Sare de sodiu benzilpenicilină (venzylpenicillinum-natrium). Sinonim: venzylpenicillinum natricum. Alb pulbere cristalină gust amar, ușor higroscopică

Sarea de sodiu a benzilpenicilină (Venzylpenicillinum-natrium) .Sinonim: Venzylpenicillinum Natricum.Bely pulbere cristalină gust amar, ușor gigroskopichen.Legko distrus de acțiunea acizilor, alcalii și agenți oxidanți, cu încălzirea soluției apoase și sub acțiunea penicilinazei. Încet degradat atunci când este depozitat în soluție la cameră temperature.Ochen ușor solubilă în apă, solubilă în activitatea spirte.Teoreticheski a sării de sodiu a benzilpenicilină 1670 EDV 1 mg medicament a produs o mică activitate nu mai puțin de 1600 EDV 1 mg.Benzilpenitsillin activ împotriva bacteriilor gram-pozitive (stafilococi , streptococi, pneumococi, difteria, anaerobe tije formatoare de spori, bacilul antrax) gramotritsatelnyhkokkov (gonococ, meningococ) și împotriva somnului Ohet, nekotoryhaktinomitsetov și alte microorganisme. Medicamentul nu este eficient împotriva bacteriilor gram-negative, majoritatea, rickettsii, virusuri, protozoare, tulpini rezistente la penicilină gribov.K acțiune de stafilococi care formează enzima penicilinază distruge benzilpenicilină. Activitate scăzută benzilpenicilina împotriva bacteriilor enterice și alte microorganisme sinegnoynoypalochki asemenea legate de o anumită generație de iapa penitsillinazy.Benzilpenitsillin atunci când se administrează intramuscular absorbit vkrov rapid și se găsește în fluidele corporale și țesuturi din spinnomozgovuyuzhidkost organizma- penetrează în cantități mici. Concentrația maximă în sânge după injectarea intramusculară a 30 - 60 Se min.Pri rată de absorbție subcutanată concentrație mai constantă, în mod tipic maximă în sânge observată după min 6D. După 3 - 4 oră posleodnokratnoy injecție intramusculară sau subcutanată numai urme de antibiotice în sânge. Chtby menține concentrația la o suficient pentru a efectua nivelul terapeutic dorit ridicat, este necesar să se injecteze fiecare 3 -. 4 h Atunci când se administrează intravenos, concentrația de penicilină în sânge scade rapid. Când ingestie absorbit și razrushaetaya preparatploho sucul gastric și penicilinazei produs de microflorei intestinale. Cu condiția în principal pochkami.Kontsentratsiya și durata în benzilpenicilină circulație krovizavisyat magnitudinea doza administrată. Antibioticul bine în fluidele tisulare. In lichidul cerebrospinal, se găsește în mod normal în cantități mici, dar la o inflamatie a meningelui egokontsentratsiya povyshaetsya.Primenyayut benzilpenicilină în bolile cauzate de microorganisme sensibile CNEM: pneumonie croupous și focal, endocardita bacteriană acută și subacută, infecții ale plăgilor, infecții supurative, piele, țesut moale și membranelor mucoase, pleurita purulentă, peritonite, cistite, septicemia și Pius osteomielite acute și cronice, diferite forme de angină, difterie, rozhistom inflamate ii, boli inflamatorii cronice vakushersko bolilor ginecologice si ORL oculare praktike- inflamatorii, meningita (inflamarea creierului Cand obolochekpreparat penetrează bariera hematoencefalică, cu toate acestea, pentru a efectua aplicare intramusculare polucheniyaterapevticheskogo trebuie administrat în doze mari. In cazurile severe, administrarea intramusculară combinate cu endolyumbalno.), scarlatina, gonoree, oftalmie, sifilis, antrax, actinomicoză si alte Zabol infectioase infecții vaniyah.Pri cauzate de microorganisme sensibile la penicilina, benzilpenicilină este eficient de droguri sredstvom.Benzilpenitsillin și alte droguri în acest grup deystvuyutna eficient toate formele de sifilis. Acestea sunt mijloacele primare de tratament pentru această boală. forme active de sifilis pot fi tratate infecții mai bune penitsillinami.Pri cauzate de microorganisme care nu sunt susceptibile la penicilina (inclusiv gripa fără complicații ale infecției bacteriene), utilizarea penicilinei este irațională și nu foarte sigure datorită posibilelor efecte secundare cauzate de sare de sodiu antibiotikom.Benzilpenitsillina administrată ca o soluție vnutrimyshechnoili subcutanat, și dacă este necesar - în venă și în cavitatea (peritoneală, pleurală, etc.). In bolile pulmonare, este, de asemenea, utilizat ca un aerosol, ochi prizabolevaniyah - sub formă de picături pentru ochi și toate preparatele subkonyunktivalno.Iz benzilpenicilina, numai sarea de sodiu se introduce endolyumbalno. Alte preparate de penicilină în acest scop nu este metoda comuna primenyayut.Naibolee de administrare penicilina intramusculară. Pentru administrare intramusculară, preparatul este ex tempore preparat, dobavlyayak flacon Cuprins 1 - 3 ml de apă sterilă pentru injecție, soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție novocaină 0,5%. soluție novocaină oferă mai multe ședere mai lungă a medicamentului în organism (vezi. sare de novocaină Benzilpenicilina). Se prepară o soluție aseptic. Solventul introdus într-o seringă sterilă direct în flacon prin străpungerea de dop din cauciuc pentru un flacon, pre-șters cu alcool. Soluțiile de novocaină benzilpenicilina devin uneori tulbure din cauza formării solibenzilpenitsillina procaina. Acesta nu este un obstacol pentru penicilina G intramuscular intramuscular vvedeniya.Vvodyat obicei adânc în mușchi. Intravenos (bolus sau perfuzie), administrat benzilpenicilină boli sare de sodiu prityazhelyh (sepsis, meningita etc.). Pentru administrare intramusculară și intravenoasă de doze unice de natrievoysoli benzilpenicilină la infectii moderate (boala izhelchevyvodyaschih ale tractului urinar, infecții ale țesuturilor moi, etc.) Forma obychno250 000 - 500 000 ED- DSA 1 milion de - 2 milioane de unități. În infecțiile severe (. Sepsis, endocardita bacteriană, meningita, etc.), se administrează înainte de 10 000 000 la 20 000 000 de la gangrenă gazoasă ED sutki- - 40 000 000 - 60 000 000 ED.Dlya intravenos în bolus, în doză unică benzilpenitsillinanatrievoy sare (1 000 000 - 2 000 000 UI) a fost dizolvat în 5 - 10 ml sterilnoyvody pentru preparate injectabile sau soluție izotonică de clorură de sodiu și se injectează lent timp de 3 - 5 min.Dlya perfuzie intravenoasă, se diluează cu 2 000 000 - 5 000 000 EDV 1-200 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau 5 - 10% rastvoraglyukozy și injectată cu o viteză de 60 - 80 picături minut. Când copiii kapelnomvedenii ca un solvent utilizat este de 5 - soluție de glucoză 10% (30 - 100 ml, în funcție de doză și de vârstă) O soluție este utilizată imediat după preparare, evitând adăugarea altor lekarstv.Detyam knim benzilpenicilină administrat în diferite doze zilnice: 1 în vozrastedo an - 50 000 - 100 000 unități per 1 kg de greutate corporală, de peste 1 an - po50 000 UI / kg. În infecțiile severe (meningita, sepsis, pneumonie acută severă), doza zilnică poate fi crescută până la 200 000 - 300 000 UI / kg, iar în cazuri excepționale (pentru sănătate) - până la 500 000 UI / distribui doza kg.Sutochnuyu 4 - 6 vvedeniy.Vnutrivenno benzilpenicilină sare de sodiu administrată de 1 - 2 ori pe zi, combinată cu intramusculară inektsiyami.Lechenie benzilpenicilină (și alte medicamente în acest grup) pacienți cu sifilis și gonoree produc special concepute pentru skhemam.Endolyumbalno benzilpenicilină administrată sare de sodiu în boli purulente ale creierului si maduvei spinarii si meninge. In natura zavisimostiot a bolii desemnat adult 5.000 - 10.000 UI, copii - de la 2000do 5000 de unități. Se diluează medicament în apă sterilă pentru preparate injectabile sau soluție de clorură de sodiu izotonică de 1000 unități per 1 ml. Inainte de injectare (în funcție de nivelul presiunii intracraniene) este scos din canalul spinal 5 - 10 ml CSF și sa adăugat la o soluție de antibiotic în proporții egale. Administrată lent (1 ml pe minut), în mod tipic o dată pe zi, timp de 2 - 3 zile, și apoi se trece la aplicarea vnutrimyshechnyminektsiyam.Podkozhno benzilpenicilină obkalyvaniyainfiltratov sare de sodiu (100 000 - 200 000 de unități în 1 ml de 0,25 - 0,5% . soluție novocaină) cavitate .żn (peritoneal, pleural, etc.), se introduce benzilpenicilină soluție de sare de sodiu într-o concentrație de 10 000 - 20000 unități în 1 ml vzroslyhi 2000 - 5000 unități per 1 ml pentru copii. Se dizolvă în apă sterilă pentru injecție sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Vvedeniya5 Lungime - 7 zile, apoi transferat la o boli pulmonare vvedenie.Pri locale (. Bronșită cronică, pneumonie, gangrena pulmonară ș.a.) folosesc frecvent penicilină aerosol: doză unică pentru vzroslyh100 000 - 300.000 de unități. Diluat în 3 - 5 ml de distilat apa primenyayut1 - de 2 ori pe durata inhalării sutki- de 10 - 30 min. Cand procesele supurative in plamani, ca soluție de medicament este administrat intratraheal (după faringe anestezie atentă, laringe și trahee). Aplicată în general 100000 EDV 10 ml soluție izotonică de sodiu hlorida.Pri boli ale ochiului (conjunctivită acută, ulcer cornean, blennophthalmia și colab.), Eyedrops Uneori prescris conținând 20.000 - 100.000 săruri EDnatrievoy de benzilpenicilină în 1 ml de soluție izotonică sau distilată natriyahlorida apă .Vvodyat 1 - 2 picături de 6 - 8 ori o ureche den.Dlya picături sau picături pentru nas aplică soluții conținând 10000100000 ED 1 ml.Lechenie benzilpenicilină în funcție de tipul și severitatea boleznimozhet ultimele 7 - 10 zile înainte 2 luni sau mai mult (de la sepsis, endocardită septică m. p.). Dacă după 3 - 5 zile după note tratament effektane ar trebui să meargă la utilizarea de antibiotice sau alte benzilpenicilina fi administrate împreună cu alte antibiotice sau terapia sinteticheskimihimioterapevticheskimi preparatami.Kombinirovannaya poate spori eficacitatea și pentru a preveni dezvoltarea unor forme rezistente de bacterii trebuie, cu toate acestea, efectele secundare amplificare uchityvatvozmozhnost .Insert benzilpenicilină și preparate care conțin este necesar numai pe bază de rețetă și sub supraveghere medicală. Penicilină prescris numai cazuri BTEX, în cazul în care boala este cauzata de sensibile la acest urs antibiotikumikroorganizmami.Sleduet în vedere posibilitatea de rezistență a unui număr de agenți patogeni (în special stafilococi penitsillinazoobrazuyuschih) benzilpenitsillinu.Neobhodimo să ia în considerare faptul că utilizarea unor doze insuficiente de penicilină (și alte antibiotice) sau lecheniyachasto reziliere prea devreme Aceasta dă naștere unor tulpini rezistente de patogeni vozbuditeley.Pri detectate benzilpenicilină piesa de rezistență etzamenit altele sarea sa de sodiu antibiotikom.Benzilpenitsillina de penicilină și alte medicamente mogutvyzyvat diferite efecte secundare. La unii pacienți, în special cei cu sensibilitate crescută sunt dureri de cap, febră, urticarie, erupții pe piele și mucoase, artralgii, eozinofilie, angioedem și alte șoc anafilactic reacție alergică-opisanysluchai cu fatală iskhodom.Pri inhalatorie penicilina ar putea dezvolta faringite și laringite alergică, caz astmy.V bronhial exprimat reacții alergice prescrie epinefrină, corticosteroizi, prep protivogistaminnye tu (difenhidramina sau altele), kaltsiyahlorid. Aplicate De asemenea, penicilinaza preparatul enzimatic (cm.). În reacții severe prednisolon alergice sau alte primele semne glyukokortikosteroidy.Pri de șoc anafilactic trebuie prinyatymery pentru a elimina pacientul din această stare (epinefrină, difenhidramina, clorură de calciu, utilizarea agenților cardiace, inhalarea de oxigen, iar altele-cald, imediat după scoaterea din pacient condiție asfixie shokavvodyat și 1.000.000 UI penicilinazei) .Primenenie doze foarte mari de penicilină, și în special atunci când sunt administrate endolyumbalno poate provoca efecte neurotoxice (vărsături Ota, vărsături, creșterea excitabilitate reflexă, simptome meningism, convulsii, comă). Endolyumbalno injecție trebuie efectuată cu mare numire ostorozhnostyu.Pri de benzilpenicilină și preparate care conțin penicilină, trebuie să afle dacă complicațiile observate de pacient (reacții toxice și alergice) la cerere anterioară penitsillina.V, datorită posibilității infecțiilor ocurență fungice ale pielii și mucoaselor, în special la sugari, persoanele în vârstă și oslablennyhbolnyh indicat în tratamentul penicilinei numește vitamine B și vitamina C, și, dacă este necesar - nistatin sau l evorin.Benzilpenitsllin și toate celelalte medicamente protivopokazanybolnym penicilină cu hipersensibilitate la penicilina, care suferă de astm bronșic, urticarie, febra fânului și alte allergicheskimizabolevaniyami, precum și persoanele cu hipersensibilitate și reacții neobișnuite în timpul tratamentului cu alte antibiotice și alte medicamente pentru a preparatov.Protivopokazaniem endolyumbalno introducere este De asemenea, epilepsiya.Rekomenduetsya nu intră mai mult de 20 de milioane de unități pe zi, la persoanele de 60 de ani și să nu introducă vozrastestarshe doze masive beremennym.Forma de presă: în flacoane, sigilate cu dopuri de cauciuc, ondulată capace de aluminiu (capping se aplică pentru vsehantibiotikov similare) 250 000- 500 000 și 1,000,000 ED.Hranenie: Lista B. Într-un loc uscat, la temperatura camerei.