Anatomia analizatorului auditiv. Peretele interior al timpanul

Video: organul auzului. partea 1

timpanice cavitatea peretelui interior cel mai dificil în comparație cu alte formațiuni ale urechii medii. Acesta conține două găuri - o fereastră a cohleei (cochleae Fenestra) și fereastra vestibular (Fenestra vestibuli), și umflătura - Cape (promontorium (Figura 4) din fereastra vestibul se află în spatele și pe partea de sus a pelerinei, fereastra cochlea - .. În spatele și sub Capul ferestrei vestibul. bază închisă a scărița, fereastra de melci - membrane fibroase (timpanului secundar).

Fig. 4. Reprezentarea schematică a urechii medii: 1 - acoperiș tambur polosti- 2 - intrarea pescheru- 3 - proeminență semicircular lateral kanala- 4 - os facial canal nerva- 5 - cutie preddveriya- 6 - fereastra ulitki- 7 - jugular Vienna-8 - tambur pereponka- 9 - truba- auditive 10 - Capul

Partea de sus a ferestrei vestibulului are un canal orizontal os genunchi al nervului facial, iar partea de sus și în spatele - orizontale semicirculară canalului fiolei. nervului facial incercuieste fata spre spate proiecție canal semicircular orizontală, îndreptată în jos, formând un genunchi în jos și stylomastoid prin gaura (stylomastoideum foramen) iese din craniu fiind împărțit într-un număr de ramuri de capăt, - așa numitul picior gâscă (pes anserinus). Otohirurgu lucru important de reținut despre aceste structuri anatomice, deoarece deteriorarea lor poate duce la dezvoltarea de pareza sau paralizie a nervului facial și complicații vnutrilabirintnymi.

Secțiunea inferioară a cavității timpanice a canalului osos, separat de canalul facial, ieșirile șir timpanice (chorda timpanică), care are un gust și slyunovydelitelnye fibre. Fibrele sunt aranjate între ossicles auditive (ciocan și nicovală) trec prin cavitatea timpanică, spre limba, hioidul și submandibulare.

Extern auditiv și a urechii medii timpanul separate (Membrana timpanică), a cărei grosime este de aproximativ 0,1 mm, forma este aproape de un cerc, iar diametrul este de aproximativ I cm latura exterioară a membranei timpanice este acoperit cu epidermului interior -. Mucoase. Între epidermă și mucoasa de pe timpanul are un strat de legătură țesute cu radial și fibre elastice circulare ce asigură timpan tensiune. Membrana timpanică este plasat în canalul auditiv extern oblic, partea sa superioară este respinsă spre exterior. Partea centrală a membranei timpanului este concavă în interior, datorită coalescența sale cu mânerul ciocanului. Porțiunea unde se termină mânerul Malleus, numit ombilic timpan (umbo membranae timpanică) și corespunde retracția maximă a membranei timpanice în cavitatea urechii medii.

Membrana timpanică este compusă din două părți: Intinsa (pars tensa) și relaxat (pars flaccida). Partea relaxată este plasată în partea superioară a timpanului, are o dimensiune mică, este lipsită de materiale plastice fibroase alungite porțiuni de dimensiuni mari și plasate în centru și în partea de jos. formă conică Datorită și inegale tensiune în diferite zone ale timpanului are rezonanță de sine neglijabilă și transmite semnalele acustice de frecvențe diferite, cu aceeași putere. Timpan convențional împărțit în patru cadrane: antero front-nenizhny, caudineural, lowback (Figura 5.).

Fig. 5. timpanice membranei: 1 - caudineural kvadrant- 2 - kvadrant- anterioara 3 - lowback kvadrant- 4 - anteroinferioara kvadrant- 5 - appendage laterale molotochka- 6 - Mâner ușor konus- 7- Malleus

Cadranele sunt formate de două linii perpendiculare reciproc. Această diviziune timpan condiționată înțelege localizarea cicatrice, perforarea și alte formațiuni patologice pe suprafața sa. Centrul membranei timpanice localizat în regiunea de 1,5-2 mm de peretele median al tamburului la polosti- secțiune cadranului anteroinferioara în spate de 4-5 mm, la site-ul lowback - 6 mm de la peretele interior al timpanul.

Ca urmare a caracteristicilor anatomice și topografice ale plasarea multor medici timpanului a inflamatiei urechii medii atunci când se efectuează paracenteză la locul cel mai îndepărtat de peretele medial al timpanul - în cadranul lowback. Membrana timpanica este iluminată prin reflexia reflectorului frontală formează un triunghi de lumină în cadranul frontal inferior, numit conul de lumină. Timpanul țesute radial ciocan mâner și brațul scurt.

Culoarea membranei timpanice cu lumină naturală cenușă gri, cu electric - galben-gri. În timpul otoscopia este normal, puteți vedea conul de lumină, mâner și proces scurt Malleus. Aceste linii directoare sunt semnele distinctive ale timpanului. În condițiile de dezvoltare a proceselor patologice în cavitatea urechii medii, deformare sau retractii timpanului lumina reflex poate să dispară, de asemenea, modifica caracteristicile altor mărci de referință.

In practica clinica timpanul convențional împărțit în trei niveluri: superior - spațiu nadbarabannoe sau un pod (epitympanum), mediu (mesotympanum) și inferioară (hypotympanum). Epitimpanum situate deasupra unui scurt creasta Malleus, mezotimpanum - mlădiță scurt între Malleus și peretele inferior al meatului auditiv extern (nivel corespunde porțiunii alungite a timpanului) gipotimpanum - o ușoară adâncitură dispusă sub atașarea timpanului.

Timpanul are auditive oase, ligamente, muschi, nervi si vase de sange. (. Figura 6) Prin ossicles auditive includ: ciocan (Malleus), nicovala (incus) și etrierul (scărița).

Fig. 6. Oscioarelor auditive sunt: 1 - molotochek- 2 - nakovalnya- 3 - etrieri

Malleus distinge cap, gât, mânerul lateral și proces. Malleus ferm mânerul fixat la membrana timpanului, iar capul este conectat la nicovală prin intermediul comun și tendonul. Corpul distins nicovală, picioare lungi și scurte și procesul de lenticulare. nicovală său proces lung atașat la capul stapes. Etrier - micul os al corpului uman. Se distinge cap, gât, picioarele din spate și din față și de jos.

Baza scărița este fixat în fereastra vestibulul cu ligament inel. Oscioarelor auditive sunt legate strâns de timpan, fereastra vestibulului, și între ele, formând un singur lanț mobil care transmite oscilație timpan la receptor structuri ale urechii interne.

Cavitatea urechii medii are, de asemenea, doua musculare in miniatura - (. T stapedius) tympani tensor musculare (m. Tensor timpanică) și mușchiul stapedius. Musculare tensor timpanică, pornind de la peretele frontal al cavității timpanice, în cazul în care acesta este atașat la os din canalele semicirculare. Trecând prin cavitatea timpanice, acesta este transformat într-un tendon musculare și țesute în mânerul Malleus. Fibrele nervoase transporta trigeminal (V pereche de nervi cranieni).

Contracția mușchiului tensionează timpan, este însoțită de mișcarea mânerului de ciocan în profunzime, ceea ce duce la indentarea stapes în fereastra ovală. Stapedius musculare provine de la peretele din spate al timpanul și este atașat la capul stapes. Atunci când se contracta, baza etrierului se extinde de la vestibulul ferestrei în timpanul. Stapedius inervației musculare urmatoarea ramură a nervului facial (VII pereche).

Pereții cavității timpanice și toată educația ei căptușită cu membrana mucoasă.

cavitatea urechii medii este conectată cu mediul înconjurător prin intermediul tubului Eustachio. Tubul auditiv este o lungime de canal îngust de 30-38 mm, care începe pe peretele frontal al timpanul și se termină deschiderea tamburului în prim plan cavitatea de gât la capătul posterior al cornetul inferior. distinge Anatomic osoasă și porțiunea de tub Eustachio cartilaginos. tranziție Plot de la un segment la altul se numește tubul auditiv istm (istm tubae auditivae).

Acesta este locul cel mai îngust al tubului auditiv, și de multe ori acest lucru este în cazul în care blocarea acestuia. Lumenul tubului din partea rundă os, cartilaj - crestat formă. Pentru mușchiul partea atașat cartilaginos tensionează palatului moale (m. Tensor veli palatini). De la locul lor de atașare a mușchiului duce în jos, se transformă în tendonul se termină în aponevroza palatului moale. Atunci când înghițire și căscat contractele musculare, se trage partea cartilaginoasă a tubului și se deschide deschiderea faringian a tubului auditiv.

Găurile de expansiune tub auditiv participa alt muschi - ridicarea pe musculare palatinal cortinei (adică levator veli palatini.), Și mușchii velopharyngeal (t palatopharyngeus.). Deschiderea periodică a tubului Eustachio permite trecerea aerului în cavitatea timpanică și egalizează presiunea din ea cu mediul de presiune a aerului ambiant. tub auditivi pavat cu mucoasa. epiteliul său în porțiunea cartilaginoasă a ciliata, pseudostratificat, mișcarea cililor este îndreptată spre prova, ceea ce contribuie la evacuarea secrețiilor din cavitatea timpanică la faringe nazal. La copii, tubul auditiv este dispus orizontal, este relativ mai larg și mai scurtă, faringian căscat gaura care determină răspândirea mai rapidă a infecției din cavitatea nazală în ureche.

os mastoid (apofiza mastoideus), situată în spatele pinna, este tesutul osos, care cuprinde celule umplute cu celule de aer. Forma procesului de formare în formă de con seamănă cu vârful în jos. Membrana mucoasa mucoasa celula cave și procesul este un timpan continuare mucoase. Celulele sunt interconectate, precum și cavitatea timpanice. Cea mai înaltă celulă numită peșteră (antrum mastoideum), este rotund, de mărimea unui bob de mazăre. Această celulă are un copil de la naștere.

Peretele superior al pesterilor este o continuare a acoperișului cavității timpanice, cavitatea timpanică și separă peștera din fosa craniană mijlocie. Odată cu distrugerea peretelui superior caverna inflamația purulentă a urechii medii cu procesul poate merge direct la membranele creierului. Pe suprafața interioară a mastoidei are o degajare, care adăpostește sinusul venos sigmoid, efectuarea fluxul de sânge din creier în vena jugulară.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit