Rozsa acută a bolii streptococice caracterizata prin leziuni ale pielii cu formarea de focar inflamator limitat brusc, precum și febră și simptome de intoxicație, recidive frecvente. Etiologia, patogenia. Pathogen cu hemolitic

Erizipel - boala streptococica acuta caracterizata prin leziuni ale pielii, cu formarea de focar inflamator limitat brusc, precum și febră și simptome de intoxicație, recăderi frecvente.
Etiologia, patogenia. Patogen - streptococ hemolitic - nu este diferit de alte boli patogene streptococice (de exemplu, angină pectorală). Acesta patrunde prin leziuni ale pielii mici. (Instrumente contaminate, bandaje) Poate infecție exogenă. Apariția recidivelor se confruntă pe una și aceeași locație are o valoare de ajustare și de sensibilizare a pielii alergice la streptococ hemolitic.
Simptomele interior. Durata perioadei de incubație de câteva ore până la 5 zile (de obicei 3-4 zile). Prin natura leziunilor locale se disting eritematoasă,-eritematoase buloase, eritematoasă-hemoragică și formele pustuloase de gravitate -Usor, moderată și severă, de multiplicitate - primar, recurente si relocalizarea evenimentelor locale - localizate, avansat si metastatic. erizipelului primar incepe de obicei acut, cu simptome de intoxicație. Temperatura corpului crește la 39-40gr. ° C, slăbiciune generală, frisoane, cefalee, mialgii, în cazurile severe pot fi convulsii, delir, iritație meningeală. Prin 10-24 ore de la debutul bolii marcat simptome locale: durere, senzație de arsură și sentimente de tensiune în zona afectată a pielii, în timpul inspecției a relevat înroșirea și umflarea pielii. Eritemul de obicei uniformă, falnic deasupra pielii. Edemul este deosebit de pronunțată în localizarea de inflamație a pleoapelor, buzelor, degetele si organele genitale. Uneori fundalul formării eritemului de bule umplute cu conținut seros (zritematozno-buloase) sau hemoragic (erizipel-buloase hemoragic). Există, de asemenea limfangită și inflamație a nodului limfatici regionali. La locul inflamației în scalarea în continuare a pielii apare. variații locale pot organiza 5-15 mult timp să rămână zile-păstoase și pigmentarea pielii.
Recidive fețele pot apărea într-o perioadă de câteva zile până la 2 ani dupa ce boala. La o dată ulterioară (peste 2 ani) se confruntă cu apariția de a vorbi despre re-față. Acesta este de obicei localizat în noua zonă de piele. Retsidiairovaniyu contribuie la un tratament inadecvat al fețelor primare, efecte reziduale după erizipel (lymphostasis și colab.). Cu recăderi frecvente febră și intoxicație simptome sunt ușoare.
Complicațiile și consecințele fețelor pot fi aceleași ca și în alte boli streptococice (reumatism, nefrite, miocardita), dar pot fi specifice fețelor:
ulcerații și necroza pielii (erizipel gangrenoanoasă), abcese și celulită (erizipel abscessed), încălcarea circulației limfei, ceea ce duce la elefantiazis. La diagnostic clinic trebuie diferentiata de alte boli, care pot apărea la roșeață și umflături localizate (tromboză venoasă, erizipiloid, abcese și celulită, dermatită acută etc.). In studiul de sange a marcat o leucocitoză, neutrofilie, creșterea ratei de sedimentare a hematiilor mici. Imunitatea după apariția erizipel.


Tratamentul. Cel mai eficient antibiotice penicilina. În erizipel primari și Relapses desemnează rare de penicilină 000 doze UI de 500 după 6 ore timp de 7-10 zile, în cursul suplimentar administrat bitsillin-5 (1.500.000 UI / m). Dacă trebuie adăugate efecte reziduale semnificative pentru prevenirea recurenței bicilină 5 în termen de 4-6 luni (la 1 500 000 de unități, după 4 săptămâni). Cand penicilina hipersensibili poate fi administrat eritromicină (0,3 g de 5 ori pe zi) sau tetraciclina (la 0,3-0,4 g de 4 ori pe zi), durata cursului de 7-10 zile. Cand recidive persistente si frecvente antibiotice combinate cu corticosteroizi (prednisolon 30 mg / zi).
Vremea favorabilă. În cazul în care de multe ori erizipel recurente pot elefantiazis, capacitatea de rupere de muncă,
Prevenirea. Prevenirea rănilor și escoriații picioarelor, tratamentul bolilor streptococice. Când sezonalitatea pronunțată de bitsillinoprofilaktiku recurență cheltuielilor, care începe cu o lună înainte de începerea sezonului și a continuat timp de 3-4 luni (administrat la fiecare 4 săptămâni Bicillin 5 până la 1,5 milioane de unități). Cu recidive frecvente de erizipel se face pe tot parcursul anului bitsillinoprofilaktiku. Măsuri în centru nu se realizează. Nr de prevenire specifice.