Rifampicină (rifampicinum). 3 (4-metil-1-piperazinil-iminometil) -rifamitsin SV2. derivat antibiotic semisintetic de rifamicină (vezi

Rifampicină (Rifampicinum) .3 (4-metil-1-piperazinil-iminometil) -rifamitsin SV2.Polusintetichesky antibiotic derivat rifamicină (cm.) Sinonime :. Benemitsin, Rifadin, Rifamor, Benemycin, Rifadin, Rifaldazin, Rifaldin, Rifamor, rifampicina , Rifoldin, Riforal, Rimactan, Ripamisin, Tubocin și dr.Kristallichesky cărămidă pulbere sau tsveta.Prakticheski brun-roșu insolubil în apă, ușor solubil în alcool. acțiunea Chuvstvitelenk de lumină, oxigen și umiditate vozduha.Rifampitsin este un antibiotic cu spectru larg. Ea aktivenv împotriva Mycobacterium tuberculosis și lepra, acționează asupra Gram-pozitive (în special stafilococi) și Gram (meningococ, gonococ) coci, este mai puțin activ împotriva bacteriilor gram bakteriy.V, spre deosebire de rifamicină rifampicina mai eficiente atunci când sunt luate pe cale orală, și de asemenea, are un spectru larg de acțiune antibacteriană .Rifampitsin bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după 2 -. 2,5 ore după administrarea intravenoasă în picături vnutr.Pri concentrație maximă de rifampicină observată până la sfârșitul perfuziei. La nivelul terapeutic ingestie kontsentratsiyapreparata și administrarea intravenoasă este menținută timp de 8 - 12 ore în raport cu extrem de agenți patogeni. - In techenie24 hr Rifampicină bine penetrează țesuturile și fluidele corpului și se găsește la concentrații terapeutice în exudatul pleural, spută, conținutul cavităților, os țesut. Cea mai mare concentrație de medicament este creat în ficat și rinichi țesuturi. Din organism este excretat în bilă și rifampicină mochoy.Ustoychivost se dezvoltă rapid. se observă o rezistență încrucișată cu alte antibiotice (pentru isklyucheniemrifamitsina) Indicația principală pentru tuberculoza pulmonară și este drugihorganov.Krome plus, medicamentul este utilizat în diferite forme de lepră și boli inflamatorii ale plămânilor și căilor respiratorii (bronșită, pneumonie) cauzate de stafilococi multirezistente, osteomielita , infecții ale tractului urinar și biliar, gonoree acută și alte infecții cauzate de sensibile la rifampicină vozbuditelyami.V cu dezvoltarea rapidă a rezistente microorganisme ITS rifampitsinnaznachayut cu boli non-tuberculoase numai în cazuri eslineeffektivny alt antibiotiki.Rifampitsin are virulotsidnoe efect asupra virusului rabiei, suprimă dezvoltarea entsefalita- rabicheskogo în această privință, ispolzuyutdlya tratament complet de rabie incubare periode.Rifampitsin luate pe cale orală, pe stomacul gol (la 0, 5 - 1 oră înainte de mese), sau prin picurare vvodyatvnutrivenno (numai adulți) făcând prepararea soluției, se diluează cu 0,15 g de rifampicină în 2,5 ml apă sterilă pentru injecție, vstryah viguros ivayut dizolvare suplimentează fiola a pulberii, soluția rezultată a fost diluată cu 125 ml de 5% rastvoraglyukozy. Administrat la 60 - 80 picături în tratamentul tuberculozei minutu.Pri Doza zilnică medie pentru adulți vnutr0,45 1 g o dată pe zi. Pacienții (în special la o exacerbare) cu massoytela peste 50 kg, doza zilnică poate fi crescută la 0,6 g doză Srednyayasutochnaya pentru copii sub 3 ani 10 mg / kg (dar nu mai mult de 0,45 g vsutki) 1 dată pe zi. Când săraci tolerabilitatea dozamozhet zilnic rifampicina fi divizată în 2 priema.Vnutrivennoe rifampicină administrarea recomandată în forme comune acute și progresive ale tuberculozei pulmonare distructive, procese septice severe, atunci când este necesar să se creeze rapid o concentrație mare de medicament în sânge și dacă ingestia medicamentului este dificil sau prost tolerată administrarea intravenoasa bolnym.Pri, doza zilnică pentru adulți sostavlyaet0,45 g, cu forme severe progresive rapid - O, 6 g și recepție de intrare c1. Medicamentul se administrează intravenos timp de 1 lună. și cu o tranziție ulterioară la admisie și dependent de durata portabilitatea aplicațiilor preparata.Obschaya tuberculoza rifampicină determinată de eficacitatea tratamentului și poate ajunge la 1 goda.Pri rifampicină tratamentul tuberculozei (intravenos), la pacienții cu diabet este recomandată la fiecare 4 - 5 g glucoză (solvent) este administrat de 2 UI insulina.Monoterapiya tuberculoza rifampicina adesea însoțite patogen raevitiemustoychivosti la antibiotice, cu toate acestea ar trebui să fie combinate cu alte medicamente anti CFE proprietăți la care sensibilitatea stocată tuberkuleza.Pri rifampicină lepră micobacteriilor utilizate în următoarele scheme: a) dozu0,3 zilnic - 0,45 g, administrată în 1 receptoare cu tolerabilitate - 2 (streptomicină, izoniazidă, etambutol, etc.) tratamentul priema.Dlitelnost 3 -. 6 luni, cursurile sunt repetate la un interval de 1 lună-b) în terapia combinată doză zilnică de 0,45 g c2 prescris - 3 doze timp de 2 - 3 săptămâni interval cu 2 - 3 luni. în techenie1 an - 2 ani sau la aceeași doză de 2 - 3 ori pe săptămână timp de 1 6 mes.Lechenie efectuate cu imunostimulatoare infecții sredstvami.Pri complexe adulți natura nontuberculous ia rifampitsinvnutr de 0,45 - 0,9 g pe zi, și copii - 8 - 10 mg / kg în 2 - 3 priema.Vnutrivenno administrate la adulți într-o doză zilnică de 0,3 - 0,9 g (2 - administrare 3) .Vvodyat în decurs de 7 - 10 zile. Odată ce devine posibil să meargă la recepția preparatului vnutr.Pri gonoree acută administrat oral la o doză de 0,9 g pe zi odnokratnoili pentru 1 - 2 dney.Dlya rabie, adulții sunt în interiorul de 0,45 - 0,6 g vsutki, cu răni grave (musca pe față, cap, mâini) - po0,9 g sutki- copii sub 12 ani - 8 - 10 mg / kg. Doza zi cu zi delyatna 2 - 3 doze. Durata de 5 - 7 zile. Tratamentul cu provodyatodnovremenno activ immunizatsiey.Lechenie rifampicină trebuie să fie sub aproape vrachebnymnablyudeniem. Reacții alergice (de diferite grade de severitate), cu toate că ele sunt relativ rare plus - dispepsicheskieyavleniya, disfuncții ale ficatului și pancreasului. Administrarea cronică a medicamentului este necesară examinarea periodică a funcției hepatice teste de sânge iprovodit (datorită posibilității leucopeniei) .Dacă administrarea intravenoasă rapidă poate scădea tensiunea arterială, și administrarea prelungită - dezvoltarea flebit.Preparat reduce activitatea anticoagulantelor, antidiabetice orale, preparate digitalice. În același timp, iau anticoagulante și rifampicina, cazuri poslednegodoza anticoagulante trebuie sa fie umenshena.Preparat are o culoare maro-roșu aprins. Se colorează (în special la începutul tratamentului) urină, spută, fluid lacrimal în oranzhevokrasnovaty tsvet.Rifampitsin contraindicat la sugari, gravide, icter, rinichi cu funcții excretorii reduse, hepatită și sensibilitate crescută la administrarea preparatu.Vnutrivennoe este contraindicată în cardiopulmonară eșec și flebite.Formy produs: capsule de 0,05 și 0,15 g per pachet de de 10 - 30 20ili kapsul- în fiole de 0,15 g ca o masă poroasă ilikorichnevo cărămiziu (Rifampicinum 0,15 pro injectionibus ) să aibă akovkepo ampul.Hranenie 10: Lista B. Într-un loc uscat, întunecat la literatura komnatnoytemperature.V descrie un preparat combinat capsule rifametoprim conținând 0,15 g și 0,04 g de rifampicină (40 mg) trimetoprim. Dobavlenietrimetoprima (inhibitor al dihidrofolat reductazei. - vezi Bactrim) eficienta Povyshaetantibakterialnuyu. Medicamentul are un spectru larg de activitate. Asociați în interiorul rata de 0,6 - 0,9 g pe zi (2 - 3 doze) vtechenie 5 - 8 (12) de zile.