Infecții urogenitale în copilărie și adolescență

În ultimele decenii a crescut brusc importanța problemei ohranyreproduktivnogo copilului si adolescentului de sanatate, prevenirea bolilor si lecheniyaginekologicheskih in copilarie. organele genitale Vospalitelnyezabolevaniya sunt cele mai frecvente ginekologicheskoypatologiey. În vulvovaginitises structura sa cuprinde de la autori dannymraznyh la diferite vârste 68-93 la sută.

Aceste procese sociale ca urbanizarea, ekologicheskoyobstanovki deteriorarea, farmacologice boom-ul primeneniemlekarstv necontrolată, în special antibiotice, afectează în mod negativ formarea sistemului de reproducere a unei fete, rezistentnostk factorii de mediu ei infecțioase, starea căilor immunitetapolovyh locale.

Tratamentul și reabilitare a pacienților cu organele genitale zabolevaniyaminaruzhnyh inflamatorii sunt foarte relevante, ca recidivele și procesele hronizatsiyavospalitelnyh inrautati perspectivele pentru generativnoyfunktsii, care este o problemă socială și economică.

Nevoile fiziologice și microflorei ale vulvei și copii VLAGALISCHAU

Microfloră populează pielea și membranele mucoase la om, determină în mare măsură rezistentnostorganizma nespecifice. Biocenoza tractului genital al fetelor în creștere studiate dostatochnohorosho, care a permis să se dezvolte criterii de evaluare sostoyaniynormy și patologie.

Microecologia fată vagin sănătos - un sistem mnogokomponentnayagormonalno dificil dependent a cărui stare vzaimosvyazanos caracteristicile imune ale organismului și este determinat de funktsionalnymsostoyaniem ovare, concentrația locală imunitate lactoflora, pH-ul conținutului vaginal.

Corpul nou-născut este influențată de estrogen mamei, au trecut prin placenta. Ea distruge ficatul, estrogenii vyvodyatsyaiz fete ale corpului timp de 2-3 săptămâni. Imediat după vaginale laminate rozhdeniyaepitely (straturi 30-40). Materinskieestrogeny oferă maturarea și keratinizarea celulelor epiteliale, acumularea de glicogen. In timpul primelor zile după fete rozhdeniyavlagalische lactobacili populate (Dederleyna coli), care scindează lactat glicogen, în timp ce mediul în vlagalischekislaya, pH 4,0-4,5.

2-4 ore de la începerea procesului de nastere orogovevshihkletok varsare. În termen de 2-3 săptămâni, grosimea epitelială se reduce vlagalischapostepenno straturi dispare din celulele glicogen scade kolichestvolaktobatsilly și pH-ul ajunge la 7,0-8,0. Vlagalischaistonchaetsya mucoasa devine mai vulnerabilă. Până la sfârșitul primelor fete mesyatsazhizni in predomina frotiuri vaginale ibazalnye celule parabazale, flora coccal avantajos. bagheta Dederleynaotsutstvuet, dispărând mecanismul de auto-curatare vaginale. Această kartinasohranyaetsya pe toată perioada de repaus hormonale - la 7-8let.

Prin pubertate creste cantitatea de grasime vbolshih tesut labiilor, ele cresc și încep prikryvatmalye. Grosimea crescută a epiteliului indeksdostigaet cariopyknotic 30 Proc., Lactobacillus colonizat vagin treptat, și în consecință, reacția conținutului vaginal stanovitsyaneytralnoy, apoi trece acid.

Pentru a evalua starea femeilor adulte biocenozei vaginale imeetsyaneskolko clasificări imagine microscopică a cursei. Odnakooni inacceptabilă pentru a lucra cu copii, în cazul în care următoarele valori sunt propuse orientirovatsyana tipuri frotiului vaginal (a se vedea. Tabel.).

După cum se poate observa din tabel, valorile frotiu vaginal este neodnoznachny.Tak normal sub vârsta de 3 ani se caracterizează prin leucocite izolate în polezreniya, o cantitate mică de mucus și epiteliului. De la 4 la 6 letsereznyh frotiu nici o schimbare de calitate. Există insuficiente flora kolichestvogrampolozhitelnoy kokkobakterialnoy, pH-ul mediului - bacillus alcalină neytralnayaili Dederleyna offline.

In prepubertal sub estrogeni slab pH sredypriblizhaetsya slabokisloy- la 30 la sută. fete în vârstă de 9 letvo lactobacili vaginale găsite. La vârsta de 10-12 letvliyanie hormoni endogeni mărește numărul sluschennogoepiteliya, puțin mucus, 2-3 leucocite la vedere, miercuri chaschekislaya- stick-Dederleyna definit o treime din vârsta devocheketogo sănătoase. Pubertatea caracterizat prin estrogeni znachitelnymvliyaniem, dintre care alocarea periodică devine consistentă. In mod semnificativ creșterea numărului sluschennogoepiteliya 2-3 leucocite în câmpul vizual, o cantitate moderată slizi.Laktobatsilla determinată mai mult de 60 de procente. fete sredastoyko acru. Punct de vedere clinic, această perioadă se caracterizează slizistymivydeleniyami - pubertala fiziologic gipertranssudatsiey vlagalischnogoepiteliya.

Tip I frotiului vaginal (normotsenoz) caracterizează habitatul vaginale normalnoesostoyanie. Numărul de leucocite este foarte mic, în principal, reprezentat granulocite. Fagocitoza nu este exprimat. Floraskudnaya coci Gram-pozitive, biți diplococci.

Tipul II (intermediar) caracterizează starea de tranziție pentru vaginita otnormotsenoza pictură. Nivelurile scăzute de leucocite, în principal granulocite și epitelială coli Dederleyna vstrechaetsyau fete mai mari. O cantitate semnificativă patogennoyi microflora patogenă condiționată în absența sau organelor genitale externe inflamație klinicheskoykartine insuficiente. Numărul degenerativnoizmenennyh celule ușor.

Tip III frotiu vaginal reflectă leucocite simptomatice vulvovaginit.Kolichestvo într-un domeniu de 15 de vedere, și ei predstavlenyneytrofilami macrofage. fagocitoza Exprimat și numărul reaktsiya.Znachitelno mucoase modificărilor degenerative și reactive kletok.Kolichestvo descuamate epiteliului la 9 ani 9-12V mare camp vizual, de peste 10 ani - 15-20. Dederleyna Coli, kakpravilo lipsă. Flora într-o cantitate semnificativă smeshannaya.Pri detectarea Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas, miceliu pseudohyphae ISPOR pune diagnosticul etiologic adecvat.

Această clasificare este util și informativ, în calitate de caracteristici soderzhitkliniko și de laborator ale nosologia respective, în acest sens, se recomandă utilizarea în practică detskogoginekologa.

boli urogenitale inflamatorii CLASIFICARE UDEVOCHEK

I.INFEKTSIONNYE.
1.Nespetsificheskie.
vaginită bacteriană nespecifică.
2.Spetsificheskie.
gonoree
trichomoniaza
chlamydia
vaginita bacteriana
Uree-micoplasmoze
difterie vulvovaginitis
tuberculoza genitală
candidoza vulvo-vaginale
Virusul vulvovaginitis (citomegalovirus, virusul herpes)

II. noncommunicable PRIMARĂ
1.Inorodnoe corp vagin.
2.Enterobioz. Worm infestare.
3.Onanizm.
4.Change reactivitate:
tulburare metabolică
nefropatie dismetabolici
boli alergice
disbioză intestinală
infecții ale tractului urinar
boală virală acută
infectii copilarie.

Cele mai frecvente boli inflamatorii copilariei genitaliyv este vaginită nespecifică. Factorii cauzali identificat kachestveinfektsionnyh Stafilococii - epidermică, saprofite, streptococi zolotistyy- - piogennyy- enterokokk- zelenyaschiy- protey- intestinală palochka- Klebsiella sinegnoygayapalochka- plano- și micrococi.

Video: Cum de a dezvolta o infectie respiratorie la copii? Otolaringolog la Spitalul Clinic Lapino

diagnostic "vulvovaginitis" plasate pe baza istoriei, organele genitale osmotranaruzhnyh, rect, studii abdominale Vaginoscopy, microscopice și bacteriologice issledovaniyaotdelyaemogo vagin, cercetarea privind infestarea vierme. În anamnezeneobhodimo fiți atenți la începutul și cursul bolii, relația cu boli ale altor organe și sisteme.

vulvovaginitis neinfecțioase PRIMARĂ

corp străin vaginal.

îndepărtarea unui corp străin;
Lavajul soluții antiseptice vaginale: solutie furatsilina1: 5000, rivanol 1: 5000;
introducerea în vagin 5 procente. emulsie streptotsidnoy sau emulsie 5-prots.sintomitsinovoy;
tăvi de legume în număr de 3-5.

Masturbare.

Modul de formare;
sedare.

Enterobiazei vierme infestare.

Terapia antihelmintică;
ierburi de infuzie lavaj vaginal (mușețel, salvie, galbenele);
Regenerating unguent pe bază de plante din exterior.

Schimbarea reactivitatea organismului.

salubrizării focare de infecție;
tratamentul bolii subiacente;
Terapia de desensibilizare;
dieta;
tratament restaurativ;
OZN în zona vulvei;
unguent cu vitamina A.

vaginită bacteriană nespecifică.

In tratamentul acestei boli ar trebui să aktsentirovatvnimanie mai întâi cu privire la respectarea normelor sanitare, revizuirea dieturebenka, reducând în mare măsură cantitatea de legkousvoyaemyhuglevodov, iritanti, creșterea consumului de fructe și svezhihovoschey. Tratamentul se face de obicei pe o baza in ambulatoriu. In kachestvemestnoy terapiei folosite:

- bai de sold cu infuzie de ierburi (musetel, galbenele, urzica, salvie, mentă, sunătoare), 3 la sută. soluție de bicarbonat de sodiu;
- spălare vaginale cu soluții antiseptice: 3 la sută. perekisvodoroda soluție furatsilina 1: 5000, Rivanol 1: 5000,1-3 prots.rastvor dioksidina, 3 procente. soluție lizozimul;

Video: infecții ale tractului urinar la copii. Komarova OV

OZN vulvei.

În cazul în care procedurile sunt ineficiente, folosite unguent bagheta vaginale cu antibiotice, nitrofurani, estrogeni:

penicilină și neomicina 100 000 unități;
polimixină M 100 000 0.1 ED și furazolidone;
foliculina 500 U + lanolină 30,0;
foliculina 500 UI unt + 1,5 cacao;
foliculina norsulfazol 500 UI unt + 0,5 + 1,5 cacao;
5-10prots emulsie sintomitsinovaja.;
levomekol, levasin;
crema dalatsin vaginale.

vulvovaginitis SPECIFICE

Despartitor boli inflamatorii urogenitale specific nespecifice destul de arbitrare. În 1955, Gardner și Dyukpredlozhili pe termen "vaginitei bacteriene nespecifice" (Trivial, non-gonococică), în care boala a avut caracteristici clinice strict specifice unui proces specific, microflora opredelyaemogonalichiem corespunzătoare (gonococ, Trichomonas, mikobakteriyatuberkuleza). Studii recente au arătat că gonococi naryadus, Trichomonas, Chlamydia si alte vozbuditelyamiobnaruzhivayutsya microorganisme aerobe și anaerobe oportuniste, iar factorul etiologic este assotsiatsiyav generală microbiană cu numai proprietățile sale inerente biologice. Boala Urogenitalnyevospalitelnye la etapa actuală, în multe caracteristici clinice sluchayahutratili specificitate ca a pierdut svoyuznachimost postulat R. Koch "un microb - o boala".

căile de transmitere a infecțiilor urogenitale specifice adolescenței razlichny.V în rândul fetelor cu experiență de relații intime, posibila cale sexuală a infecției. Într-o epocă anterioară periodydominiruet modul de transmitere de uz casnic (zone comune, elemente, o încălcare a regulilor de igienă).

GONOREE

Gonoreea este o boala cu transmitere sexuala si este in flux devochekosobennosti. vulvovaginitis Gonorrheal apare ani vozraste3-7 atunci când este redus protecția biologică a organelor genitale. La vârsta boleestarshem gonoreea este redusă, iar în etotperiod se întâlnește și pe cale sexuală a infecției.

gonoreea Clinica la fete este uneori caracterizat prin recurente apatică chiar asimptomatice. Cu toate acestea, cel mai tipic ostroenachalo boala. In acest tipic leziuni multifocale: vagin, Uretra (60 la sută). Pryamayakishka (100 la sută.) (0,5 la sută.).

După încheierea perioadei de incubare de 1-3 zile apar izolarea obilnyegnoynye, roșeață difuză a organelor genitale externe, perineu, piele, coapse, perianal skladok.Devochka se plânge usturime la urinat, tenesme. Vydeleniyagnoynye, groase de culoare, verzuie, stick la privysyhanii mucoase părăsesc crusta pe piele.

Bartolini pubertate la fete înainte de pubertate, de regulă, nu se produce de col uterin de multe ori porazhaetsyaslizistaya în această perioadă.

endocervite gonoreyny primar în "termen neutru" dezvoltare priotsutstvii sau slabă a țesutului glandular apare redko.Znachitelno apare adesea de dezvoltare secundare endotservitsitapri curs cronic de gonoree la fete in varsta de 8-10 zbura peste. În timpul său de obicei lent, apatic.

Rising gonoreea, de asemenea, observate rar, dar trebuie amintit, mai ales în prezența endocervicitei. Boala contribuie fete otsutstvieu barieră în calea unei falduri interioare închise zeva- tservikalnogokanala ele nu ajung ca femeile adulte, au vnutrennegozeva și continuând în cavitatea uterină. afectează în principal obrazomendometry. Literatura de specialitate descrie cazuri de creștere gonoree, kotoryeidut un diagnostic greșit "apendicita acuta".

Video: Medicii din Adîgheia creșteri record în infecțiile intestinale la copii

In frotiurilor colorate Gram la gonorrhoeal vulvovaginiteobnaruzhivayutsya gonococi. În plus, absența frotiurilor floryi un mare număr de celule roșii din sânge poate fi suspectat de etiologie vulvovaginitgonokokkovoy. În astfel de cazuri, fetele petrec o provocare: vagin, uretră, rect lubrifiate rastvoromLyugolya sau 1 la suta. soluție de nitrat de argint. Odnovremennodevochkam mai vechi de 3 ani sunt administrate gonovaktsinu 150-200,000,000 mikrobnyhtel. După provocare timp de 3 zile, din nou, să ia tampoane izvlagalischa și uretră și produc culturi otdelyaemogona mediu special. pryamoykishki precipitat de asemenea investigate se spală cu apă.

trichomoniaza

Boala este mai frecventă la fete adolescente imeyuschihopyt sexualitatea. Opțiuni de familie infecții (eslibolny părinți), precum și infecția a nou-născutului (în cazul în care prohozhdeniiploda printr-un tractului genital infectat al mamei).

Trichomonas vulvovaginitis manifesta secrețiile obilnymizhidkimi clinic de la alb la galben-verzui, de multe ori de spumare. Boala este însoțită de o zudomvulvy pronunțată, posibil sânge în secrețiile.

tuberculoza genitală

Frecvența bolii în perioade diferite de vârstă neodinakova.Do 8 ani, există cazuri izolate. frecvența Vyrazhennoeuvelichenie tuberculozei genitale caracteristice 8-18let de care este, probabil, din cauza schimbărilor pubertare la fete organizmerastuschey, reducând rezistența generală în această perioadă, pierderea de vaccin induse de imunitate.

Tabloul clinic al tuberculozei genitale la tineri vozrastene diferă de cel curent la adult.

Debutul bolii rapid. Sindromul tipic de durere, modificări minore sochetayuschiysyas genitale interne. Boliotlichayutsya constanță, "vizuini" caracterul, localizarea în nizuzhivota, "gratuit" și datorită inevitabil vovlecheniemv procesului patologic peritoneu. Ca la femeile adulte, chascheporazhayutsya trompelor uterine, acestea dezvolta un lucru productiv procesele de implicare ulterioară a peritoneu înconjurătoare, cu porazhayutsyayaichniki, uter, vagin, vulvă.

micotice vulvo-vaginale

Cel mai frecvent agentul cauzal al acestei boli sunt Candida gribyroda. Afectează vulva, vagin, uretra, perianalnayaoblast. Dominat de plângeri de mâncărime severă, senzație în organele genitale oblastinaruzhnyh de ardere. hyperemic Vulva, edematoasă, cu belovatyminalozheniyami prin care, atunci când spatula îndepărtat obnaruzhivayutsyauchastki hiperemiei vii. Scurgerile vaginale sub forma tvorozhistyhmass. Adesea boala este însoțită de o clinica uretrita, cistita.

Video: infecții, alergii la copii

Uree-Mycoplasma vulvovaginitis

Boala apare la perioade diferite de vârstă, nu spetsificheskoykliniki. De obicei, pacienții în cauză cu privire la descărcare sero-purulent, adesea în combinație cu uretrita.

vulvovaginitis chlamydia

În cele mai multe cazuri, se execută o cronică, cu frecvente plângere retsidivami.Harakternoy periodică este mâncărime vulvă, vozmozhnozhzhenie la urinat. Vulva moderat hyperemic. cervicite Privaginoskopii identificat, hemoragie petesiala, pseudo de col uterin. Alocând tot mai rare, mucoase, redkognoynye.

vulvovaginale VIRALE

Leziunile virale ale organelor genitale pot fi generalizate iliizolirovanno lovit vulva, vagin, perianal vulvovaginitis herpetică oblast.Dlya caracterizat prin prezența unor mici răni pe vulva congestionat fundal spumoasa. Bulele conțin conținut transparent, apoi purulentă. La începutul bolii au exprimat o mâncărime senzație de arsură.

DIFTERIE vulvovaginitis

Caracterizat prin infiltrarea și hiperemia a vulvei cu sinyushnymottenkom. Când Vaginoscopy pe film mucoasa vaginală obnaruzhivayutsyaserye, care apar atunci când îndepărtarea sângerare erozii.Pahovye ganglionilor limfatici, dureroase. Spin minore, seroase sau saniopurulent.

vaginita bacteriana

Boala Clinica este determinată de prezența Gardnerella vaginalis, adesea în asociere cu microorganisme precum Ureaplasma, Mobiluncus spp. și altele. În ciuda faptului că infecția poate gemofilnoyvaginalnoy bagheta și la o vârstă fragedă, caracteristicile bolii devine fete la-podrostkov.Bolnyh în cauză seroase de separare lichid harakteras permanent miros neplăcut de pește stătut, prisoedinyaetsyamolochnitsa periodic.

vulvovaginitis SPECIFICE

Tratament boli infecțioase urogenitale sovremennometape prezintă anumite dificultăți ce decurg din onehand, un număr mare de microorganisme având diferite antibiotice chuvstvitelnostk, altele - numărul mare de medicamente grupări reprezentate de piața internă raznyhfarmakologicheskih.

tratament specific vulvovaginitis ar trebui să poarte kompleksnyyharakter includ sanitare ale tractului genital, vlagalischnogobiotopa normalizare, terapia reparatorie, refacerea statusului imun.

In tratamentul copilariei gonoreei antibiotikamiyavlyayutsya principalele medicamente din grupa penicilinelor, aplica, de asemenea antibiotikidrugih grup: macrolide, aminoglicozide, tetracicline, cloramfenicol, sulfamide.

La copii, medicamentul de alegere este kursovayadoza benzilpenitsillin- este aceeași ca și la adulți (4.2 - 6800000 de unități). Dozele de Vvoditsyarazovymi de droguri 50 -. 200 mii de unități, în funcție de vozrastas 4 interval de ceas chasa. Curs de tratament 5-7 zile.

Sulfonamida utilizate în preparatele neeffektivnostiantibakterialnyh intoleranță sau 25 mg / kg pentru prima denpriema și 12,5 mg / kg, în cele ce urmează. Curs de tratament 5-7 zile.

Este extrem de eficient în tratamentul gonoreei antibakterialnyypreparat moderne Rocephin (ceftriaxon) - generația a treia cefalosporină, este utilizat intravenos si intramuscular. Și doză terapeutică odnovremennokursovoy este de 250 mg o dată. vozrastadoza Rata Tânăr recomandată de 20-80 mg / kg greutate corporală.

fete Gonovaktsina de până la 3 ani nu se aplică timp de 3 ani vvoditsyav o doză inițială de 5 - 100 de milioane de organisme microbiene. injecții Gonovaktsinydelayutsya la intervale de 2-3 zile. În funcție de răspunsurile clinice (totale, temperatura) este crescută într-o doză de 1,5-2 ori. Pe kurslecheniya necesare 6-8 injectii de droguri. De asemenea, gonoree sredstvpri comune aplicate și tratamentul topic (băi de șold snastoem mușețel sau potasiu soluție de permanganat de 1: 10000).

După calmarea efectelor acute produse dusurile introducerea rastvorompermanganata de potasiu în vagin 1-2 procente. soluție protargolaili de 0,25 procente. soluție de nitrat de argint.

Perioada de monitorizare a controlului - 5 luni. In timpul acestei vremenidevochki în creșe și grădinițe nu este permis, vizita shkolyrazreshaetsya imediat după tratament și obținerea otritsatelnyhrezultatov bacteriologie repetate 3 3 provocare însămânțare cu zile intervale de 10. Atunci când cerințele apatic și lungi techeniizabolevaniya ar trebui să fie mai stricte. Pentru acest neobhodimoprovodit repetate studii de microscopie și cultură, precum și prelungi perioada de observație la 1,5 - 2 luni.

Pentru tratamentul Trichomonas vulvovaginitis utilizat sredstvaobschego și acțiune locală. Formulările imidazol, la o doză de până la 5 ani, 0,25 g pe zi, de la 5 la 10 ani - 0,5 g, 11 - 15 - 0,75 g (rata de 8-10 zile). Ele pot fi utilizate Clione-D (500 mg metronidazolai 150 mg miconazol), clotrimazol, nitazol, tinidazol.

Foarte eficient împotriva Trichomonas vaginalis tiberal (ornidazol), atribuit o dată la 25 mg / kg.

Tratamentul local trihomoniaza are auxiliar znachenie.Provodyat 1 la suta spălături vaginale. soluție de bicarbonat de sodiu, administrată în continuare 1-2 ml de 2,5 procente. Suspensie nitazola, clotrimazol, flag trihomonatsid. Pentru a îmbunătăți procesele de reparații locale poslekursa terapie etiotropic administrat ulei de pește - 1 ml vtechenie 7 zile.

Tratamentul pentru micotice vulvovaginale include locale și obschiekomponenty. aplicat topici aplicare unguent și vaginalnyesuppozitorii, pelete, tablete. Crema recomandat clotrimazol - tablete vaginale, pimafutsin - cremă și supozitoare vaginale, gyno-Pevara - crema si supozitoare vaginale, bile vaginale-gyno travogen-, Batrafen - crema. În vozrastnoygruppe ridicată pe cale orală poate fi utilizat Nizoral 5 mg / kg timp de 5 zile diflyukan5-10 mg / kg o dată sau în 1-3 zile, adolescenți recepție rekomenduetsyaodnokratny Diflucan 150 mg. Ar trebui să acorde o atenție la dieta, exclude din alimentele dieta bogata in carbohidrati.

Când difterie vulvovaginitis trebuie sa fie terapia spetsificheskuyuprotivodifteriynuyu. Introdus în vagin mijloacele sposobstvuyuschieluchshemu vindecarea eroziunilor și a împiedica contracția cicatrizate.

Tratamentul conservator al tuberculozei genitale poate fi complexe, inclusiv terapia cu dieta, climatice, Pask și drugieprotivotuberkuleznye ftivazid înseamnă, conform schemei. Chirurgicale mozhetbyt tratament efectuate numai după conservatoare fără succes. fetele Radikalnyeoperatsii sunt inacceptabile, deoarece acestea dau un mare procent de oslozhneniyiz din cauza deteriorării intestinului. Tratamentul chirurgical este redus în laparotomie PROBA osnovnomk și deschiderea polosti.Prognoz abdominale de obicei favorabil dacă tratamentul este inițiat în timp util cuarț expunere, iar procesul este limitat la fanere uterine.

Pentru tratamentul vaginozei bacteriene sunt folosite de ambele fonduri locale și generale. În ceea ce privește hemophilic palochkiaktiven metronidazol vaginale în doze de vârstă mijlocie zile techenie7-10, se recomandă să se utilizeze protivogribkovyesredstva -. Nystatin 500 de mii de unități pentru întregul curs lecheniya.Pri identificarea coinfecției (Mycoplasma-uree, Mobiluncus al.) Utilizarea foarte eficientă cremă vaginală dozele dalatsin3-7 de 5 g de cremă în aplicator intravaginale cu sovokupnympriemom Diflucan o dată. Tratamentul este cel mai bine să-și petreacă nakanunemenstruatsii.

In tratamentul chlamidiale sau uree-micoplasmal vulvovaginitapredpochtenie dat spetsificheskoyantibakterialnoy cu activitate antimicrobiană. Copiii de multe ori macrolide aplică: sumamed, macrofoams, rulid, klatsid. Primenenietetratsiklinov nu este recomandat pentru copii sub 8 ani și sub 12 ani de fluorochinolone. Mestnoeffektivno tetraciclina aplicare, unguent eritromicină, supozitoare care conțin aceste antibiotice.