Tinea corporis

D

Pitiriazis versicolor

Boala fungice lishay- multicolori cauzate de Pityrosporum orbiculare(Furur Malassezia) drojdii otnositsyak. Boala este larg rasprostranenovo toate țările suferă de tineri și de vârstă mijlocie persoane.
etiologie. Pityrosporumorbiculare ca saprofitanahoditsya pe pielea umană și în conformitate cu simptomele clinice favorabile usloviyahvyzyvaet pentru el.
Patogeneza. Factorii care contribuie razvitiyuzabolevaniya până în prezent nu este bine stabilit, odnakozabolevanie mai frecvente la persoanele care suferă de transpirație excesivă, modificări în compoziția chimică a sudoare, boli digestive kishechnogotrakta, tulburări endocrine, tulburări vegetative-vasculare, precum și deficit imun.
Clinica. Boala harakterizuetsyanalichiem pete mici pe pielea de pe piept, gat, spate, abdomen, rezheverhnih și extremități inferioare, axilar și inghinal-bedrennyhoblastey au crescut inițial de culoare, apoi maro deschis si inchis, cu o ușoară exfoliere, uneori mozhetbyt ascunse și a arătat numai atunci când poskablivanii. Vysypaniyaneredko fuzionează și formează pături largi de distrugere kozhi.Posle Soare, tind să rămână pete albe în peeling rezultateusileniya. Pentru boala caracterizata printr-o lungă techenies exacerbari frecvente.
Diagnostic și diagnostic diferențial. Diagnozstavitsya pe baza manifestărilor clinice, depistarea flocoanele cutanate vozbuditelyav prin examen microscopic și harakternogozheltogo maro sau strălucire fluorescentă sub polozhitelnoyproby lampă de lemn cu iod. Pentru a diferenția boala în faza acută neobhodimoot lichen roz Gibert, rujeolă sifilitica la dlitelnomtechenii pigmentare observate după rezolvarea bolilor razlichnyhkozhnyh, prezența petelor depigmentate cu sifiliticheskoyleykodermoy și streptoderma uscat.
Tratamentul. alegere în prezent vooruzheniiimeetsya amplu de medicamente antifungice pentru mestnogoprimeneniya având o activitate antifungică votnoshenii patogen lichen multicoloră. Acestea includ proizvodnyeimidazola și triazol, compuși alilamină. Utilizare: kremketokonazol, oxiconazol, smântână și krembifonazol soluție clotrimazol (administrată 1 dată pe zi timp de 2-3 săptămâni) - econazol cremă (administrat de 2 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni) - crema terbinafina Ispra crema ekzifin ( se aplică pe ochagiporazheniya curățat și uscat de 2 ori pe zi, timp de 7-14 zile, neobhodimostiposle de 2 săptămâni de pauză, tratamentul poate fi repetat). Prirasprostranennyh, formulare de multe ori recurente lishayabolee multicoloră antimicotice sistemice eficiente (itraconazol, fluconazol).
Prevenirea. Dezinfecția lenjerie de pat natelnogoi în timpul perioadei de tratament și desfășurarea tratamentului profilakticheskihkursov după 1-2 luni după tratament, aceleași medicamente ispolzuyate ca pentru tratament, dar folosindu-le timp de 7-10 zile.

Tratamentul Tinea corporis: Video

Tinea corporis oprire (mâini)

În unele țări mikozomstop bolnav la 50% din populație. Boala este mai frecventă la adulți, dar în ultimii ani, este adesea observată la copii, chiar grudnogovozrasta.
Etiologia. Principala ciuperca excitatoare mikozastop este rubrum Trichophyton (T. rubrum), care vydelyaetsyado 90%, apoi T. mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale) .Porazhenie pliurile interdigitale pot fi datorate drozhzhepodobnymigribami (2 până la 5%). Rareori în țara noastră vydelyaetsyaantropofilny ciuperci Epidermophyton floccosum.
Epidemiologie. Familia de infectare micoză stopvozmozhno în contact apropiat cu pacientul sau prin predmetyobihoda, în baie, o saună, sală de gimnastică, atunci când se utilizează obuvyui hainele adversarului.
Patogeneza. Penetrarea fungi în sposobstvuyuttreschinki pielii, abraziune pliurile interdigitale cauzate julituri potlivostyuili piele uscată, uscare slabă după vodnyhprotsedur, depozite interdigitale îngustime etc. platfus.

Video: piele picior atlet

Manifestările clinice ale pielii tip zavisyatot de agent patogen, starea generală a pacientului.

picior de atlet (perii) datorate
T. rubrum (trichophytosis)

Video: micoza ciuperca unghiilor si remedii populare de tratament a pielii

ciupercă T. rubrumpoate provoca leziuni cutanate ale pliurilor interdigitale, tălpi, palme, dorsala picioare și mâini, picioare, șolduri, inghinal-femural, mezhyagodichnoy pliurile sub sani si podkryltsovoyoblasti, trunchi, fata, scalp rar. În protsessmogut implicate vellus si parul lung, unghii plastinystop și perii.
Atunci când leziunile cutanate opresc din a distinge klinicheskieformy 3: scuamoase intertriginous giperkeratoticheskaya,, scuamoase.
forma scuamos caracterizat nalichiemshelusheniya piele falduri interdigitale, tălpi și palmele. Ea mozhetbyt mukovidnym, în formă de inel, placă. În svodovstop și mâinile figura de piele a fost în creștere.
formularul intertriginoznoy naiboleechasto comună și se caracterizează printr-o ușoară înroșire și shelusheniemna suprafețe de contact laterale ale degetelor sau macerare, prezența eroziunilor, superficiale sau fisuri adânci în toate skladkahstop. Această formă poate fi transformată în disgidroticheskuyu, prikotoroy format bule sau vezicule în bolțile pe marginea interioară a naruzhnomui stop si pliurile interdigitale. Poverhnostnyepuzyrki deschis pentru a forma eroziuni, care pot să se topească, rezultând în formarea leziunilor cu limite clare, plânsul (vezi. Fig. Pe inserție colorată p. 198). La momentul aderării bakterialnoyinfektsii apar pustule, lymphadenitis și limfangita. Când disgidroticheskoyforme micoză a observat erupții alergice secundare Nabokov și suprafața palmară a degetelor, mâinilor, brațelor, picioarelor. Uneori, boala devine cronică sobostreniem în primăvara și vara.
Formularul giperkeratoticheskaya Squamous harakterizuetsyarazvitiem de hiperkeratoza focare pe fundalul peeling. tălpi din piele (de palmier) devine de culoare roșu-albăstruie a pielii defurfuration borozdkahotmechaetsya care continuă la podoshvennuyui suprafața palmară a degetelor. Pe palme și pe tălpile picioarelor pot bytvyrazhennoe inelare și descuamarea placă. În nekotoryhbolnyh este neglijabilă datorită spălării frecvente de mână.
Copiii învinge pielea netedă pe picioare harakterizuetsyamelkoplastinchatym peeling de pe suprafața interioară a degetelor kontsevyhfalang, de multe ori III și IV, sau sunt, fisuri rezheglubokie superficiale, mai ales în skladkahili interdigitale III și IV sub degete, hiperemia și macerare. Pe tălpile mozhetbyt piele nu sa schimbat sau îmbunătățit model de piele, uneori nablyudaetsyakoltsevidnoe peeling. Subiectiv, pacienții îngrijorat de mâncărime. În deteychasche decât la adulți, există porazheniyas formă exudative vezicule, plângând, ekzemopodobnye focare. Onipoyavlyayutsya nu numai pe picioare, dar și mâinile.
Pentru pielea netedă rubrofitii pliuri mari de alte zone ale pielii se caracterizează printr-o razvitieochagov cu limite clare, forme neregulate, preryvistymvalikom la periferie, constând din noduli fuzionate rozovogotsveta, solzi și cruste, cu o tentă albăstruie, în centrul okraskasinyushno roz. Pe suprafețele extensorii ale antebrațului, goleneyvysypaniya pot fi aranjate în formă de inele neinchise. buzunare Neredkonablyudayutsya cu uzelkovymii elemente înnodate. Boala uneori ruleaza pe trihofitii-tipuinfiltrativno supurative, mai frecvente la bărbați în localizarea bărbiei și buza superioară. Focare rubrofitii pielii nagladkoy poate semana cu psoriazis, lupus eritematos, eczeme, alte dermatoze.

picior de atlet, cauzate de T.interdigitale

ciupercă T.interdigitale III și IV afectează pliurile interdigitale pielii, treimea superioară a tălpii, poverhnostistopy laterale și degetele, arce. El a pronunțat allergiziruyuschimisvoystvami.
Atunci când piciorul de atlet, cauzat T. interdigitale, a observat aceeași formă clinică de invalidare care si rubrofitii, dar boala apare adesea cu un vospalitelnymiyavleniyami pronunțat. Când disgidroticheskoy formează rar intertriginoznoy, împreună cu bule fine nakozhe tălpi și degete pot poyavlyatsyakrupnye bule în cazul aderării a florei bacteriene cu gnoynymsoderzhimym. Piciorul devine edematoasa, umflate, acolo boleznennostpri de mers pe jos. Boala este însoțită de febră, stare de rău general, dezvoltarea de erupții alergice nakozhe extremităților superioare și inferioare, trunchi, fata, uvelicheniempahovyh ganglionilor limfatici, tabloul clinic este similar cu eczeme.
Diagnostic și diagnostic diferențial. Diagnozustanavlivaetsya pe baza manifestărilor clinice, obnaruzheniyagriba prin examinarea microscopică a fulgilor pielii și tipul vozmozhnostiidentifikatsii de cultură agent patogen în studiu.
picior de atlet (de palmier) trebuie să differentsirovatot disgidroticheskoy eczeme, psoriazis, pustuloasă bakteridov Andrews, cheratoderma, precum și localizarea focarelor: pe gambe - otuzlovatogo vasculita papulonekroticheskogo tuberculoza ogranichennogoneyrodermita- pe piele trunchi - psoriazis, suprafata ihronicheskoy trichophytosis, și infiltrativno- infiltrative nagnoitelnoyform zooantroponoznoy trihofitii, zona inghinală epidermofitii- pe litse- de lupus.
Tratamentul. Tratamentul infecțiilor fungice și alte localizări kozhistop netede transportate sredstvamidlya aplicație externă antimicotic. Când formahporazheniya scuamoase și intertriginoznoy la opriri și alte domenii de utilizare lekarstvennyepreparaty piele ca o cremă, unguent, soluție, spray, sau unguent poate sochetatkrem cu soluție, ei alternativ. Medicamentele care sunt utilizate în prezent includ: crema ketoconazol, crema oxiconazol, smântână și soluție clotrimazol, crema bifonazol, și soluții naftifine, creme si spray-terbinafina. Aceste preparatynanosyatsya la curățat și podsushennuyukozhu 1 dată pe zi, durata tratamentului în srednemdo 2 săptămâni. Antimicotice sare izoconazol, econazol, ciclopirox, undetsilenovayakislota + zinc acid undecilenic, miconazolul + mazipredonprimenyayut de 2 ori pe zi până la dispariția manifestărilor clinice, tratamentul este continuat timp de 1-2 săptămâni, dar o dată într-o singură zi dlyaprofilaktiki recidiva. Cu nodular și formele nodulare rubrofitiiposle reduce inflamația acută ukazannyhmazey desemnează unul dintre unguentul sulf-gudron (5-10%) pentru a permite în continuare manifestările clinice. Atunci când formele intertriginoznoyi disgidroticheskoy (având bule doar mici) mikozastop utilizate medicamente cu efect combinat, în plus față de sostavkotoryh antifungic inclus izoconazol kortikosteroid- + diflucortolon 21-valernat, miconazolul +-mazipredon corticosteroid si antibiotic - + hidrocortizon natamicina + neomicina, naftifine , clotrimazol + betametazon + gentamicină.
In fenomenele inflamatorii acute (moknutie, prezența unor bule) și exprimate priekzeme pruritul ca tratamentul este efectuat: agenți de desensibilizare (clorură de rastvorakaltsiya intravenoasă (10%), soluție de tiosulfat de sodiu (30%), gluconat rastvorakaltsiya (10%) sau pantotenat de calciu peroralno- antigistaminnyesredstva . de la medicamente exterioare, în prima etapă loțiunea terapiiprimenyayut (soluție de 2% soluție de acid boric margantsovokislogokaliya 1: 6000, soluție rezorcinol 0,5%), soluții apoase 1-2% sau brilliantovog metilenovogosinego verde, apoi fukortsin perehodyatna lipiți. - boric Naftalan, ihtiolamoniu-Naftalan, pastă ACD- F3 cu Naftalan, la o complicație a florei bacteriene -. linkomitsinovuyu (2%) în a doua etapă a tratamentului după rezoluția utilizării vospalitelnyhyavleny acute enumerate agent antifungic.
Când-infiltrativ supurativă formă rubrofitiilechenie realizată ca în trichophytosis zooantroponoznoy. Snachalaudalyayut coaja in leziune prin suprapunând bandaj cu salitsilovoymazyu (2%), sub o compresa timp de câteva ore, se efectuează epilyatsiyuvolos. Apoi, în focarele aplica lotiune cu Furacilinum 1: 5000, rivanol 1: 1000, permanganat de potasiu 1: 6000. In dalneyshemnaznachayut unguent absorbabil gudron de sulf (5-10%) de vtiraniyaili sub hârtie compresă. După ce permite infiltrarea ispolzuyutmaz acidului undecilenic + sare de zinc a acidului undecilenic, crema clotrimazol, ciclopirox, oxiconazol la polnogorazresheniya alte manifestări clinice.
În ineficiența terapiei externenumește antimicotice sistemnogodeystviya.
Prevenirea. Pentru a preveni oprire infitsirovaniyamikozom trebuie să fie respectate în primul rând regulile lichnoygigieny în familie, precum și de a vizita bai, sauna, piscina, sala de sport, pantofi etc-dezinfectare (mănuși) și lenjerie de corp în timpul perioadei de tratament.

Candidoza superficiale ale pielii

Video: Atlet pe picior

Candidoza superficiale ale pielii - o boala fungica cauzata de un fel de drozhzhepodobnymigribami Candida.
Etiologia. Agenții patogeni sunt condiționat patogennymgribam, care sunt distribuite pe scară largă în mediul înconjurător. takzhemozhno lor găsite pe piele și ale mucoasei bucale, pischevaritelnogotrakta, organele genitale ale unei persoane sănătoase.
epidemiologie. Contaminarea sredymozhet exterioare apar la infitsirovaniigribami fracționată sau masivă constantă.
Patogeneza. Apariția mogutsposobstvovat candidozei ambii factori endogeni și exogeni. Prin endogennymfaktoram includ tulburări endocrine, cele mai multe ori diabet, deficit imunitar, boli somatice severe și ryaddrugih. Boala se dezvolta la copiii prematuri si medicamente poluchayuschihantibakterialnye cu spectru larg.
Dezvoltarea candidozei în interdigitale falduri contactul kisteysposobstvuet frecvent cu apă, deoarece macerarea în curs de dezvoltarepiele, care este blagopriyatnoysredoy pentru introducerea agentului din mediul extern.
clinică. Pe pielea netedă de multe ori porazhayutsyamelkie falduri de pe mâini și picioare, uneori mari (inghinala-femurale (vezi. Fig. Colorată de inserție, p. 198), axilar, sub molochnymizhelezami, mezhyagodichnoy). Focare de pliuri este poziționat pacientii preimuschestvennou cu diabet zaharat, boli comune severe și sugari.
În falduri mici ale pielii la unii pacienți cu studii zabolevanienachinaetsya melkihedva bule vizibile pe partea contactarea poverhnostyahgiperemirovannoy pielii treptat răspândirea pliurile proces naoblast apar apoi exfolierea sau macerare voznikayutsrazu erodate suprafață bogată de culoare roșie, cu un lucios, cum ar fi de brevet, de suprafață, margini ascuțite, cu otslaivaniemrogovogo corneum circumferențial. Cele mai afectate III și IVmezhpaltsevye se pliază pe una sau ambele mâini. Boala Soprovozhdaetsyazudom, senzație de arsură, uneori dureroase. În timpul cronic cu chastymiretsidivami.
În falduri mari de piele apar bule sau vezicule cap sbulavochnuyu mici, care a deschis rapid, în locul lor sunt formate de eroziune, în creștere rapidă în mărime, care fuzionează unele cu altele. Ochagiporazheniya ocupă o suprafață mare au frontiere clare, de formă neregulată, roșu închis, strălucitor, cu vlazhnoypoverhnostyu, o fâșie de exfoliere a stratului cornos epidermisa.Vokrug există buzunare mari de noi eroziune mici. Copii protsessiz falduri mari pot fi întins pe piele de solduri, fese, abdomen, trunchi. Ridurile profunde sunt formate uneori boleznennyetreschiny.
Candidoza pielea netedă, fără riduri este imaginea skhodnuyuklinicheskuyu.
Una dintre formele clinice ale candidozei este Candida sfarcurile gladkoykozhi la femeile care alăptează. proyavleniyamogut clinică fi diferite: în hiperemia areolei nebolshoyochag acoperit cu solzi de culoare alba vatra aproximativ soskas culori-limite clare între mamelonul și matseratsiey- fisura okolososkovymkruzhkom cu macerare bule circumferențial mici.
Diagnostic și diagnostic diferențial. Diagnosticul stavyatna pe bază de detectare clinice tipice de ciuperci în razuitura de la cheshuekkozhi prin examen microscopic. Candidoza skladokdifferentsiruyut mare de dermatita seboreica, psoriaza- skladokna mâini mici - de la disgidroticheskoy ekzemy- pe picioare - infecțiilor fungice cauzate de T. interdigitale și T. rubrum, pielea netedă disgidroticheskoyekzemy- este încrețirea - eczema, altele gribkovyhzabolevany: rubrofitii, trihofitii suprafață, eritrasmă psevdomikoza-.
Tratamentul. , formă netedă leziuni cutanate uneori rasprostranennyeostrye limitate, în special dezvoltat ca protsesselecheniya agenți antibacterieni sunt în general ușor poddayutsyalecheniyu agenți antimicotici locali sub forma unei soluții, creme, unguent, și pot fi chiar și rezolvate fără tratament după otmenyantibiotikov.
Dacă pielea netedă candidoze pliuri mari, cu un tratament vospalitelnymiyavleniyami ascuțit ar trebui să înceapă cu aplicarea unui albastru verde sau strălucitor rastvorametilenovogo apos (1-2%) în sochetaniis pudrarea indiferent apăsat timp de 2-3 zile zatemprimenyat Preparatele antifungice pentru a permite klinicheskihproyavleny.
Din antimikoticheskihsredstv cu candidoză utilizare piele netedă: crema clotrimazol cafeinate, crema oxiconazol, crema bifonazol, natamicina si natamicina + hidrocortizon + neomicina, naftifine, izoconazol + diflucortolon 21-valernati izoconazol smântână ketoconazol, econazol, smântână ciclopirox, pudră solubilă.
Când rasprostranennyhprotsessah pe piele, în cazul terapiei locale efecte sistemice naznachayutantimikotiki insuficiente (fluconazol, itraconazol).
Prevenirea. Prevenirea candidozei adulți kozhiu netede și copii este de a preveni dezvoltarea suferinței sale ubolnyh de boli care stau la baza, precum și la persoanele dlitelnopoluchayuschih antibiotice, corticosteroizi, immunosupressivnuyuterapiyu.