Neurodezvoltare și reabilitarea neurologice prematurilor

Nivelul modern de îngrijire perinatală crește în mod semnificativ rata de supravietuire, inclusiv in randul prematura foarte imatur. Este posibil ca tratamentul pe termen lung în unitatea de terapie intensiva are un efect negativ asupra dezvoltării neurologice a copiilor. În plus, există un eșec în formarea abilităților părinților pentru îngrijirea și îngrijirea copilului, care ar trebui să reducă la minimum posibilitatea. Un obiectiv important - consolidarea relației Tată-mamă-copil.

Sa dovedit că implicarea timpurie a părinților în îngrijirea copilului ajută asociația sa, promovează înțelegerea nevoilor sale. Este dovedit că îmbunătățește în mod semnificativ dezvoltarea neurologică și prognosticul sociale pentru o prematura. Prognosticul este mai rau pentru un copil de ședere într-un mediu social nefavorabil.

reabilitare neurologice și psihologice ar trebui să fie gândit, să pregătească și să înceapă chiar și în timpul terapiei intensive. Prin urmare, chiar și atunci este recomandabil să se conecteze la neurolog si psihologul care va lucra cu copilul și familia în viitor.

Video: realitatea virtuală și mănuși senzoriale pentru reabilitarea neurologice

După un extras util în îngrijirea asistente medicale pentru copii familiarizați cu copilul și familia, deoarece timpul de tratament în unitatea de terapie intensiva.

Fondurile de asigurări de sănătate sprijină, de asemenea, măsuri sociale și de reabilitare pentru anumite diagnostice în conformitate cu ICD-10.

Sarcini de reabilitare neurologică a copiilor

Recunoașterea precoce a tulburărilor de dezvoltare evaluate și documentate conform metodelor de specialitate general acceptate

Numirea și executarea măsurilor terapeutice.

Furnizarea de asistență (consiliere / terapie) la pensionare.

Consiliere părinți. Dacă este posibil, vizita familia pentru a explora atmosfera în ea, în ceea ce privește impactul asupra dezvoltării copilului.

sprijin social și juridic, consiliere nutrițională, controlul greutății și lungimea corpului.

Recunoașterea altor probleme și consultanță experților relevante - pulmonologi, medici ORL, cardiologi, oftalmologi, ortopezi, munca de formare a părinților cu un monitor cardiac acasă.

Examenul neurologic de specialitate

Indicații la sugari termen si prematuri:

• < 32 нед. гестации или вес при рождении < 1500 г.
• Min greutate la nastere (mai putin de 3 percentile).
• hipoxemia prelungită sau acidoza, hipotensiune (BE<—10).
• hipoglicemie (< 30 мг/дл (< 1,67 ммоль/л)) с симптоматикой и/или после первого дня жизни.
• hiperbilirubinemie > 25 mg / dl (> 427 pmol / l). În acest caz, screening-ul audiologice repeta.
• Hematocrit după naștere > 70%.
• tulburări neurologice Distinct persistă într-un copil mai mult de 2 săptămâni.
• Crampele mai târziu decât primele zile de viață.
• Leukomalacia, hemoragie intracraniană III-IV grad (DEGUM III), hidrocefalie sau anomalii in dezvoltarea creierului.
• Confirmat TORCH-infecție congenitală sau meningita.
• episoade frecvente sau repetate de apnee / bradicardie care necesită stimulare.
• pelviană vaginala cu extracție vid complicat (la apariția hipoxemiei).
• Copiii mamelor cu dependenta de droguri.

Indicații Expanded pentru examinare ulterioară:

• Sub nefavorabil sociale (de ex., Mama nu a absolvit liceul, tatăl său un muncitor de întreținere) și psiho-sociale (de ex., Lipsa suportului social) premise.
• Identificarea tulburărilor fizice, mentale sau sociale în părinții care îngrijesc un copil.

Obiective fizioterapie și mecanoterapie cu dismotilitate suspectate origine cerebrală

Stimularea tehnicilor de invatare cu motor.

Video: Examenul neurologic al copilului nou-născut copilul de dezvoltare masaj

Mobilizarea si masa musculara creștere.

Prevenirea și atenuarea daunelor secundare:

Video: Advances in reabilitare. copii Astrakhan cu boli neurologice severe sunt în curs de normalizare

• țesuturi și mușchi conjunctive contracturi.
• articulații tensometrice și dislocarea capului femural.
• Schimbări scoliotic.

Obține independența maximă.

Adaptarea și de formare pentru a lucra cu accesorii.

Sprijin pentru adaptare și integrare socială.

Perioada de observații neurologice

Termenul de naștere prospectiv (timp estimat de livrare):

• (6 săptămâni), 3 luni, 6 luni.
• 12 luni, 20 luni.
• 4-5 ani (inclusiv testarea de dezvoltare psihologică).
• vârstă școlară: dezvoltarea mentală (IQ).

În dezvoltarea normală, frecvența de urmărire încetinește (până la anulare).