Onkologiya-

Muggia F.M., Braly P. S., Brady M.F. și colab

sursa RosOncoWeb.Ru

SCOP: Pentru a compara boala si supravietuirea globala a pacientilor cu cancer epitelial ovarian după operație vypolnennoytsitoreduktivnoy suboptimală a primit apoi cisplatină (100 mg / m2) sau perfuzie de 24 de ore de paclitaxel (200mg / m2) sau o combinație de paclitaxel (135 mg / m2), urmat de cisplatină (75 mg / m2).

Pacienți și metode: Studiul a inclus pacienți cu cancer yaichnikovIII / IV, etapa în care, după tumoare abdominală tsitoreduktivnoyoperatsii primar a fost cel puțin un obrazovaniebolee 1cm După randomizare au primit izvysheukazannyh audio 6 cure de chimioterapie regimuri de repetiție nedeli.Patsienty ei la fiecare 3 s. manifestări măsurabile ale bolii au fost de a fi răspuns obiectiv dlyaotsenki.

Rezultate: Din cei 648 pacienți incluși în studiu, otsenkepodlezhalo 614. Toate cele 3 grupuri au fost bine echilibrate pentru izvestnymprognosticheskim recomandate. Doar 73% dintre pacienți au fost capabili să poluchitvse 6 cursuri. În monoterapie tratament precoce semnificativ mai prihodilosprekraschat (cisplatină, datorită toxicității tratamentului și otkazapatsientov - 17%, paclitaxel de progressirovaniyazabolevaniya - 20%) decât în ​​cazul atribuirii de combinații (7% și 6%, respectiv) .Neytropeniya, febra si alopecie au fost mai caracteristice rezhimov- în timp ce anemie, trombocitopenie, neuro, nefrotoxicitatea și toxicitate gastrointestinală adesea soprovozhdalitsisplatin contin scheme terapeutice care conțin dlyapaklitaksel. rezhimovpredstavlena eficiență imediată de mai jos:

efffektivnost	cisplatină	paclitaxel	Cisplatina plus paclitaxel
efect deplin	42%	21%	43%
efect parțial	25%	21%	23%
fără efect	33%	57%	33%
Timpul până la progresia bolii	16.4 luni.	11.2 luni.	14,0 luni
supravieţuirea globală a	30,2 luni.	26.0 luni.	26,6 luni.

Eficiența generală a terapiei cu paclitaxel a fost semnificativ mai mică decât cea a cisplatina (42% și 67%, p<0,001). Относительный риск (ОР)рецидива заболевания или смерти был достоверно выше у больных, получавшихпаклитаксел (ОР=1,41- р<0,001) в сравнении с цисплатином. ОднакоОР между двумя цисплатин-содержащими режимами достоверно не отличался(ОР=1,06). Медиана общей выживаемости в группах цисплатин, паклитаксели цисплатин+паклитаксел составили 30,2 мес., 26,0 мес. и 26,6 мес.,соответственно. Эти различия не были достоверными (р=0,31).

Concluzii: cisplatină în monoterapie și în combinație paklitakselv bezretsidivnoyvyzhivaemosti superioare obiective ratele de răspuns de frecvență și durată. Cu toate acestea, supraviețuirea globală nu a fost diferită dostovernovo toate cele trei grupuri și cel mai bun profil toxice combinatie chimioterapie harakterizovalasbolee. Astfel, combinația dintre paklitakselas cisplatina este cel mai preferat ca chimioterapia pervoylinii.