Chirurgie antiseptice

URL-

Unul dintre cele mai importante subiecte de chirurgie generala este un subiect "ANTISEPT;
ka". Istoric antiseptice descrise în detaliu în cărțile dvs., astfel încât
cu excepția a spune că fondatorul este considerat a fi antiseptice angliys;
un chirurg Lister, care a oferit dlyaobra carbolic acid;
răni Botko mâini și instrumente chirurgului.
Deci - Antiseptic - un complex de măsuri care vizează
distrugerea microorganismelor în plagă, în focar patologic și worg;
închizători, în general. Antisepticelor poate crea orice neblagop;
riyatnye condiții pentru dezvoltarea infecției sau au un dăunător
efect asupra microorganismelor.
Distinge mecanice, fizice, chimice, biologicheskuyui
antiseptice mixte. Să luăm în considerare fiecare dintre ele separat.
Mecanica antiseptic - este aplicarea metodelor mecanice,
contribuind la eliminarea corpurilor străine, leziuni NEK nezhiznesposobnyhi;
țesuturi rotizirovannyh care sunt un teren de reproducție bun pentru
microorganisme. În general, orice prejudiciu accidentale este considerat a fi infectate,
dar nu in fiecare abcese rana. Acest lucru se datorează faptului că pentru evoluțiile viitoare și
infecția plăgii necesită o anumită concentrație de bacterii: 10b 5
gradul de celule microbiene per 1 g de țesut. Acest zagryaz nivel critic;
răni neniya.
Cu toate acestea, infecția poate dezvolta în rană și la inferioară bacteriene;
contaminare clorhidric, de exemplu diabetul, anemia, generală
debilitați, imunosupresie, etc.
Prin urmare, orice prejudiciu accidentale care trebuie tratate. Astfel Obra;
Zoom, metoda principală este antiseptice chirurgicale mecanice
tratamentul rănilor. zaklyuchaetsyav debridarea primar
excizia marginile și fundul plăgii. În același obsemenennostrany microbiană
Acesta este redus în mod semnificativ.
În plus față de mecanică se referă tratamentul plăgilor antiseptic
jet de lichid. jet de lichid sub presiune înaltă spălări departe străine
corp, puroi și microorganisme.
Aceasta se referă, de asemenea, mecanic antiseptic de scurgere rana D;
benzile Zinoviev și tuburi, așa-numitul drenirova pasiv;
din răni când puroi din plagă curge prin gravitație, pasiv.
Antiseptice fizice - este utilizarea de factori fizici. aici
includ: 1. Utilizarea de energie înaltă (chirurgicale) la;
Zera. Moderat fascicul laser defocalizat evaporă necrozantă;
țesut baie, puroi. După acest tratament, rana devine steril,
Burn escare este acoperit, după o descărcare este înfășurat zazhivaetbez
supurație.
2. Utilizarea de ultrasunete - sunet cu o frecvență de peste 20 kHz cauze
efectul de cavitație, adică efectul undelor de șoc de frecvență înaltă, se dovedește a;
vayuschih efect dezastruos asupra microorganismelor.
3. Aplicarea terapiei fizice - OZN, kvartsevanie,
UHF, electroforeză, etc.
4. Aplicarea drenajului plăgii activ. spre deosebire de
scurgere pasivă, în acest caz, pentru a îmbunătăți focalizarea ottokaiz
Aceasta se aplică sursa de vid: pompe electrice, vakuumotsos, mikrokomp;
arcuri, etc. Există două tipuri de drenaj activ:
- În primul rând, scurgerea de aspirație activă atunci când drenaj
tubul este conectat suge;
- În al doilea rând, drenarea flux de aspirație atunci când unul
tub în centrul unei soluții antiseptice a introdus, un alt tub este conectat;
etsya suge, deci vatră a făcut irigare permanentă.
Chimic antiseptic - utilizarea substanțelor chimice, se dovedește a;
vayuschih efect bactericid (inhibă creșterea și reproducerea
microbi).
Antiseptice chimice mult, acestea sunt împărțite în următoarele
grup:
1. halogenură Grupa: 1. cloramină B: utilizat pentru spălarea puroi;
răni GUVERNAMENTALĂ soluție 1-2% pentru dezinfectarea mâinilor-0,5% p-P, dezinfek curent;
TION Improvement - 2% p-p;
soluție alcoolică 2. iod de 5-10%;
3. Preparate de iod: yodonat 1% p-p, iodinol 1% soluție, 1% yodopiron
p-p;
II. Oxidanti: 1. P-p peroxid de hidrogen la contactul cu rana
H2O2 este descompus cu eliberarea de O2, produs pena.An abundente;
tisepticheskoe H2O2 este explicată ca un puternic oxidant
acțiune și curățarea mecanică a plăgii și puroi inorodnyhtel;
2. perhidrol, conține aproximativ 30% peroxid de hidrogen
pervomura pentru a prepara o soluție;
3. permanganat de potasiu (permanganat de potasiu) - utilizat pentru promyvaniyaran
- soluție 0,1% pentru clătirea gurii și a stomacului - 0,01 p-p;
Oxidanții sunt deosebit de eficiente în putrefacție anaerobă și sacrificare;
Levan.
III. Acizi: 1. Acid Boric - sub formă de pulbere, ca o soluție de 4%
pentru răni de spălare. Deosebit de eficient pentru infecția cu Pseudomonas aeruginosa.
2. Acidul formic - utilizat pentru pervomura preparare
(Pentru tratamentul chirurgia mâinii).
3. Acid clorhidric - soluție 0,1% de acid clorhidric o parte din
r-ra Davletova.
IY. Aldehide: 1. Formaldehida
2. Lizoform
3. formol
Y. Fenol: 1. Acid carbolic
2. Ichtiola utilizat sub forma unui unguent
YI. Alcooli: alcool etilic - 70% și 96% din p-ry pentru prelucrarea muchiilor
răni, tratamentul mâinilor chirurgului și câmpul chirurgical.
Yn. Soluții hypertonic:
1. hypertonic soluție - soluție 10% de clorură de sodiu
2. Soluție 30% uree
3. soluție 40% de glucoză
Un dezavantaj gipertonicheskmh p-moat este inactivarea rapidă
datorită diluarea exudatului plăgilor.
YIII. Coloranți: 1. Albastru de metilen 1-3% rr alcool
2. verde Brilliant (verde strălucitor)
3. rivanola
1X. Sărurile de metale grele:
1. argint nitrat soluție apoasă 0.1-0.03% pentru supurau spălare
răni și puzyrya- 1-2% soluții urinare și unguente sunt utilizate pentru a cauteriza
granulare, în tratamentul fistulelor.
2. Zulema (diclorură de mercur) - yad.Rastvor puternic 1: 1000 sau 1: 2000
utilizate pentru scule de prelucrare, mănuși.
3. Silver Săruri: Protargolum și argint coloid.
H. Detergenții: Acest surfactanti potente Cps;
neniya.
1. clorhexidina digluconat.
Folosit pentru tratarea mâinilor chirurgului - soluție alcoolică 0,5% pentru
procesarea cavității abdominale în timpul peritonită - soluție apoasă 5%.
2. Tserigel - este utilizat pentru tratamentul mâinilor de aplicare hirurga.Pri
pe brațul format filmul care alcoolul este eliminat.
3. Rokkan - 10% și soluție apoasă 1%.
X1. derivați de nitrofurani:
1. furatsillina - pentru tratarea rănilor, unelte pentru spălare;
A pierdut.
2. furadonin, furazolidon - uroantiseptiki.
3. Furagin - pentru administrare intravenoasă.

Video: Film Nonoksinolovye - antiseptic pentru toate ocaziile

antiseptic biologică:
Acestea includ: 1. Antibiotice
2. Enzimele
3. Bacteriofagele
4. Ser
5. Imunoglobuline
antibiotice:
1. penicilină: penicilină G, bitsillin 1,3,5. podea;
penicilinele sintetice: meticilina, oxacilina, ampioks, carbeniu;
tsillin.
2. tetraciclină: tetraciclină, oxitetraciclină, morfotsik;
Ling, biomitsin.
3. cloramfenicol Grupa: cloramfenicol, sintomitsina.
4. Macrolidele: eritromicina, oleandomicina, oletetrin, tetraolean,
sigmamitsin.
5. aminoglicozide: kanamicina, gentamicina, amikacina, brulamitsin,
geramitsin, sisomicin.
6. Un grup de cefalosporine: tseporin, kefzol, kloforan, ketatsef.
7. rifampicină: rifampicină, rifampicina, Rifadin.
8. antibiotice antimicotice: Nistatina, Levorinum, amfotetritsin.
9. Alte antibiotice: lincomicină, polimixină, ristomycin, și colab.
Enzime: Pentru necrolitic, bactericid, protivovospa;
acțiune -inflammatory.
Himotripsin- trypsin- 1. 2. 3. 4. Himopsin- terrilitina;
5. Enzimele în unguentele: iruksol
6. imobilizați Enzime - formulate în perevyazochnogoma;
act Therians timp de 24 - 48 de ore.
Bacteriofagi: stafilococică, streptococ, Pseudomonas, pro;
Thane, combinate, etc.
Sera:
1. antistafilococici
2. Tetanos (MSS)
3. Protivogangrenoznaya etc.
imunoglobuline:
1. Gamma - globulină
2. gripei
3. stafilococice
Preparate de origine naturală
1. Chlorophillipt - clorofilelor amestec;
2. Ekteritsid - obținut din ulei de pește;
3. Baliz - preparate din Saccharomyces;
sulfonamide:
1. streptocida;
2. Sulfadimezin;
3. Sulfalen;
4. Urosulfan;
5. Sulfadimetoksin;
6. Sulfapiridazin;
7. Biseptolum;
unguent antiseptic
Chirurgul foloseste 2 tipuri de unguente 1-grasimi-Lano și petrolatum;
bază Linova (sintomitsinovaja, Vishnevsky unguent, furatsillinovaya și
și colab.) - unguent 2 solubil (Levosin, levomikol). Cel mai bun Bend;
procesele GUVERNAMENTAL sunt unguent solubil în apă. Acestea sunt, în primul rând, să conțină
antibiotic (cloramfenicol), iar pe de altă parte, au osmoticheskoyak ridicat;
eficiență mai mare de soluție hipertonică Activitatea v10-15
ori, activitatea este menținută timp de 20-24 ore.
Calea de administrare, antiseptice:
1. enterală - prin tractul gastro-intestinal.
În acest fel, antibiotice și sulfamide administrate.
2. Aplicarea externă - pentru tratamentul rănilor: pulbere, unguent,
soluție;
3. Administrarea încastrat - o cavitate comună, peritoneală, pleurală;
cavitate clorhidric;
4. Injectarea intravenoasă (intraarteriala);
5. inserare prin endoscopic bronhoscop în bronhii, cavitatea
abces legkogo- FGS-prin esofag in stomac 12 perstnuyukishku;
6. Administrarea endolimfatică - ganglionii limfatici si vasele.
Deci, utilizate pe scară largă în chirurgie antibiotikotera endolimfatică;
Pius în peritonită.