Deficit de fier anemie

URL-

deficit de fier anemie - Anemia, care se bazează fier lezhitdefitsit în corpul uman. Fierul este implicat în procese mnogihbiohimicheskih, cum ar fi respirația tisulară, de exemplu. enzime respiratorii ale țesutului Imennofunktsiya conținând stradaetprezhde fier defect numai condiții acest metal. Prin urmare, nachalenedostatochnost de fier duce la o serie de modificări: suhostikozhi, unghii casante, căderea părului. Apoi sintezgemoglobina rupt, a dezvoltat așa-numitul anemie hipocromă.

Cauzele și mecanismele de dezvoltare. apariție Osnovnoyprichinoy anemiei feriprive este fier nedostatochnoepostuplenie în organism. nevoie crescută de voznikaetchasche fier la toți pacienții cu pierderi cronice de sânge (hemoragie izzheludochno tractului, sângerare în țesutul pulmonar cu gemosideroze t.n.izolirovannom pulmonare, ginecologice zabolevaniyai etc.). În cazul în care dieta nu este suficient de fier, apoi razvivaetsyagipohromnoe anemie. Mai puțin frecvent, în baza acestei patologii (sugari tipichnodlya) este lipsa de fier in materinskommoloke. Un grup special de pacienți sunt pacienți după rezektsiitonkogo intestinului, deoarece în acest traktaproiskhodit absorbția digestivă a fierului.

imagine și de diagnostic clinic. Boala Pacienții stradayuschiedannym se plâng de obicei de letargie, utomlyaemostescho a crescut la dezvoltarea de anemie severa. Ei sunt preocupați de constipație, golovnayabol, pervertirea gustului (ei mănâncă cretă, argilă, există o poftă de mâncare picant, sărat), rupere, distorsiunea și pierderea părului laterală ischerchennostnogtey. Deficitul de fier adesea soprovozhdayutsyachastymi îndemnând de a urina. Poate să apară mochi.Krome urinară aceste simptome, nu sunt legate direct la nivelul sanguin gemoglobinav marcat specific pentru toate semnele de anemie, svyazannyeso gradul anemiei: paloarea pielii și mucoaselor vizibile, dificultăți de respirație, puls rapid.
Importanța clinică este natura bolii, opredelyayuschegodefitsit vsedstvie fier acută sau cronică, pierderea de sânge (yazvazheludka, ulcer duodenal, hemoroizi, fibrom uterin, menoragia abundent, etc.).

este detectat Studiul sângelui la pacienți cu anemie deficit de fier: indicele de culoare scăzută (în continuare uneori 0,5) - schimbarea gipohromiyaeritrotsitov- pronunțată în forma lor, în mod normal neznachitelnouvelichena kolichestva- RES. Cel mai important indicator al bolii - reducerea nivelului sanguin zhelezasyvorotki (norma - 13-28 mmol / L pentru femei 11-26 mmol ilor mentale / ldlya).

Următoarele biohimicheskiemetody utilizate pentru diagnosticul anemiei feriprive:
- determinarea conținutului de fier seric.


- determinarea totală a capacității de legare a fierului seric. In normeona de 3-4mg / l. Cand creste anemia de fier.
- Evaluarea rezervelor de fier din organism. Pentru a face acest lucru, să introducă spetsialnyefermenty care măresc excreția de fier în urină. Otsutstviepovysheniya excreția de fier indică stocurile mai mici l-au transformat o parte a corpului.
- determinarea feritinei sângelui. La bărbați normali, el este 21-235mkg / l la femei - 12-128 mg / l.
Cu toate acestea, având toți parametrii de laborator specifici zhelezodefitsitnyhsostoyany necesară examinarea în totalitate pacientului în scopul vyyasneniyaprichin feriprive, atunci diagnosticul este format zabolevaniyatselikom. Trebuie remarcat faptul că, în toate cazurile, s-ar părea, ochevidnyhprichin anemie ar trebui să fie excluse cu atenție (în principal clinice) alte posibile surse de pierdere de sânge, în mod inutil. Anemia este adesea cauzata nu una, ci mai multe prichinami.Poyavlenie anemie deficit de fier în podea nezavisimoot în vârstă impune excluderea unei posibile tumori a kishechnogotrakta gastro-intestinal.

tratament. Transfuzia de sânge în acest tip malokroviyane demonstrat cu excepția condițiilor severe asociate cu massivnoykrovopoterey și însoțite de semne de postgemorragicheskoyanemii acute. Principiul de bază al tratamentului - Recuperarea deficitului de fier. pacienții Vdiete trebuie să participe la produse care conțin fier forma sa cea mai digerabila: ficat, carne, mezeluri cu dobavleniemkrovi, legume, hrișcă, mei, fulgi de ovaz "Hercules", Fulgi de ovăz, pâine și belkovopshenichny belkovootrubny. Conținutul de legume naiboleevysokoe de fier este notat în morcovi, sfecla, patrunjel, rosii. Din fructe - caise, prune, pere, piersici. Rekomenduetsyaupotreblenie miere. dieta pacientului trebuie să conțină cel puțin 130gbelka să fie bogată în vitamine.
Tratamentul patogenetic anemiei feriprive includ preparatyzheleza.
Metoda cea mai convenabilă de administrare a medicamentului prin kishechnyytrakt gastrointestinal (enterală), tablete, cu toate acestea, pot fi yavleniyaneperenosimosti marcat (pierderea apetitului, greață, vărsături, durere în oblastizheludka, diaree). În acest caz, este posibil să se utilizeze preparatele dlyaparenteralnogo administrare (intramuscular sau intravenos).
Formulările de tablete: sulfat feros, ferramid, ferropleks, ferrokal, gemostimulin. Pentru administrare intravenoasă și intramusculară vvedeniyaispolzuyutsya: Ferrum-Lek, sorbitol fier.
Dozele mari de fier sunt toxice pot razvitsyakollaps ca urmare leziuni ale creierului si ficatului. Ca antidotavvodyat desferrooksiamin.
Terapia de fier ar trebui să continue până când hemoglobina vosstanovleniyaurovnya. După tratamentul său de recuperare preparatamizheleza continuă mai mult de 2 luni pentru recuperarea de control al nivelului fierului seric stocurilor zhelezapod.