Uzi în boli ale prostatei și a veziculelor seminale

Video: live sănătos! Simptomele de prostatita la bărbați

Ultrasunete oferă informații cu privire la caracteristicile structurale ale acestor organisme în domeniul sănătății și diferite boli însoțite de o modificare în dimensiune, domeniul de aplicare și structura, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată și cancerul de prostată, acută și cronică prostatita, pietre de prostată, obstructivă veziculelor etc.

Aceasta se realizează prin intermediul peretelui exterior anterior abdominal și perineului, precum și transrectal, care este la rândul său, împărțit în scanări sectoriale sau radiale și longitudinale. scanare linie produce tomografii longitudinale de prostată separat pentru acțiuni, pentru a vizualiza gâtul vezicii urinare.

scanare radială dă tomografii transversale ale prostatei și veziculele seminale, face mai ușor pentru a evalua simetria prostatei ultrasunete transrectal face posibilă obținerea unei informații mai exacte și detaliate cu privire la starea organelor examinate decât în modul exterior. Este contraindicat în prezența hemoroizilor și a bolilor inflamatorii acute ale pielii din jurul anusului. organismele menționate mai sus În afara ultrasunete se efectuează de obicei simultan cu examinarea vezicii urinare.

ultrasunete parametrii de evaluare a imaginii de prostată:

1. Mărimea și volumul. verhnenizhny măsurate, anteroposterior și dimensiunea transversală maximă a glandei prostatei. În mod normal, dimensiune verhnenizhny este 2,4-4,1 cm anteropoaterioara - 1,6-2,3 cm, cruce - 2,7-4,3 cm volum normal de prostată. - 30 cm³. Când se utilizează un senzor de scanare liniară poate măsura separat volumul fiecărui lob.
2. Simetria. Obiectivul de referință pentru evaluarea simetrie a prostatei este uretra.
3. Intensitatea capsulei.
4. Circuite planeitate.
5. Ehostruktura. Există următoarele tipuri de ea:
a) ehostruktura omogenă, caracteristic prostatei normale, dar poate să apară în bolile inflamatorii și ea;
b) sigiliu difuze, împotriva ehostruktury țesut de prostată omogen, există zone de ecogenicitate a crescut fără limite clare, care nu depășește capsula ecogenicitate ecogenicitate prostatic;
c) porțiuni de etanșare focale sunt delimitate crescute ecogenicitate ecogenicitate excesul de tesut de prostata si egal sau mai mare decât capsula ecogenicitate prostatic;
g) a redus zone ecogenicitate au forma de diluție ehostruktury parenchimului poate avea limite clare.
În toate cazurile, detectarea modificărilor prostatei ehostruktury țesut este necesară măsurarea dimensiunilor și specificați locația. Este recomandabil să gistografiyu secțiuni de ecogenitatea normale și modificate. Aceste date pot fi utile în viitor pentru monitorizarea dinamică a pacienților.
6. plexul venos periprostatic. Secțiunea transversală a plexurilor vasculare normale de 3-4 mm.

prostatic normal cu o scanare liniară apare sub forma unui oval, iar scanarea radială - sub forma unei formațiuni triunghiulare cu contururi netede, simetrice, cu un clar definit în toate părțile capsulei și omogene Ehostruktura.

ultrasonogramma longitudinal transrectală normală de prostată:
P - prostata, B - vezică

Veziculele seminale sunt vizualizate imediat în spatele partea craniană a glandei prostatei. Când se folosește un senzor de scanare radială a imaginii arata ca „mustăți“ sau „fluture“. Maxim secțiune transversală (verhnenizhnee) proximal veziculelor seminale de 0,8-1 cm., Mai mare, secțiunea lor transversală nu este în sine o stare de boală și se poate datora unei scăderi a activității sexuale.

transrectală Radical ultrasonogramma vezicule seminale. Punct luminos în lumenul bulei - ac punctie

Indicații pentru ultrasunete a prostatei și a veziculelor seminale:

1. Diagnosticul diferențial al leziunilor spațiu care ocupă prostatei.
2. Determinarea dimensiunii și volumului nodurilor adenomatoși.
3. obstrucția la evacuarea vezicii.
4. Modificări anormală a spermei.

Programul SUA în boli ale prostatei implică următoarele etape:

1. Scanați vezicii urinare. Determinarea formei sale, configurația, suprafața interioară caracterul, grosimea pereților. Măsurarea volumului fiziologic.
2. Determinarea formei, mărimea, volumul, structura internă a prostatei, găsind „intim“ relație a prostatei la vezica urinara si alte organe si tesuturi adiacente.

3. Măsurarea cantității de urină reziduală.
4. Scanarea rinichilor și ficatului indicat.

Prostata cu hiperplazie benigna in scanarea cu ultrasunete este formarea rotunjită (observată în lungime și în scanări transversale), cu contururi netede la diferite grade proeminente în cavitatea vezicii urinare. În toate cazurile, trasate în mod clar capsula a glandei prostatei. Direcția de creștere preferențială vizualizată în mod clar pe scanări longitudinale. Deosebit de bine definit forma intravezicale.

Radical transrectală ultrasonogramma hiperplazie benignă de prostată

Structura internă a prostatei cu hiperplazie benignă și absența inflamației omogene, constând dintr-o difuză joasă amplitudine semnale de ecou alternând cu zone întunecate. Numărul și amplitudinea ecoului depinde pe de o parte, predominanța elementelor tisulare glandulare sau conjunctive prostatei, iar celălalt - gradul de umflare a stromei. Cu prevalența celulelor glandulare și edem stromal al structurii prostatei afectate este mai rare.

Prezența inflamației modifică imaginea cu ultrasunete. În cazul modificărilor inflamatorii infiltrative cronice în structura prostatei apar difuze mici focal sigiliu mare localizare care corespunde gradului de severitate al modificărilor sclerotice într-o anumită glandă departament. Congestia natura inflamatorie sunt prezentate pe scanări ca diluție ehostruktury.

Vezică urinară obstrucția datorită hiperplaziei benigne de prostată, în plus față de modificările funcționale ale tractului inferior și urinar superior, la o anumită etapă și conduce la modificări morfologice care sunt bine captate de ultrasunete. Grosimea peretelui posterior al vezicii urinare normale conform acestui studiu este de 0,3-0,5 cm. Îngroșarea ei și rugozitatea suprafeței interioare la ehoskanirovanii la pacienții cu hiperplazie benignă de prostată sunt considerate simptome de hipertrofie a detrusorului și prezența diverticulilor false.

Determinarea volumului vezical fiziologic în hiperplazia benignă de prostată dă informații relative, deoarece are o semnificație numai în absența modificărilor inflamatorii, dar în toate cazurile, reducerea volumului fiziologic și îngroșarea stratului muscular al vezicii urinare indica hipertrofie giperreflektornogo vezicii urinare si detrusorului decompensarea progresiva caracterizata printr-o treptată subtierea peretelui vezicii urinare și creșterea ecogenicitate, indicând faptul că degenerare a țesutului conjunctiv al mușchilor vezicii urinare.

Astfel, un examen complex anatomic-funcțional al tractului urinar superior si inferior si cancerul de prostata folosind o combinatie de studii cu ultrasunete și urodynamic permite patogenetica aloce mai rezonabil stadiul evoluției clinice a hiperplaziei benigne de prostată.

Imaginea cu ultrasunete a cancerului de prostata este caracterizat prin simetrie de rupere și apariția unei zone hypoechoic în structura glandei prostatei, situat în cea mai caudal ea. După germinare masa tumorii sunt determinate în țesutul capsulei paraprostaticheskoy. Compresia infiltrarea tumorii a ureterului distal duce la extinderea laturii corespunzătoare a tractului urinar, care este de asemenea reflectat prin ultrasunete.

Cancerul de prostata. Denivelările ehostruktury circuit de eterogenitate, zonele hypoechoic în porțiunea periferică a glandei

imagistica cu ultrasunete de prostatita acuta este de obicei reprezentat de o creștere a volumului prostatei și ehostruktury vid. în cazul formării abceselor - apariția unei acumulare limitată de fluid în structura prostatei.

Abcesul a prostatei:
1 - porțiune nemodificată zhelezy- 2 - abces (frontiera indicate prin săgeți)

Imaginea acustică a prostatitei cronice depinde de forma de procese inflamatorii cronice: formă congestive, congestive unei creșteri a volumului prostatei, dar într-o măsură mai mică decât în prostatita acută și prostatită cronică cu modificări infiltrativ Predominanța - fără nici o creștere apreciabilă a volumului prostatei și difuze sigiliu focal în structura sa. Ecogenității prostatei atunci când procesele sclerotice în ea a crescut.

prostatită cronică cu modificări fibrotice. Transversal transabdominala ultrasonogramma

dimensiunea prostatei pietre mai mare de 0,5 cm, au o imagine clară a vorbitorului: semnale de ecou amplificat de la suprafața de piatră și „umbra acustică“, în spatele ei. Pietrele mai mici de 0,4 cm în dimensiune, de regulă, „umbra acustică“ nu este dat, cu toate acestea, folosind metoda de reducere a sensibilității la fundalul câmpului complet întunecat, ecouri luminoase pot fi obținute de pe suprafața pietrelor.

Pietrele prostatei (indicate prin săgeți)

Deoarece monitorizarea tratamentului pacienților cu diferite boli ale prostatei este cel mai adesea efectuate pe o baza ambulatoriu, caută metode de examinare în scopul observării obiective a tratamentului acestor pacienți este modul de a păstra securitatea și non-invazive. Toate aceste condiții sunt îndeplinite printr-o combinatie de ultrasunete si uroflowmetry care o povară pentru pacient, nu sunt asociate cu expunerea la radiații și adecvate pentru utilizarea in stabilirea ambulatoriu.

Și dacă ecografia oferă informații în principal cu privire la modificările structurale care uroflowmetry evaluează starea funcțională a tractului urinar inferior. Astfel, combinarea acestor tehnici oferă o imagine destul de completă a stării anatomice și funcționale ale sistemului urinar necesare pentru evaluarea obiectivă a tratamentului pacienților cu diferite boli ale prostatei.

Cu ultrasunete a veziculelor seminale a avut loc în boli ale prostatei, veziculelor seminale, mai ales natura obstructivă. În acest caz, o mare importanță este definiția capacității contractile a veziculele seminale, care sunt obținute prin măsurarea dimensiunii și volumului de cele mai recente cu ultrasunete inainte si dupa ejaculare.

NA Lopatkin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit