea nu este eliminarea semnelor de sângerare, pacientul poate merge, oferindu-i linii directoare de îngrijire orală pentru numire și re-vizită după 3 zile.

recomandări către pacient

In primele 24 de ore:

în cazul în care există sângerare:
să ia o bucată curată, umedă de tifon, pliate în sus, a pus pe partea de sus a gaura, musca timp de 45 de minute;
Nu atingeți, muta sau scoate din gaura cheag de sânge. În caz contrar, se poate forma o „gaura uscată“;
nu se clătește gura și scuipat ta;
dacă și apoi timp de 2 ore, sângerarea nu se va opri, trebuie să ne întoarcem din nou la medic;
nu se clătește rana, chiar dacă gust neplăcut de sânge în gură, cu excepția cazului când să o fac eu pentru a recomanda un medic;
evita supa fierbinte și cafea;
nu fumez, nu beau alcool și nu se expune la stres fizic sever timp de 48 de ore;
la durere moderata take durere - analgin, ketorol, Nyce și colab.;
înainte de a merge la culcare pentru a adăuga o perna in plus sub cap la cap a rămas ridicată;
profitând de semi-lichid, piure de alimente. Chew cealaltă parte a gurii. Evitați lichidele fierbinți - poate cauza resorbția unui cheag de sânge;
nu perie dintii de lângă gaura. În a doua zi pentru a relua igiena corecta, dar foarte atent. Nu folosi apa de gura;
în cazul în care există o tumoare, aplicând tifon alternativ rece și cald timp de 20 minute;
în cazul în care în a treia zi, după o intervenție chirurgicală dintr-o data din nou, orice durere sau apare umflare, trebuie să contactați imediat medicul dentist.

În următoarele zile:

Video: Efectele extracții dentare

după mese și la culcare să clătiți gura cu apă caldă și (apă fiartă diluare comportament) antiseptic:. 2,1% bicarbonat de sodiu (. 1 pahar linguriță de apă) - permanganat de potasiu (1: 1000) - furatsilina (2 comprimate pe cupă apă), etc.;
în cazul în care există cusături - nu atinge! Unele suturi bioresorbabile, altele elimina medicul dentist după 7 zile;
în cele din urmă formează bine rotunjite și umplut cu țesut osos. Pentru vindecarea completă va dura mai multe luni, dar nu veți mai simți disconfort în gură, după 1-2 săptămâni.

Pacientul trebuie avertizați asupra unor complicații!

"Dry Hole" - aceasta este cea mai frecventă complicație. „Dry Hole“ apare atunci cand un cheag de sânge nu a putut fi format în ea sau a fost spălată. Deoarece formarea unui cheag de sânge - o parte importantă a procesului de vindecare, întârziind godeurile întârziate. De obicei, pacientul simte o durere surdă care se execută timp de 3-4 zile după îndepărtarea. Rezistența durerii variază de la ușoară până la severă. De multe ori există un miros respingător. În cazul „priza uscat“ vizita la dentist este necesar. Medicul va pune medicina tifon inmuiat in rana, ceea ce va ajuta la reducerea durerii. Tifon va trebui să fie înlocuit la fiecare 24 de ore, până când simptomele diminua. Această complicație este mai frecventă la persoanele în vârstă de peste 30 si la fumatori grele.

Parestezii. In timpul procesului de îndepărtare se poate deteriora nervii. Ca urmare, există o amorțeală limbă și bărbie (parestezie), obraji si buze. Percepția Parestezia similară cu senzațiile care apar atunci când un dentist te face anestezie, cu singura diferență că nu dispare în câteva ore. Parestezii - un fenomen temporar, dureaza de la 1-2 zile la câteva săptămâni. Cu toate acestea, în cazul în care nervul a fost grav avariat, paresteziile pot deveni permanente.

Sângerare. În prezent, problema hemostazei după o extracție dentară nu și-a pierdut relevanța, în ciuda unui număr suficient de agenți hemostatice.

Cauza hemoragiei alveolare este adesea lezarea țesutului osos cauzată de extracția dinților complicate sau îndepărtarea rădăcinilor anormale dinte.

Fig. Introducere turundy în gaura

Atunci când este utilizat phanorrhagia trombina burete hemostatic, carprofen, gelevin, honsurid, turundy tamponada yodoformnoy și alte mijloace. Gelevin honsurid și utilizată următoarea procedură: după extracție, de audit, iar sondele fiind umplut cu sânge în puțul unei spatule luare gelevin 0,3-0,5 g sau 0,1 g honsurid. Apoi, tifon stoarce margine gaura mingii. Cu ineficacitatea gelevina sau honsurida sau prezența phanorrhagia puternic recomandabil să intre într-o oksitselodeks gaură sângerării preparate conform instrucțiunilor sau PIN dentare „Traumatsel“ - una-două cusături pot fi aplicate țesuturilor moi ale convergenței la marginea găurii. Acest lucru permite o phanorrhagia oprire în 100% din cazuri.

Vindecarea după puțuri de extracție dentară. În mod normal, după îndepărtarea gaura este umplut cu sânge. Rezultatul vasospasm si tromboza sângerare oprit după 3-7 min, și a format ulterior cheag de sânge. O altă observație a marelui chirurg rus NI Pirogov a arătat că prezența unui efect favorabil cheag de sânge pe vindecarea leziunilor osoase (durerea dispare rapid și complet trece ziua 2-3rd, rareori apar complicații inflamatorii), iar în absența vindecării cheagului este mai lent și există o serie de complicații.

Cheagul de sânge servește ca un bandaj biologic, protejând pereții godeurilor de salivă infectată.

Cercetare AE Verlotskogo a arătat că vindecarea rănii după ce se îndepărtează după cum urmează. Din partea de jos a găurii, iar marginile gingiilor și stratul format țesutului de granulație subepitelial, care creste in cheag de sânge și îl înlocuiește. In zilele 7-8 țesut de granulație a umple complet gaura si se termina epitelizare. În același timp, începe formarea de os și resorbția osului deteriorat. Până la sfârșitul celei de a treia săptămână a epiteliului are grosime normală. Până la sfârșitul celei de a 4 săptămâni într-o zonă îndepărtată a dintelui este vizibil pe radiografiile de rețea de membri cruce cu ochiuri în formă de os. Până la sfârșitul lunii a 2-a limitei dintre peretele sondei și regenera oase abia vizibile, spațiul dintre viroaga osoase umplut cu măduvă osoasă roșie. După 6 luni de site-uri de extracție nu este diferită de țesutul din jur. Dar există o reducere a înălțimii și a grosimii crestei alveolare a maxilarului aproximativ 1/3 din valoarea inițială.

Acest fapt trebuie să fie luate în considerare în viitoarele proteze defecte dentiția de înlocuire.

Complicațiile în perioada postoperatorie rana a crescut foarte mult.

"Orientări practice privind stomatologiei chirurgicale"
AV Vyazmitinov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit