Colita ulceroasă la pacienții vârstnici: o intervenție chirurgicală mai bine?

Video: calusuri pentru îndepărtarea instantanee si bataturile calus AWAY (? Cum să eliminați calusuri)

Tratamentul chirurgical de colita ulceroasa (UC), la pacienții cu vârsta peste 50 de ani ar putea fi cea mai bună alegere.

Cel puțin atunci când vine vorba de prelungirea vieții lor.

O astfel de concluzie neașteptată a fost făcută de cercetatorii de la Scoala de Medicina Perelman, Universitatea din Pennsylvania.

Ei au efectuat un studiu care a implicat 830 pacienți cu colită ulcerativă severă care au suferit o intervenție chirurgicală electivă (colectomie). Toate operațiunile au fost efectuate în perioada 2000-2011. Grupul de control a inclus 7500 de pacienți care au fost tratați conservator.

„Chirurgie de la UC a fost întotdeauna recunoscut optiune eficace, dar mulți experți consideră un astfel de tratament, în cel mai puțin, și așa are motivele sale,“ - spune autorul studiului Dr. Meenakshi Bevtra (Meenakshi Bewtra), profesor de medicina si epidemiologie, Universitatea din Pennsylvania.

După 5 ani de urmărire a participanților, cercetătorii estimează că colectomia la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, cu greu curge UC este asociat cu reducerea de 33% a mortalității comparativ cu grupul care a luat tratamentul conservator.

Medicul a fost surprins Bevtra remarcat faptul că ei întotdeauna respins de alte concepte: intervenții chirurgicale majore la vârstnici este asociată cu un risc crescut de complicații postoperatorii și de moarte, așa că nu merită să faci. Dar totul sa dovedit în mod diferit.

Pe cercetător său de deschidere a spus în paginile unui jurnal medical Analele de Medicina Interna.

Potrivit Fundatiei Americane pentru colita ulcerativă și boala Crohn, pana in prezent, colita ulcerativa afecteaza pana la 700.000 de oameni din Statele Unite. UC - o boala cronica grava caracterizata prin inflamatii si ulceratii ale intestinelor, care se manifestă prin diaree, dureri abdominale și sângerări rectale.

Cercetatorii scrie ca agravarea de pacienti cu colita ulcerativa necesita doze mai substanțiale de corticosteroizi (cum ar fi metilprednisolon), și este asociat cu un risc crescut de infecție și de moarte. Conform Dr. Bevtry, o intervenție chirurgicală, în ciuda pericolelor sale, la pacienții cu vârsta peste 50 de ar trebui să aibă loc cât mai curând posibil, și să nu fie considerată ca o ultimă soluție.

„Dacă suferiți de colită ulcerativă, mai ales în cazul în care tratamentul medicamentos nu produce rezultatele dorite dacă sunteți forțați să stea pe corticosteroizi și de multe ori vă aflați într-un spital cu exacerbări ale bolii - discutați cu medicul dumneavoastră despre o intervenție chirurgicală“, - spune Dr. Bevtra.

Expert independent Dr. David Sugar (David B Sachar), profesor de la Scoala de Medicina Gastroenterologie Ike (New York), consideră că o astfel de decizie importantă ar trebui să fie făcută în mod individual: „medicamente minunate moderne sunt de multe ori de ajutor, uneori elimina complet problema de chirurgie. Toate acestea în mod individual. Uneori noi, gastroenterologi, în mod eronat cred că scopul nostru - pentru a menține pacientul departe de masa de operație. Dar acest lucru nu este cazul - scopul nostru este de a face ceea ce este cel mai bine pentru pacient. În cazul în care drogurile fac treaba, atunci operațiunea poate fi cea mai sigură și cea mai eficientă opțiune. Ai nevoie să aibă grijă să nu intestinul gros, și omul și calitatea sa de viata. "

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit