Morfina (morphinum). clorhidrat de morfină Aplicată (hydrochloridum morphini). Sinonime: clorhidrat de morfină, morphinum hydrochloricum cristale aciculare albe sau un poroshok- alb cristalin ușor îngălbenire în timpul depozitării

Morphine (Morphinum) .Insert clorhidrat de morfină (Morphini hydrochloridum) .Sinonimy: clorhidrat de Morphine, Morphinum hydrochloricumBelye cristale aciculare sau alb cristalin slegkazhelteyuschy poroshok- în timpul depozitării. Ușor solubile în apă, vspirte puțin solubilă (01:50). Incompatibil cu alcalii. Soluțiile au fost sterilizate la + 100 Sf timp de 30 min, pentru a stabiliza adăugat 0,1 N. acid clorhidric până la pH 3, O - 3,5.Morfin este principalul reprezentant al grupului de analgezice narcotice. El are un puternic efect analgezic. Coborârea centre vozbudimostbolevyh, se face, de asemenea, efect antișoc la doze mai mari travmah.V produce efect hipnotic, care este mai pronunțat prinarusheniyah somn legate dureros oschuscheniyami.Morfin exprimate cauze euforie, iar când re primeneniibystro dezvolta dependenta (morphinism) are un .Morfin de inhibare efecte asupra capacității de reflexe conditionate ponizhaetsummatsionnuyu CNS, intensifică acțiunea medicamentelor, hipnotice și anestezice locale. Reduce excitabilitatea kashlevogotsentra.Morfin provoacă, de asemenea, stimularea centrului nervilor vag cu apariția bradicardiei. Ca urmare a activării neuronilor glazodvigatelnyhnervov sub influența morfinei la om apare crampe. Aceste efecte sunt îndepărtate prin atropina sau alte anticolinergice. Voma care pot să apară atunci când se utilizează legate de morfină lansatoare svozbuzhdeniem chemoreceptor (declanșare) zone prodolgovatogomozga (vezi. Antiemeticele emetice și acțiune centrală) .Morfin inhibă centrul vomei, cu toate acestea doze repetate de morfină și rvotnyesredstva administrate după morfină, nu emeza vyzyvayut.Pod influența morfinei crește tonusul mușchilor netezi vnutrennihorganov. A existat o creștere a tonul sfincterelor gastro-intestinale kishechnogotrakta, a crescut musculare parte ton antrală a stomacului, intestinului subțire itolstogo, slăbit peristaltismul, încetinește promovarea masei de alimente, ceea ce duce la dezvoltarea de constipație. Note spazmmuskulatury tractului biliar și sfincterului Oddi. Crește tonussfinkterov vezicii urinare. Poate crește musculare de dezvoltare bronhovs de ton bronhiolospazma.Pod influența de morfină a inhibat activitatea secretorie a tractului gastro-intestinal. În legătură cu stimularea eliberării de antidiuretic gormonavozmozhno mocheotdeleniya.Osnovnoy metabolismului și scăderea temperaturii corpului sub influența ponizhayutsya.Harakternym morfină pentru acțiunea morfinei este inhibarea dyhatelnogotsentra. Doze mici cauzează încetinirea creșterii adâncimii și doze mai mari dyhatelnyhdvizheniy- asigură respirație încetinirea în continuare și umenshenieglubiny cu scăderea ventilația pulmonară. Dozele toxice determina apariția respirației periodice, cum ar fi Cheyne - Stokes și posleduyuschuyuostanovku dyhaniya.Vozmozhnost de dependenta si depresie respiratorie sunt morfina krupnyminedostatkami, limitând în unele cazuri, utilizarea analgezic egomoschnyh svoystv.Morfin absorbit rapid atât în ​​cazul administrării pe cale orală, și în podkozhnomvvedenii. Acțiunea se dezvoltă în decurs de 10 - 15 min după administrare sub piele după data de 20 - 30 min după administrarea orală. Acțiunea odnokratnoydozy durează 3 - 5 ch.Primenyayut morfina ca un agent analgezic pentru traume și razlichnyhzabolevaniyah însoțite de durere severă (cancer, infarct miocardic, etc.), în curs de pregătire pentru operatie si post operatorie, legate de insomnie silnymibolyami uneori cu o tuse puternică, dispnee severă ostroyserdechnoy datorită nedostatochnostyu.Dlya de livrare morfina analgezie nu este de obicei folosit, deoarece trece prin bariera placentară și poate provoca Ugne respirație tenie în novorozhdennogo.Morfinom folosit uneori într-o practică radiologică în studiul de stomac, duoden, vezica biliară. Morfina crește tonusul musculaturii stomacului, creste peristaltismul, uskoryaetego golire și cauzele de întindere a agentului de contrast duoden. Acest lucru facilitează identificarea ulcere și cancer de stomac, de colon yazvydvenadtsatiperstnoy. Morfina indusă contracția musculară sfinkteraOddi creează condiții favorabile pentru bubble issledovaniyazhelchnogo radiografică (a se vedea, de asemenea, aceclidine, metoclopramid.) .Naznachayut morfină subcutanat (adulți, de obicei, 1 ml soluție 1%), oral (0,01 - 0,02 g de pulberi sau picături). Copiii mai mari de 2 ani este prescris în funcție de vârsta de 0.001-0.005 g pe recepție. Bebelușii la vârsta de 2 ani nu este morfina naznachayut.Pri cerere de morfină greață, vărsături, depresie respiratorie idrugie efecte secundare asociate cu influența sa asupra raznyeorgany și a sistemelor (vezi. De mai sus) caracteristici. Pentru a reduce yavleniychasto lateral administrat împreună cu morfină, atropină sau alte doze holinolitiki.Vysshie metacin pentru adulți (în interiorul și sub piele): o singură 0.02 grame pe zi 0.05 GV ultimii ani, în prezența pacienților cu boleystali acută și cronică assign morfină (și alte opioide) epidural. Administrat (cu necesarul cu această metodă de precauții de administrare) 0.2 - 0.3 - 0,5 ml de soluție 1% de morfină în 10 ml de clorură de rastvoranatriya izotonică. Efectul se manifestă până la 10 - 15 min, 12 h se observă exprimat puternic efect analgezic care dureaza techenie8 - 12 și mai multe date chasov.Imeyutsya privind utilizarea analgeziei epidurale cu morfină la bolnyhs infarct miocardic acut. administrată inițial 4 mg morfină 8 soluție de clorură de sodiu mlizotonicheskogo, apoi 2,5 mg de morfină în 8 ml dintr-o soluție izotonică timp de 7 zile. Observat klinicheskoykartiny ameliorarea și limitarea zona nekroza.Morfin nu este potrivit pentru epuizarea severă general, nedostatochnostidyhatelnogo tsentra.Ostorozhnost necesară atunci când se utilizează morfină la pacienții starcheskogovozrasta (încetinit metabolismul și excreția morfina- observate mai multe vysokoesoderzhanie morphic în plasmă) Forma de eliberare: pastile la 0.01 g- soluție 1% în fiole ishprits tuburi ml.Hranenie 1: lista A. în locul întunecat cu medicamente respect pravilhraneniya.