Un copil prematur: copilul, greutatea, îngrijirea

In mod normal, sarcina dureaza 38-42 saptamani. Copiii născuți în această perioadă se numește termenul plin și la naștere - în timp util sau de urgență. Cu toate acestea, aproximativ 25% din livrările începe prematur (înainte de 38 de săptămâni de gestație).

Astfel de copii se simt prematura si nastere - prematura.

In timpul sarcinii, care la om este de 9 luni (Natura, probabil, înțelept stabilit cu bună știință doar un astfel de timp!), Astfel încât copilul are timp să iasă și să evolueze, care se naște gata să fiziologic autonomă de viață.

Comparativ cu copii la termen ale potențialului de viață original, la naștere la copii prematuri este mult mai mic și pentru că perioada neonatală (de la naștere până la 28 de zile), în care curge mult mai dificil. Deci, copiii trebuie să mai întâi ca „finaliza“ dezvoltarea prenatală, sistemele și organele sale ar trebui să ajungă la un nivel corespunzător de nașteri pe termen normale.

Pentru „dezvoltarea completă a“ rulează fără probleme, copiii prematuri au nevoie de ceva timp pentru a fi în condiții similare cu cele în care fructul a fost în creștere în uter, astfel încât toți copiii imediat după naștere este plasat în unități echipate de terapie intensiva maternităților si centre medicale pentru copii, în cazul în care îngrijirea transporta-le neonatologi cu experienta (medici pediatri implicate patologii nou-nascuti), medici si asistente medicale.

Un copil prematur necesită condiții speciale de asistență medicală și supravegherea permanentă a medicilor care afectează viața.

Născut în perioada un copil cu greutate mica la nastere prematura diferita de cea a ultimelor organe interne nedezvoltate. El va dura încă două luni până la maturitate funcțională toate organele și sistemele sale au ajuns. Se va păstra pentru o lungă perioadă de timp în greutatea și înălțimea copiilor născuți la termen. Un copil născut înainte de săptămâna 35, cântărește mai puțin de 2 kg.

Ce este el, un copil prematur?

Nașterea unui copil înainte de viața de așteptat este întotdeauna însoțită de emoții și anxietatea părinților. Și este destul de clar - și pentru ei, și pentru medici începe o luptă serioasă pentru viața nou-născutului.

Modificări fiziologice ale greutății corporale după naștere

Aproape toți copiii de la naștere începe să piardă în greutate: bebelusii nascuti la termen cu aproximativ 5-6%, și prematură - până la 12-14% din greutatea la naștere. Acest lucru este normal fenomen, fiziologic justificabile.

Preterm copil perioadă de pierdere în greutate inițială durează aproximativ 4-7 zile, iar „viteza“ de scădere a acesteia (intensitate) variază: ea mai întâi crește, apoi timp de 2 sau 3 zile este la maxim, atunci există o scădere treptată.

pierdere în greutate se datorează în principal malnutriției copiii prematuri in primele zile de viață, precum și pierderi mari de lichid prin plamani si piele. Recuperarea depinde, de asemenea, dacă la momentul nașterii fătului sănătos sau au observat orice încălcări.

În rata de recuperare sănătoasă nou-născuții prematuri de greutatea inițială depinde de gradul de prematuritate și cu atât mai mare, cu atât mai mic masa a fost un copil la naștere. Dar, în cazul în care copilul se dezvolta in utero cu maturare afectata, rata de recuperare este dificil de prezis.

De îndată ce greutatea corporală inițială (la naștere) este tastat, corpul unui copil prematur trece la pasul următor: el trebuie să se adapteze la viața extrauterină, și el începe să se lupte să crească și să câștige în greutate.

apariție

Apariția unui astfel de copil este foarte caracteristic. Piele de culoare roșiatică, organismul mentine pielea capului, unele acoperite cu fructe in uter. Printr-un spectacol de piele foarte subțire prin vasele mari de sânge.

Nou-nascuti prematur este semnificativ diferit de la un termen complet de aspectul lor, care depind în mod direct de timpul de dezvoltare intrauterină a copilului. Cel mai mic este, cu atât mai pronunțat aceste simptome.

Prima izbitoare o figură disproporționată: un cap relativ mare și trunchi, picioare scurte și gât, poziția joasă a buricului. Acest lucru se datorează faptului că crește rata de creștere a extremităților în a doua jumătate a sarcinii.

Mulți copii nu sunt destul de normale trasaturile faciale - Fruntea este abrupt și de mare, ochii neobișnuit de proeminente (în special cei cu copii mai mari ar putea să dispară), și, uneori, pot exista cruciș.
torace și mușchii abdominali copil prematur moale. Respirație superficială, ritmul lui este instabilă. Aripioarele sunt poziționate perpendicular pe stern. burtă mici și apoi retrasă și scos. În timpul expirația chiuveta coaste și sternului. Mameloane si areola a sanului sunt usoare.

oseminte prea moale, flexibil (acestea sunt încă scăzute în calciu).

cuie subtile și de multe ori nu se poate ajunge la marginea unghiei atunci când lozha- hipoplazie de unghii în mare parte prematuritate observate.

băieți testicule de multe ori omise, iar scrot nu are un astfel de tip cutat inegale ca cea a unui termen complet copil- nu mai puțin frecvente de extindere a scrot (hidrocel) și hernie inghinală-scrotală.

Atunci când copilul plânge, zona inelului ombilical apare mușchii umflate.

important caracteristică a pielii nou-născuții prematuri - dezvoltare intensivă a lanugo - vellus păr - nu numai pe umeri și spate, ca un copil la termen, dar, de asemenea, pe obraji si fese.

Pielea este uscată și subțire. În ciuda scăderii elasticității, acesta poate fi considerat delicat. Se pare încrețită face la fel de ușor riduri. În mod normal, roșu pielii sau roz, dar de foarte multe ori este părtinitor sau albăstruie. strat de grăsime subcutanată este slab dezvoltat, sau aproape în întregime absente.

Pentru a evalua în mod corespunzător conformitatea maturității data dezvoltării sale natale (vârsta gestațională), în plus față de caractere morfologice copilului și să ia în considerare starea sistemului său neuromusculare.

tonusului muscular un copil prematur este redus în mod semnificativ, atât de singur (în poziția culcat pe spate), se ocupă și de „lent“ picioare, doar ușor îndoit la articulații și în afară.

Viața mai intrauterină a copilului, cu atat mai bine picioarele sale îndoite la genunchi și șold articulațiilor.

copil prematur adânc într-o postură normală este ușor cu brațele și picioarele întinse.

Sternului - un os plat, de formă alungită, care este situat în mijlocul sânului uman și este conectat prin intermediul cartilajului coaste, formand coaste.

organe și sisteme de stat

Copiii prematuri înregistrat adesea încălcări de mai mulți parametri, cum ar fi tonusul muscular și reflexele congenitale, culoarea pielii, ritmul cardiac, rata respiratorie, și altele. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece în organism, chiar și un adult, toate organele și fiziologice sisteme lucrează mână în mână. Defecțiunile uneia dintre ele determina modificări în funcționarea întregului organism. Deci, ar fi rezonabil să se aștepte ca un copil prematur anumite organe sau sisteme fiziologice vor funcționa „perfect“.

Rețineți că sugarii prematuri fără tulburări ale sistemului nervos, practic nici unul. Diferențele pot fi numai în gradul de patologie. Cele mai frecvent observate tulburari cauzate de imaturității sistemului nervos central (SNC) sunt lipsa de supt și inghitire reflexe și creșterea lentă a mușchilor masticatori. De aceea, la început acești bebeluși hrăniți printr-un tub de a le transfera treptat la alăptare sau biberon sau lingura. Copiii prematuri înghiți de obicei alimente rău - lung ține în gură, ca și cum ar încerca să-și amintească ce să facă în continuare.

O astfel de dureros pentru semne părinți prematuritate sunt în mod clar vizibile de până la aproximativ șase luni. Apoi, dacă părinții au avut o terapie de întreținere aprofundată, „târziu“ Copiii trebuie să 1-1,5 ani sunt practic imposibil de distins de colegii lor născuți la termen. Dar, în cazurile severe, unii copii care rulează la doi sau trei ani mananca doar alimente lichide De obicei, acestea rămân în urmă în dezvoltarea colegilor lor „la termen“ și de alți parametri - mai târziu începe gulit, rola, te ridici pe picioare, să ia o jucărie.

încălcarea termoreglare - Este comun pentru copiii prematuri, care apar din cauza imaturității a organismului în ansamblu și anumite centre de reglementare nervoase în special. Aceasta conduce la faptul că organismul unui copil în perioada inițială de viață încă destul de rău pe cont propriu menține temperatura normală a corpului. Fără condiții externe speciale astfel încât copilul poate muri rapid de la supraîncălzire sau suprarăcirii.

reflexe congenitale la copiii prematuri tind să apară prea slab sau chiar absente. Firește, reflexele condiționate ale acestor copii vor fi dezvoltate mult mai târziu decât la termen.

În primele zile și săptămâni de viață, activitatea fizică este limitată la nou-născuții prematuri: somnolență severă sau letargie, ca urmare a mișcării spontane apar rar.

sistemul respirator

Lumina care copilul se dezvoltă treptat, în curs de pregătire pentru prima respirație după naștere. In interiorul mama ei nu sunt pe deplin funcționale.

În cazul în care copilul se naște înainte de această dată, numărul de surfactant matur este atât de mică încât nu este suficientă pentru munca independentă a plămânilor. Pat de respirație devine lucrat, el devine albastru, icnete. Prin urmare, primul lucru la o astfel de copil, - un ventilator. Din păcate, doze mari de oxigen pot „arde“ Baby ușor. Acest „arde“ conduce la spasm bronșic, la gipervyrabotke mucus (displazia bronhopulmonară).

Dar copilul este în viață! Dintre doua rele, cum se spune ...

Părinții acestor copii trebuie să ne amintim că copilul după bronhice unei astfel de „arde“ pentru o lungă perioadă de timp păstrează vulnerabilitatea și susceptibilitatea la spasm - pot să apară chiar și rece comune pe termen scurt stop respirator. Prin urmare, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră districtului pe care copilul a fost la suflarea de hardware. produse farmaceutice moderne oferă fonduri suficiente pentru prevenirea și îndepărtarea rapidă a spasmelor pulmonare.

sistemul circulator

După nașterea unui copil este un sistem de reorganizare krovooorascheniya - fluxul sanguin se opreste cursul prin placenta, devine o inimă de patru chambered (fătul este cu trei camere), rabotu- mari și mici de circulație incluse în sistemul cardiovascular al unui copil începe viața extrauterină. Copilul născut prematur, această restructurare este mult mai lent.

copil cardiac relativ mare - aproximativ 0,8% în greutate (0,4-0,5% la adulti) - forma sa este aproape sferică.

Volumul inima copilului în ceea ce privește domeniul de aplicare al piept este mult mai mare decât cea a unui adult. În viitor, la adolescenta, inima va fi mutat și rotit în piept kletke- masa începe forma vozrastat- și dispozitivul de asemenea, va fi schimbat.

Mușchiul cardiac (miocard) a unui copil prematur este diferite fibre musculare prea subțiri și dezvoltarea insuficientă a țesutului conjunctiv.

Puls slab, dar frecvent - de la 90 la 160 de bătăi pe minutu- când plânge și stări de anxietate, anxietate și disconfort ar putea fi la fel de mare de 200 de lovituri pe minut sau mai mult.

nou-născuții prematuri probabilitate mare de un murmur cardiac. Ele pot apărea din diverse motive, fie din cauza prematură Tuning fiziologie a sistemului cardiovascular, o sarcină excesivă pe ea, sau din cauza altor încălcări de diferite severitate. murmur cardiac necesită o examinare detaliată.

Fără excepție, toate testele și procedurile ar trebui să fie în concordanță cu cardiologul copilul observat. Perturbări în sistemul cardiovascular este foarte complicat și poate „Masquerade>Asta este, nu prezintă nici un simptom vizibil pentru parinti.

Părinții unui copil prematur ar trebui să monitorizeze periodic starea sângelui său: celule roșii din sânge, hemoglobina, hematocrit.

Corpul unui copil prematur toate forțele care luptă pentru conservarea vieții, astfel încât cel mai bine creierul copilului de sânge trece și ficatul, și brațele, picioarele, etc. cu condiția mult mai puțin sânge. crește treptat pe măsură ce dezvoltarea de maturare și în continuare a alimentarii cu sange copilului a tuturor organelor și țesuturilor.

ziduri vasculare cerebrale Copiii prematuri au o permeabilitate mai mare, având ca rezultat posibil nu numai o violare a circulației cerebrale, dar, de asemenea, hemoragie locală.

sistemul digestiv

maturarea funcțională a organelor individuale și întregul sistem digestiv ca un întreg depinde foarte mult de gradul de prematuritate al nou-născutului. În același timp, munca ei este în mare parte asociat cu starea și cele ale altor sisteme ale corpului.

De exemplu, imaturității sistemului nervos central al unui copil duce la „indisponibilitatea“ semnificativă a centrelor sale nervoase „conduce“ reglarea digestiei și reflexele supt-înghițire. Prin urmare, în ciuda faptului că structura sucurilor digestive pot include toate enzimele necesare și activitatea lor poate fi foarte scăzut pentru a digera laptele matern.

Deși producția de salivă este produsă în prima hrănire, glandele salivare sunt slab dezvoltate, cantitatea de salivă este scăzută. Prin urmare, în rolul digestiv saliva prematur este foarte mic.

esofag la sugari prematuri este scurt. Funcția sa contractile poate fi practic absente sau sunt slab dezvoltate.

stomac născuții prematuri rotunjite și mici - de la 10 până la 30 ml. Diferitele părți ale stomacului nu sunt suficient de dezvoltate. Producerea sucului gastric și activitatea enzimatică este redusă. Peristaltismul este slabă, iar activitatea motorie este diferit ritm prea scăzut. Toate acestea este cauza regurgitare abundente de alimente.

pancreas la sugari prematuri funcționează, cu toate că enzimele din celulele țesuturilor este foarte puțin.

ficat fătului și nou-născut - unul dintre principalele organe ale mijloacelor sale de existență.

ficat greutate la nastere poate fi de până la 4,4% din greutatea corporală a copilului. Într-un copil prematur este deosebit de activă apar funcției imune și hematopoietic pecheni- mai puțin mature sunt bilirubinei funcție (dezintegrarea hemoglobinei fetale) și antitoxică (protecție) „legare“. Maturarea tuturor celorlalte funcții are loc treptat, odată cu creșterea și dezvoltarea întregului corp pentru copii.

global Lungimea intestinului Poate fi 3,3-3,6 m. In general, in aceste copii musculare si tesut elastic in intestin format insuficient.

Pat trebuie mai întâi să completeze o dieta adecvata, un grad adecvat de prematuritate. Că este capabil să mențină favorabil pentru toate procesele metabolice, „îmbunătățirea“ microflora intestinală și, prin urmare, să creeze condiții pentru dezvoltarea cu succes a copilului.

regim alimentar adecvat și rezonabil, echilibrat, de obicei, îmbunătățește vitalitatea unui copil prematur, îmbunătățește starea sângelui său, imun, oase, și alte sisteme. oferind astfel o creștere treptată și de dezvoltare a întregului corp.

sistemul excretor

Copiii prematuri sunt, de asemenea, organele sistemului excretor este imatur funcțional.

Rinichii - organul principal al sistemului excretor. Ei încep să se contureze din a treia săptămână a dezvoltării fetale și trecerea la funcționarea normală deja la a noua săptămână. Sa constatat că, în primele zile de viata la copii prematuri rinichi lucreze mai greu decât în ​​termen. Cu toate acestea, excreta mai multe lichide. Există o serie de caracteristici ale rinichilor la sugarii prematuri: cea mai mică capacitate de concentrare, nivelul de filtrare scăzută, scăderea cantității de fosfați de filtrare etc. Urina - concentrație scăzută, și frecvența urinării este mai mare decât la sugari la termen (din cauza ratei ridicate a proceselor metabolice din organism) ..

sistemul osos și articulații

Una dintre consecințele grave ale îngrijirii necorespunzătoare a copilului la imaturității sistemului său musculo-scheletice poate fi o luxație de șold. consultarea ortopedice este obligatorie pentru toate nou-nascuti, __no pentru firimituri prematuri LBW este deosebit de relevant.

Caracteristici ale sistemului imunitar

Nou-născuții lucrează, în principal congenitale și dobândite imunitate pasivă (copilul doar parțial protejat de infecția cu care se confruntă mama în timpul sarcinii).
Un copil prematur trebuie să deosebit de dificilă în această situație. Timpul cel mai periculos pentru el - aceasta este în primele 20 de zile de viață, atunci când rezistența la infecții este foarte limitată.

îngrijire

îngrijire obstetrică copiii prematuri - o artă complexă, cu risc ridicat. Ia-o astfel de copil în scutece sterile cald, care acoperă pătură. Apoi sa transferat la o masă de schimbare încălzit, sub razele de reflector electric. picioare pentru copii (și la cap o greutate foarte mică s) învelite cu bumbac. După aceea, un miez a fost plasată într-o cameră separată pentru copii, special echipate.

Sugarii cu greutate foarte mica la nastere sunt plasate in incubator - recipient cu o alimentare automată de oxigen și se menține temperatura și umiditatea optime. Cel mai simplu dintre ele arata ca baie, cu pereți dubli, un top deschis. Intre peretii circula apa fierbinte (50-60 ° C).

Durata șederii în incubator sunt determinate în mod individual și depind de greutatea și starea generală a copilului. Media este de la 2 la 4 până 8-14 zile.

Temperatura aerului din camera pentru copiii prematuri trebuie sa fie suficient de mare: 22-24 ° C, iar în pătuț este chiar mai mare: 26-30 "C. Pentru a controla lângă copil (pătura de sus) este plasat un termometru.

Deoarece sistemul imunitar al bebelușilor prematuri este foarte slab, accentul în departamentul, în cazul în care acestea sunt plătite prevenirea și prevenirea bolilor infecțioase. sterilizarea atentă a hainelor, igiena personală a personalului (locul de muncă în măști, mănuși, etc.) și mama - dintre care toate ar trebui să fie urmate cu strictețe.

Un copil prematur este nevoie de un sentiment de „mama următoare.“ Multe spitale sunt acum practicate „KMC“ - copilul pentru câteva minute, a pus pe burta mamei mele, și apoi din nou plasat în incubator. Cu procesul regulat al dialogului într-un copil îmbunătățit de respirație și pulsul.

Pentru un copil prematur au nevoie de îngrijire specială, deoarece:

• par vellus interfera cu transpirație normală, astfel încât este necesar să se mențină o umiditate constantă a aerului;
• aer trebuie să fie saturat cu oxigen din cauza capacității pulmonare este insuficientă;
• necesară pentru a menține o temperatură constantă (36 ° C), deoarece nu există autoreglarea temperaturii corpului;
• Sistemul muscular este slab dezvoltate (mușchi flasc);
• pereții vaselor de sânge suficient de slab globule roșii de la același coagularea sângelui sărac;
• rezistență scăzută la boli infecțioase;
• imature ale sistemului nervos. Pentru dezvoltarea creierului necesită stimularea simțurilor. În ciuda prematuritate, au fost deja stabilite. În special, copilul răspunde la sunete. Prin urmare, este foarte important să-l trateze ca pe un copil la termen, afișarea o atenție sporită. Pentru a umple golul dintre ziua lui și în ziua declarațiilor copilului, este necesar cât mai mult posibil contact timpuriu cu părinții copilului. Părinte, este de dorit să vină la spital pentru copil în fiecare zi, precum și mama sa - după externare.

Un copil prematur este din prima zi de naștere hrăniți cu biberonul. Cu toate acestea, stomacul său este capacitatea prea mică de 5 până la 6 cm 3, suptul și înghițitul reflexe încă slab dezvoltate. De aceea, este alimentat cu formula de lapte printr-un tub care se extinde în stomac prin pasajul nazal. În plus, copilul este administrat glucoza prin vena cefalică. Atunci când reflexele ating nivelul necesar de dezvoltare, acesta este transferat la laptele mamei de alimentare prin mamelon. Mama Casa se exprimă lapte și aduceți-l la spital. Laptele matern este vital pentru un copil prematur. În plus, ajută la stabilirea unui fel de legătură emoțională între mamă și copil. În cazul în care mama nu are lapte, acesta este livrat din laktariya (instituție care colectează și păstrează laptele uman hrănire pentru sugari).

De îndată ce acest lucru devine posibil, copilul este transferat din incubator pentru copii extrem de prematuri într-un dispozitiv mai simplu - incubator. Părinții transmit copiilor, care au castigat in greutate de cel puțin 2,5 kg.

Cei mai multi sugari prematuri care au fost născuți în perioada de 26 de săptămâni sau mai puțin, necesită îngrijire specială. Pentru a evita dezvoltarea unor complicații postpartum severe, cum ar fi surditate, dementa si alte, imediat după nașterea unui copil este plasat într-o unitate de terapie intensivă neonatală, în cazul în care acesta este într-un incubator special. Incubatorul este o cutie de plastic confecționat dintr-un material plastic polimeric, în care se menține constantă, cea mai adecvată pentru temperatura copilului (22-25 ° C). Constanța temperaturii ambiante contribuie la lichidul de conservare, în plus, incubatoare împiedică pătrunderea agenților infecțioși copilului cu sistemul imunitar absolut fragil.

În plus față de regimul special de temperatură, copiii născuți prematur, au nevoie de o dieta speciala, deoarece sistemul digestiv nu este încă copt, și supt și reflexele de inghitire nu sunt evoluat. În acest scop, transportate chrezzondnoe sau intravenoasă hrănirea copilului până la momentul principalelor reflexe nou-născuți. Uneori, (în cazul în care termenul de naștere de la 28 până la 35 săptămâni) poate fi alimentat printr-un tub de copil, dar laptele matern, care accelerează în mod semnificativ creșterea și dezvoltarea copilului, precum și protejând-o de boli infecțioase.

Menținerea temperaturii în casă se realizează prin regularitate (la fiecare 2-3 ore) aerisirea camerei pentru copii, unde temperatura nu trebuie să fie sub 22 ° C Lângă copil (în patul său) Temperatura nu trebuie să fie sub 28 ° C, care se realizează printr-o incalzire de obkladyvaya copil umplut cu apă (temperatura apei 60-65 ° C), în special în timpul iernii. Termofore plasate în picioare și pe părțile laterale ale copilului, și poate fi pus în pat pentru controlul temperaturii regulate termometru. Warmers trebuie să fie învelite cu o cârpă moale-touch și a pus pe mâinile departe de copil. Înlocuiți încălzitoarele trebuie efectuată la fiecare 2 ore, la un moment dat. Față de copil, în orice caz, imposibil de a închide capacele, acesta trebuie să fie întotdeauna deschisă. De asemenea, este interzisă strict pentru a pune un tampon de încălzire în conformitate cu copilul (pentru a evita arsurile) și le-a pus pe partea de sus, deoarece acest lucru complică foarte mult de respirație și previne excursie în piept.

Scăldat la sugari prematuri

În acest caz, în cazul în care copilul sa născut cu o greutate mai mică de 2 kg, este necesar să se renunțe la înot cel puțin o săptămână și jumătate. După 10-12 zile după naștere începe scăldat în apă (temperatura apei circa 38 ° C) la fierbere.

Caracteristici de îngrijire a copilului prematur la domiciliu

Este necesar să se reducă numărul de contacte copil cu străini, ca și cu vizite frecvente la un copil poate obține o infecție sau SARS, care are un impact negativ asupra sănătății sale. Este recomandabil să nu se dea nou-născut prematur în pepinieră în timpul primului an de viață, și să se abțină de la mersul pe jos, mai ales în timpul iernii, până la vârsta de trei ani.

Un copil născut prematur, au nevoie de alimentare mai frecvente, ca și corpul său are nevoie să crească de mai multe ori mai repede pentru a prinde cu colegii lor. Intervalul dintre mese nu ar trebui să fie mai mult de 4 ore, altfel s-ar putea dezvolta deshidratare. Hraneste copilul ar trebui să fie de cel puțin 8-10 ori pe zi, încet, controlând că nu scuipe în sus (la fel ca în cazul în cazul în care copilul vomita frecvent și din abundență, va fi dificil de a obține greutatea necesară). Copiii prematuri au nevoie de mai mult somn decât copiii născuți la termen. Un copil nu ar trebui să doarmă pe moale și salteaua tare în poziția culcat pe spate, deoarece poziția pe stomac poate să apară moarte subita in timpul somnului din cauza dificultăți de respirație.

La domiciliu, îngrijirea copilului este asigurată într-o cameră foarte încălzită (25 -30 ° C), în funcție de instrucțiunile medicului, la o umiditate de 60%. Este nevoie de umiditate pentru a face membranele mucoase ale copilului nu au uscat și pentru a facilita respirația. Umiditatea necesară este realizată prin agățat prosoape ude în cameră și scutece. Ajutor și special amenajat pe podea, în colțurile găleți camere, bazine și vase mari cu apă. Vaporizat dintre ele, apa este suficient de umidifica aerul.

Un pat cald pentru copil la domiciliu se poate face prin punerea sus și de jos perinki copilul și pături calde, iar pe părțile laterale și picioarele - calde cu apă caldă. înveliți-le în câteva scutece și o bucată mare de flanel. Acest lucru este necesar pentru a nu arde copilul. Puteți face sticle cu apă caldă de sticle de apă sigilate. Temperatura apei trebuie să fie de 50 ° C Apa ar trebui să fie schimbate în fiecare oră, în jurul valorii de ceas, așa că nu a avut timp să se răcească. Sticle ar trebui, de asemenea, înfășurați flanel și asigurați-vă că fișele sunt închise ermetic. În caz contrar, s-ar putea opărește copilul. Nu așezați Pat pentru copii în apropierea unei ferestre sau deschide-l atunci când copilul este în cameră. În cazul în care camera este menținută temperatura și umiditatea dorită, se poate renunța la aparate de încălzire și sticle.

sugari prematuri anterioare, imediat după naștere, ștergându uleiul cald, învăluit mai multe fâșii de vată. Lâna de bumbac înfășurat și fiecare copil la nivelul membrelor pentru a preveni pierderea de căldură. Dacă este necesar, lână contaminate pot fi schimbate fără a deschide complet copilul. Prin anus și uretra se aplică o bandă separată de vată, astfel încât a fost ușor să se schimbe. Pe partea de sus a copilului purta o cămașă și o bluză de lână. Cap și învelit cu bumbac și lână capac purtat pe partea de sus, căptușită cu o țesătură de bumbac. Uneori, ele sunt purtate boneta 2, inferior - bumbac, lână și nu atât de iritant pentru piele ca lâna.

Ca o regulă, setați greutatea copilului în 2000, vei fi evacuate acasa. Aceasta informează în mod necesar clinica copiilor pentru patronajul de urgență. Medicul local și o asistentă medicală va lua copilul sub control și vă învețe să aibă grijă de el.

copiii prematuri trebuie să fie protejate de stimuli dureroase, inclusiv injectarea de droguri și de prelevare a probelor de sânge - aceste proceduri trebuie să fie strict justificate.

Video: O poveste minunată copil prematur Vezi toate !!!

Pentru a sprijini temperatura corpului un copil prematur la domiciliu, puteți utiliza încălzitoare convenționale cu temperatura apei de 60-65 ° C .. Învelirea scutece sau prosoape lor, copilul le-a acoperit pe părțile laterale și de la picioare, dar nu aproape de corpul său - distanța dintre încălzitoarele și corpul copilului trebuie să fie primii 7-8 cm, se acoperă cu un copil pătură ..

Warmers trebuie schimbat la fiecare aproximativ 1,5-2 ore, menținând temperatura sub o pătură în termen de 26-30 "C

Când înfășa copilul, pre-fier șervețelele, pentru a le încălzi. Temperatura aerului din cameră trebuie să fie menținută la 22-24 ° C
Dacă există semne de supraîncălzire (Respirație rapidă, febră, înroșirea pielii) trebuie să fie scos din pat de copil unswathe copil, bea lapte matern sau apă. Este posibil să se scalde firimiturile în baie timp de 5-7 minute la o temperatură de 37 ° C

După răcire, copilul (Rece, palid, siniliu letargie chiar kozhe-), este cel mai bine să-l încălzească cu corpul ei, miez de pâine goală este presată pe piept, prin rotație diferite părți. Spune-i ceva frumos. Este posibil să se încălzească copilul și într-o baie la o temperatură a apei de 38-39 ° C, timp de 5-7 minute. Apoi, l înfășa într-un scutec cald, a pus în pat, și suprapuse încălzitoare.

Pe strict modul de alimentare copiii prematuri nu pot vorbi - de care au nevoie să se hrănească ori de câte ori doresc. Este bine cunoscut faptul că cel mai bun mod de a hrăni copiii prematuri laptele matern. Laptele prematur a dat naștere la diferite femei a crescut conținutul de proteine ​​și un conținut redus de grăsimi. Și acest lucru este exact ceea ce ai nevoie pentru copiii prematuri: corpul său nu a fost încă face față cu digestia completă și absorbția de grăsimi alimentare, dar este nevoie de o mulțime de „materiale de construcție“ - proteine. Dar, în cazul în care laptele matern nu este suficient, puterea atribuită de către medic.

toaleta copii prematuri de zi cu zi, inclusiv înot, foarte diferit de toaletă și baie copil pe termen lung. Este suficient să dețină regulate de ștergere și curățarea. Bebelusii cu greutate la nastere 1500 g sau mai mult ar trebui să înceapă îmbăiere 7-10 zile. În timp ce scăldat copilul cu atenție și protejate de răcire. Treptat, procedurile de pansament sunt aceleași ca și pentru copiii obișnuiți (la termen).

să meargă Copiii prematuri sunt predate treptat.

În timpul iernii, este recomandabil să se înceapă mersul pe jos, în cazul în care temperatura aerului nu este sub minus 8 ° C și dacă greutatea copilului nu este mai mică de 3000 g Umblarea este de 10-15 minute inițial.

Video: Un copil prematur: reguli de îngrijire

Dacă în timp ce mersul pe jos copilul incepe sa se comporte neliniștite, este necesar să se meargă imediat acasă și de a afla motivul. Cel mai adesea, copilul este supraîncălzit.

incubator medical (incubator)

Incubator - este un dispozitiv care conține copiii prematuri sau la copii cu greutate mică la naștere, atâta timp cât acestea nu cresc suficient și să nu câștige în greutate, să trăiască cu părinții lor și să mănânce în mod normal, pe piept sau sticla.

Aparatul arata ca o cutie mare de plexiglas transparent, vă permite să mențină temperatura copilului și să-l transporta vizionarea. Aerul încălzit este făcută în funcție de nevoile nou-născut (în principal, temperatura este de 30 ° C), aerul este, de asemenea, umezită. Temperatura de copil măsurată prin cateter termic atașat la pielea lui.

În cazul în care copilul a fost născut prematur, acesta este plasat într-un incubator, la fel de mult predispuse la infecții. respirație și digestia, precum și reglarea temperaturii, încă nu poate funcționa în mod normal. Aceasta explică nevoia de aprovizionare obligatorie de oxigen, hrănire prin picurare, precum și utilizarea de terapie cu lumină (direcționată spre lumină albastră pentru copii pentru a distruge bilirubina, provocând o boală infecțioasă a nou-născutului).

Hrănirea în spital

Copii cu o greutate inițială de aproximativ 1500 g de prima dată, trebuie adesea să fie alimentat dintr-o sticlă sau prin gavaj. Copii cu greutate mai mică de 1 kg sunt hrăniți numai prin gavaj.

Acei copii, a căror masă inițială de 2 kg sau mai mult, de obicei bine să ia sânul mamei, și chiar suge în mod activ suge cantitatea necesară de lapte.

Sfaturi pentru Mamele:

Video: diagnostic nestatornice. Acesta a afectat fiecare ester de 08.23.2016

• cât mai curând posibil, pentru a exprima lapte, chiar și în cazul în care copilul nu este alăptează. Decantarea la fiecare 2-3 ore, de preferință timp de noapte. Cu toate acestea, în special trezirea nu este în valoare de ea - trebuie să se odihnească și de a aduna puterea;
• dacă nu vă puteți exprima mâinile ei lapte suficient, încercați pentru a ridica o pompa de san la îndemână;
• lapte pe care le decantează, poate fi congelat să-l folosească mai târziu. Pe sticla selectați datele de pompare.

Masaj și exerciții pentru copiii prematuri

Natura are grija de copiii ei: ea a prezentat un nou-născut de recuperare potențial enorm de deteriorate sau întârziate în dezvoltarea organelor și sistemelor. Și dacă vei deveni, în plus față de a stimula oportunitățile naturale pentru a dezvolta și consolida diferitele ocupații, fără îndoială, va obține rezultate bune.

Cerințe de bază pentru masaj și gimnastică

Metodologia de masaj de formare și exerciții cu copiii prematuri se efectuează în ceea ce privește caracteristicile lor fiziologice. Este mai bine să masezi copilul specialist petrecut. Dacă acest lucru nu este posibil, puteți învăța tehnici de masaj și să-l singur, dar la etapa inițială este obligatorie sub supravegherea unui medic!

Deci, urmați aceste sfaturi:

• elimina camera pentru practicarea muzica tare, vorbesc de străini și alte distracții posibil;
• se concentreze toată atenția asupra copilului, în liniște vorbind cu el și încurajarea exerciții adecvate zâmbet și cuvinte blânde;
• durata primelor lecții ar trebui să fie nu mai mult de 5-6 minute, în timp ce efectuează de respirație și exerciții reflexogene doar simple alternând între ele. Fiecare exercițiu a fost repetat 3-4raza;
• Clase începe cu o performanță de exerciții de respirație, repetarea lor de mai multe ori pe parcursul procedurii (a se vedea mai jos.);
• treptat (ca dezvoltarea unui copil aceste exerciții) intră accidente vasculare cerebrale;
• gimnastica cu copii cu greutate la naștere 1700 g sau mai mult, să-și petreacă o lună și jumătate, și mai puțin de 1700 de o lună mai târziu. Exercițiile în această perioadă constau în principal în mișcare pasivă (adică, ei nu efectuează copilul și părintele, îndoind copilul membrelor);
• precede fiecare exercițiu de gimnastică masajele porțiunea centrală corespunzătoare;
• În prima lecție nu se dezbrace complet copilul. Atunci când se efectuează exerciții pentru mușchii mâinile jumătatea inferioară a capacului corpului cu un copil scutec, și nu îndepărtează vesta, efectuarea de exerciții pentru nog- dacă observați că copilul devine obosit repede sau răcit, efectua un exercițiu în două etape (de exemplu, două exerciții de respirație, la începutul și capăt și unul între reflexul nimi- următoarele firimituri de trezire efectua alte exerciții ale complexului);
• începe clase nu mai devreme de 45-60 de minute după hrănire, dar mai bine - o jumătate de oră înainte de a-l-înainte de somn de noapte - credem că sunteți de acord - masaj simple și exerciții nu sunt recomandate: să acalmie aici, nu ghimbir!
• pentru a ajuta cu adevărat firimiturile pentru a depăși decalajul în dezvoltarea fizică, implicat în nu doar în fiecare zi, și se repetă de 2-3 ori întregul complex de exercitii pe zi, timp de 5-6 minute, iar în unele cazuri, mai frecvent (de 4-6 ori).

Observarea unui copil prematur

Nu uitați: nimeni să vină pentru faptul că copilul a fost născut prematur. Nici tu, nici cei dragi. Prin urmare, ar fi în mod fundamental greșit să dea vina reciproc pentru orice neajunsuri. Păstrați în minte - trecut este plecat. Din acel moment, doar existi, copilul și familia ta. El are nevoie în special de dragoste și sprijin. Nu da la descurajare, teamă și îndoială, cred în tine și copilul dumneavoastră, urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră cu atenție și să respecte copilul ei. Ajută-l poate fi acum doar dragoste și răbdare!

Prin urmare, începe dialogul cu copilul de la nașterea sa. De obicei, medicii limita vizita ca un copil prematur are nevoie să se odihnească și să doarmă, dar le puteți urmări prin peretele de sticlă al camerei. Uita-te la expresiile faciale ale nou-născutului. Odată ce medicul vă va permite să înfășa și hrăni copilul, a pus pe șosetele pentru a păstra cald (în cazul în care sunt prea mari, montați-le pe tencuiala). Chiar și cele mai mici și mai slabi copiii văd și aud mult mai mult decât ne imaginăm. Ei reacționează la sunetul vocii, tonul, atingere, chiar dacă nu se vede în exterior. Oricât de ciudat ar părea să-ți, discutați cu copilul dumneavoastră (ați făcut deja în timpul sarcinii), sau să-l cânte asculta muzică, mângâindu brațele și picioarele. Până la 3-5 săptămâni, copilul poate fi exterior indiferenți față de o astfel de comunicare, dar nu vă faceți griji - se acumulează doar experiență și este încă prea slabă pentru a răspunde în mod activ fizic. Pune lângă un zuruitoare luminos copil frumos. Acest lucru va ajuta-l să înceapă rapid pentru a distinge culorile, smoală și timbrul. Emoții stimula dezvoltarea psiho-emoțională activă a copilului.

Nu merita vin la produse cosmetice și parfumuri, în special cu abuzuri asupra copiilor de fumat.

La primele răspunsuri ale copilului cu privire la comunicarea cu el (animație, contactul vizual, zâmbet) și lăsați cuvinte atinge-l simt că este frumos să te și tu îl iubești. Nici un rău ar fi să țină un jurnal al comportamentului copilului (jurnal de dezvoltare timpurie). Este interesant și util nu numai ca o mostenire de familie, și pe o privire la copil altor membri ai familiei, pentru a le pregăti la particularitățile dezvoltării sale. Mai mult decât atât, acest blog permite profesioniștilor să vă și copilul dumneavoastră de ajutor, în cazul în care mai târziu avea dificultăți cu sănătate sau de adaptare. Puteți face foto și video de copil (fara flash!). Rețineți că procesul de dezvoltare este întotdeauna individuală. Înainte de a vă întrebați dacă copilul dumneavoastră dezvoltat în mod normal, se potrivesc cu aceeași stare de sănătate și trăsăturile de caracter. Pentru cineva rata de citit în 3 ani, cineva mai ușor pentru a rula rapid si sari mare, dar despre a treia părinții spun: „Doar să fii sănătos!“. Și să-l învețe obscenitati, dar un fel si comfortabile. Este adevărat că copiii privați de talentul lor nu se întâmplă. Prin urmare, ai grija abilitatile copilului, deschide-l (și numai!) Talente și să le dezvoltăm.

Principalele caracteristici și caracteristici ale copiilor prematuri

În cazul în care copilul a fost nascut pe scena sarcinii de la 28 până la 37 săptămâni este considerată prematură. De obicei, greutatea corporală în care de la 1 până la 2,5 kg, iar înălțimea -. 34 la 45 cm, cu toate acestea, caracteristica principală a prematuritate este tocmai nașterea pe termen lung, deoarece copiii născuți în timp, poate avea, de asemenea, o greutate corporală mică ( de exemplu, copiii născuți de gemeni, sau dacă aveți orice boală prenatală, fumat, alcoolism, femeile însărcinate, etc.) - în acest caz, vorbim de dezvoltare intrauterină, mai degrabă decât prematuritate.

Principalele caracteristici ale prematuritate sunt:

1. dezvoltarea slabă a grăsimii subcutanate (este aproape absentă, ca urmare a malnutriției infantile, și din cauza subdezvoltării);
2. Coeficientul de greutate relație copil la creșterea sa redus la 30-50, în timp ce rata este de 60-80;
3. încălcarea proporționalitatea corpului: picioare, de obicei scurt, și o linie imaginară care împarte corpul copilului în jumătate, este situat deasupra buricului (normal - la ombilic);
4. atrii cartilaj insuficient dezvoltat, datorită căruia bosajele ușor înfășurat și ținut strâns la cap;
5. fete labiilor nu acoperă complet intrarea în vagin, decalajul este deschis, iar clitorisul este situat la suprafața (uneori privită hipertrofia relativă - o creștere), în timp ce băieții testiculele nu au timp sa coboare in scrot;
6. fire de par normale vellus sunt păstrate numai pe umeri și spate, precum și la copiii născuți la termen, acestea acoperă întregul corp (pixuri, fata, picioare);
7. dimensiunea neurocraniu depășește semnificativ dimensiunea regiunii faciale, din cauza care foarte mult Fontanelelle si suturi dintre oasele craniene extinse - lat. Destul de des, există descoperirea fontanela mici. Prin a treia lună de viață a unui copil este destul de bun devine vizibil creștere bruscă a tuberculului parietal.

Caracteristici ale dezvoltării organelor interne și a sistemelor funcționale de copii prematuri

Împreună cu hipoplazie a tuturor organelor și sistemelor Deficiența cea mai notabilă a sistemului nervos al copilului (atât la nivel central și periferic) vitale. Sistemul nervos este slab, acțiunea reacției stimuli externi este încetinit. reflexe fiziologice stins repede (în cazul în care copilul sa născut în perioada cuprinsă între 28 și 30 de săptămâni, apoi, de regulă, supt și înghițire reflex nu este încă dezvoltat, care provoacă mari dificultăți în hrănirea copilului), reglare defectuoasa a propriei lor temperatura corpului (autotermoregulyatsiya), astfel încât copiii prematuri adesea congela rapid la temperaturi joase și la supraincalzirea ridicată. În plus, copiii prematuri încălcate transpirație (care este, de asemenea, o componentă a reglarea temperaturii mediului intern al organismului). Există o scădere bruscă a tonusului muscular (copii sunt inactive, mișcările lor sunt întâmplătoare, poate exista o ușoară tremuratul mâinilor și picioarelor clonice).

Sistemul respirator al copiilor născuți prematur, și nu este suficient de dezvoltată. Imaturității sistemului respirator este un fundal bun pentru o varietate de boli infecțioase, cum ar fi tractului respirator superior și pneumonie. Diafragma este situat peste nivelul normal, toracele este destul de supla si coaste dispuse la unghiuri drepte față de sternului. Datorită caracteristicilor anatomice ale acestor copii există respirație superficială, cu o frecventa de 45-50 respirații pe minut, respirație spasmodic, volumul curent este redus, există perioade de încetare a respirației.

Spre deosebire de alte sisteme ale sistemului cardiovascular organism dezvoltat destul de bine încă de la înființarea sau dezvoltarea sa nu apar în ultimul și în primul trimestru de sarcină. Copiii prematuri observat puls slab umplere rapidă, tonuri dezactivat cardiace auscultated treilea ton, tensiunea arterială redusă (50-80 mm Hg și 30-35. V.) Ritmul cardiac de aproximativ 120 pe minut. Electrocardiograma este, de asemenea, caracterizat printr-o serie de caracteristici.

În al doilea rând numai la nivelul sistemului nervos, în ceea ce privește subdezvoltare în valoare a sistemului digestiv, deoarece există o lipsă de dezvoltare a tuturor departamentelor sale. Stomac copiii prematuri este mic în dimensiuni, este situat aproape vertical. Sfincterul (pulpă obturatoare) între esofag și stomac este subdezvoltată, din cauza a ceea ce se observă adesea, regurgitare. Mucoasa tractului digestiv superior este foarte bine aprovizionat cu sânge, este subțire și flexibil (există un risc ridicat de traumatică ingestie obiect strain). Toate enzimele digestive (ca acizi gastrice, pancreatice și biliare) sunt produse în cantități insuficiente, din cauza care întârzie în mod semnificativ digestia și absorbția nutrienților alimentari. De multe ori se dezvolta diaree, flatulență și o încălcare a microflorei intestinale (dysbiosis).

Hipoplazia sistemului endocrin al copilului este cel mai adesea asociat cu afectarea de comunicare între glanda hipofiza, tiroida si suprarenale, precum și mecanismele de înainte și înapoi link-uri nu sunt suficient de puternice. Destul de des se dezvolta hipotiroidism ca imaturi glandei tiroide nu este în măsură să îndeplinească în totalitate funcțiile sale de bază. În cele mai multe cazuri, hipotiroidismul are loc o dată un copil este prins cu colegii lor de dezvoltare. Datorită imaturității glandelor suprarenale sunt epuizate foarte repede (rar acest proces este ireversibil, malignitate). Există o lipsă relativă a glandelor sexuale.

Copiii prematuri au tendinta la formarea de edem și țesut pastosity mici, deoarece există subdezvoltarea sisteme care controlează metabolismul apei de sare, dar această condiție este reversibilă. În plus față de umflare, observate rareori starea contrarie - deshidratarea datorită excreției unor cantități mari de fluid (combinat cu poliurie - frecventa si copioasa).

Din cauza tulburărilor metabolice observate adesea o creștere a cantității de bilirubină în sânge și scăderea concentrației de glucoză. Din cauza hipoplazia renale reduse drastic capacitatea lor de concentrare, rezultând într-un număr mare de sânge detectat azot rezidual și urină - concentrație scăzută.

Ritmul cel mai accelerat de creștere și dezvoltare a copiilor prematuri sunt observate la vârsta de 3-5 luni (la sugari pe termen de 1-2 luni) și an. De obicei, un copil masa corpului crește în 7-8 ori, iar creșterea medie a vârstei de 1 an este de aproximativ 75 cm.

Începând cu vârsta copilului de 3 până la 4 săptămâni, se recomandă să-l pună pe stomac, deoarece ajută la întărirea mușchilor gâtului, umerilor și înapoi (timp de 2-3 minute de 2-3 ori pe zi). De asemenea, recomandat mangaie si mangaindu tehnicile de masaj de bază ale copilului și exerciții. Pornind de la vârsta de exercitare de șase luni este necesar să se complice - stând jos pe coapse lui, lovitura de stat burta în spate și vice-versa, târându și altele.

Dezvoltarea mentală a copiilor prematuri au, de asemenea, o serie de caracteristici. Copiii încep să vorbească un pic mai târziu cuvinte simplificate ( „Dă“, „bi-bi“, „hau“ și așa mai departe.), Bad memoreze noi cuvinte și nume. Cu toate acestea, la un an în dezvoltarea mentală a copilului atinge nivelul adecvat.

Ca un copil prematur să se nască?

Daca travaliul prematur este în continuare complicată sarcinii, medicul dumneavoastră trebuie să răspundă la următoarele întrebări:

În primul rând, în cazul în care copilul dumneavoastră este mai bine - în interiorul sau în afara de tine?

În al doilea rând, în cazul în care răspunsul este - din exterior, mai bine pentru copilul să se nască vaginal sau prin cezariană?

În cazul în cazul nașterii premature va fi simplu, răspunsul la aceste întrebări nu este greu, dar se poate dovedi a fi dificil, astfel încât medicul dumneavoastră ar trebui să răspundă la aceste întrebări cât mai curând posibil. De obicei, răspunsul la prima întrebare este „în afara“, în cazul în care cauza nașterii premature este cunoscut - decalajul, infecție, etc. Aceasta este doar o naștere prematură, loc formal pentru un motiv nedeterminat, se pretează bine la Tocolytics și alte măsuri pentru a face cu ei, pentru că toate celelalte motive care pot interfera cu adevărat cu continuarea sarcinii a fost exclusă.

În cazul în care copilul dumneavoastră este mai bine în interior, apoi - la viteza maxima la tratament pentru „parare“ naștere. În cazul în care copilul este mai bine la exterior, medicul dumneavoastră va vedea dacă aveți suficient timp pentru a lua steroizi efect - de obicei, are loc în decurs de 24 de ore. Dacă este așa, el ar trage la fel de mult cum este necesar, în scopul de a obține beneficii maxime din utilizarea lor, toate în timp ce uitam cu atentie copilul. Dacă steroizi nu au timp, iar nașterea ar trebui să fie puse în aplicare imediat, ca o măsură de urgență, atunci ai nevoie pentru a alege ruta cea mai rapidă. Atunci când o situație instabilă - în mișcare sau prin cezariană, dacă lucrurile merg din rău în mai rău, ca, de exemplu, în caz de sângerare. Dacă starea dumneavoastră este stabilă, puteți încerca să dea naștere pe cale vaginală, prin inducție.

Hrănirea sugari prematuri

Dacă o femeie dă naștere prematur, laptele ei este diferit de obicei. Timp de câteva săptămâni consecutive conține mai multe grăsimi, calciu, sodiu și alți nutrienți decât cealaltă. Acest lapte este special adaptat la nevoile copilului născut prematur.

Este rezonabil să înceapă să-și exprime lapte după câteva ore de la naștere, de îndată ce sunteți fizic în stare să facă acest lucru. Este mai bine să-l decantează de mai multe ori pe zi (șase până la opt), dar mai mici porțiuni în timp. După câteva zile de lapte va fi cel mai probabil, chiar prea mult, deoarece copiii prematuri suge foarte puțin. Prea mult lapte poate fi congelat și de a salva pentru viitor.

Anterior, copiii prematuri nu s-au dat sânii până când au învățat să bea dintr-o sticlă în condiții de siguranță. Acum știm că a fost o greșeală. Alăpta mult mai ușor decât o sticlă, iar atunci când un copil prematur este alăptat, frecvența nivelurilor sale de ritm cardiac, respirație și de oxigen din sange sunt mai aproape de normal, astfel încât sânul să înceapă să dea acestor copii mai bune, cât mai curând posibil. Multe spitale (sper într-o zi va face peste tot) practicat „KMC“: copilul este luat din incubator și a pus la mama sa - pe piele piele. Această metodă a fost aplicată cu succes chiar și la copiii născuți înainte de săptămâna 26 și vesivshimi mai puțin de 600 de grame. Contactarea pielea cu mama, copiii prematuri sunt mai calde, ele sunt mai ușor de a respira, creștere în greutate mai repede, mai puțin predispuse la infecții, și psihomotorii dezvolta mai bine. Mamele se simt mult mai încrezători, și ele devin mai mult lapte.

În cazul în care spitalul nu este practicat, insista pe ea, și să comunice angajaților informații corecte. Pune obiective, pe termen scurt realizabile: „Nu vă sugerez toate început prematur de a alăpta un nou mod, lasă-mă să țineți copilul meu astăzi, câteva ore.“

În Germania, Dr. Sontheimer si colegii sai au reușit să, punând un copil prematur în piele pielea mamei, le transporta pe distanțe de până la patru kilometri fără a utiliza incubatoare pentru sugari - cu rezultate excelente. Unul dintre avantajele acestei metode de transport este faptul că mama poate călători cu copiii lor: în caz contrar au avut prea des să fie una undeva într-un spital rural și vă faceți griji cu privire la modul în care se va ajunge copilul bolnav la spital într-un oraș mare.