Streptokinaza (streptokinază) *. Preparatul enzimatic derivată dintr-o cultură a grupurilor de streptococi b-hemolitici. Este produs în străinătate, sub titlul „avelizin“ (awelysin) „[nume companie de droguri awd (Arzneimittelwerk dresda

Streptokinază (streptokinază) *. Preparatul enzimatic derivat dintr-o cultură a grupului b-gemoliticheskogostreptokokka S.Vypuskaetsya în străinătate sub numele "Avelizin" (Awelysin)"[Numele companiei AWD de droguri (Arzneimittelwerk Dresden GmbH, Germania)], "Streptaza" (Streptase), "Kabikinaza" (Kabikinase) [lansat anterior preparării casnice streptoliaza isklyucheniz nomenclatură] .Streptokinaza are activitate fibrinolitică chtoobuslovleno capacitatea sa de a interacționa cu streptokinază plasminogen cu krovi.Kompleks plasminogenului are proteoliticheskoyaktivnostyu și catalizează conversia plasminogenului la plazmin.Posledny capabil de a liza fibrinei în formarea cheagurilor de sânge fibrinogen-inactiva și factorii V și VII este determinată de streptokinaza svertyvaniyakrovi.Aktivnost capacitatea preparataliz lea e, în anumite condiții de soluții de fibrină cheag obrazovannyysmesyu de fibrinogen și trombină, și sunt exprimate în unități internaționale (International) (UI sau UI) .Insert streptokinaza pentru a restabili prohodimostitrombirovannyh sânge sosudov- cauze de preparare lizistrombov, care acționează asupra lor, nu numai de la suprafață, ci, de asemenea, pronikayavnutr trombusului (în special atunci când trombi proaspete) .Pokazaniyami pentru utilizare streptokinază (avelizina și drugihpreparatov) sunt embolie pulmonară și ramurile sale, tromboza periferica si embolie arterelor, venelor profunde tromboza poverhnostnyhi (extremităților, pelvis), infarct miocardic acut (vtechenie primele 12 h) trombozelor retinei Glasau alte afecțiuni care apar cu embolie și acute formațiuni amenințare trombozamiili trombov.Vvodyat streptokinază intravenos, și în neobhodimyhsluchayah - vnutriarterialno.Vnutrivenno administrat de obicei într-o doză inițială de 250 000 UI (UI) soluție B50 ml izotonică de clorură de sodiu timp de 30 min (30 picături pe minut). Această doză este de obicei începe lizisatromba. Apoi continuați cu introducerea streptokinaza la o doză de 100 000 MeV pe oră. Durata totală a administrării este de obicei de 16 - 18 ore Tratamentul ulterior se realizează anticoagulante heparină și indirecte arteriale extinse deystviya.Pri și tromboze venoase uneori neobhodimodlitelnoe administrarea streptokinazy.Vnutriarterialnoe streptokinaza administrarea folosită în infarctul miocardic ostromperiode (doza inițială de 20 000 podderzhivayuschaya- me-. 2000 - 4000 UI pe minut timp de 30 - 90 minute) .Vo toate cazurile, administrarea streptokinaza ar trebui să înceapă ca mozhnoranshe, așa cum se observă cel mai bun efect atunci când trombah.Lecheni proaspete e streptokinaza efectuată în trombinovogovremeni de control și fibrinogena.Pri sânge folosind streptokinaza pot dezvolta proteina nespetsificheskiereaktsii: dureri de cap, greață, febră ușoară, reacții alergice (utilizarea corticosteroizilor este recomandată atunci când sunt exprimate reacții alergice). Odată cu dezvoltarea rapidă a vnutrivennomvvedenii posibil hipotensiune arterială, ritma.Sleduet cardiacă ia în considerare posibilitatea emboli (din cauza mobilizatsieyelementov trombilor) .Preparat contraindicat în sangerare acuta, gemorragicheskihdiatezah, ulcere proaspete ale tractului gastrointestinal, după operații nedavnoperenesennyh în hipertensiunea severă, endocardita bacteriană, tulburări cerebrovasculare, tuberkulezelegkih (forma cavernoasă) în timpul primului trimestru beremennosti.Antikoagulyanty amplifica protivosvertyv yuschee deystviestreptokinazy și crește riscul de sângerare. Dacă imediat înainte de streptokinază tratament bolnoypoluchal, heparina, efectul său este neutralizat prin introducerea protaminasulfata (cm.). In cazul nepryamymiantikoagulyantami care precede tratamentul, se recomandă să se utilizeze medicamente de vitamina K - inainte de tratamentul cu streptokinază determina protrombinei vremya.Formy Fabricare (cm.): Avelizin - este liofilizat în flacoane conținând 100 000- 250 000- 750 000 sau 1 500 000 IEstreptokinazy . Se dizolvă imediat înainte de ambalare similare upotrebleniem.V (în doze diferite) produs drugiepreparaty streptokinaza. * Produs în străinătate ca preparat urokinază fibrinolitic (Urokinase), activarea plasminogenului și transformarea acesteia în plazmin.Poluchayut urokinaza din culturi de celule de rinichi cheloveka.Primenyayut urokinaza în principal, pentru aceleași indicații care istreptokinazu în principal, atunci când streptokinaza slabă tolerabilitate (alergii) .Vvodyat intravenos. De obicei, începând cu 4400 UI pe kgmassy 1 corp timp de 10 minute, urmat de 4400 UI / kg pe oră techenie12 h apoi aplicat heparină sau antikoagulyanty.Forma oral Fabricarea :. In flacoane ca poroshkapo liofilizat 5000 și 250.000 UI. Urokinaza este dizolvat în izotonicheskomrastvore clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%.