Esofagita de reflux esofagian

Esofagita de reflux se manifestă în aproape 50% dintre adulți și uneori copii. In plus, in timpul endoscopie, mai mult de 10% determinată prin semne corespunzătoare. Printre altele, potrivit esofagului Barrett se dezvolta statistica in medie 20% dintre pacienții cu esofagita de reflux (0,4% din populația lumii). Termenul „esofag Barrett“ se înțelege printr-o stare în care epiteliul mucoasei în esofag devine neobișnuit pentru starea normală în loc de un epiteliu columnar plat, cu mai multe straturi. O astfel de stare de celule din zona inferioară a esofagului este considerată ca o afecțiune cauzată de esofagita de reflux, leziuni cronice, mai degraba acide din cauza lipsei de cardia gastrice.

Patogeneza esofagita de reflux

Cauzele principale ale acestei boli sunt foarte diverse. În primul rând, ar trebui să acorde o atenție la faptul că acesta poate apărea ca urmare a intervențiilor chirurgicale în diafragma de deschidere a esofagului sau în apropierea (sau rezecția cardia al stomacului, etc.). De asemenea, motivul ar putea fi formarea gryzheobraznoe într-o gaură în diafragmă esofag. În plus, printre motivele pentru care ar trebui remarcat boli, cum ar fi ulcerul gastric și duodenal, sau pilarostenoz pilorospazm (adesea manifestat la copii de la 1 lună). Printre alte motive remarcat, de asemenea, sclerodermia, obiceiuri proaste sau statutul sarcinii.

De asemenea, boala poate dezvolta la pacienții care primesc medicamente care reduc tonusul sfincterului esofagian inferior sau cardia insuficienta din cauza obezității. Dezvoltarea esofagita de reflux este posibilă pe fondul inflamației mucoasei gastrice.

Simptomatologia de esofagita de reflux

Cel mai frecvent simptom al esofagitei de reflux este pirozis (apare la 83% dintre pacienți). Arderea se produce din cauza iritații prelungite continutului gastric acid mucoasei esofagiene. Mai mult decât atât pirozis poate fi crescută datorită modului de pană de curent, recepția băuturilor alcoolice cu băutură gaz, tonusului muscular, a pantei, precum și într-o poziție predispuse.

Următorul simptom al esofagitei de reflux este eructatii (adesea observate la copii), care crește după masă și băuturi cu gaz. De asemenea, tulburări manifeste în înghițirea alimentelor, și regurgitarea alimentelor (mai ales la copii sub 1 an) este de obicei mai rău în timpul exercițiului

La scurt timp durerea apar după o masă, precum și predispus la crescut în timpul înclinării în poziție predispuse. În cazuri mai rare, manifesta un sentiment de un nod în gât în ​​timpul înghițire. Foarte rar poate da dureri în ureche, sau maxilarului, și dureri în piept reflectate dureri simetrice în partea din spate.

simptome asociate esofagitei de reflux în alte sisteme ale corpului, de asemenea, de multe ori se manifestă (respirator, cardiovascular, nervos și altele asemenea). O atenție deosebită trebuie acordată în același timp, așa cum este sistemul respirator, precum și dinți.

Luați armata cu esofagita de reflux?

Trebuie remarcat faptul că este boala de reflux esofagita menționată în Program privind fitness pentru serviciul militar. Este important ca descrierea acestei boli în ea a indicat ca diagnosticul esofagitei de reflux trebuie să fie însoțită de secreție alterată și funcții formatoare de acid, exacerbări frecvente, dieta încălcare. De asemenea, necesită repetate si prelungite in spital (peste doua luni) si tratament stationar succes.

Acest lucru înseamnă că un recrut diagnosticat cu esofagita de reflux poate fi la fel de chemat precum și pentru a obține o amânare de viață pentru o vreme. Aceasta depinde în întregime de severitatea bolii. Dacă pentru grele, tipul din armată nu va lua, în caz contrar este recunoscut potrivit. Mai mult decât atât, severitatea afecțiunii trebuie să fie confirmată prin apeluri repetate la eșecul gastroenterolog și tratamentul și datelor esofagoscopia.

În plus, pe parcursul ultimului an înainte de trecerea comisiei privind caracterul adecvat necesar să se întindă în spital (cu cel puțin 2 luni în total). Dacă esofagita de reflux confirmat, serviciu contraindicată.

Tratamentul esofagitei de reflux

In timpul tratamentului esofagita de reflux rezultate excelente apar într-o abordare integrată. Pentru adulți - este nu numai în primirea de medicamente, dar, de asemenea, dieta, precum și exercitarea unei stări de ansamblu sănătoasă a organismului. Acest lucru este să renunțe la fumat și de a lua alcool, aducând corpul la o greutate sanatoasa, ridicarea pat la cap.

În general, pentru a evita stresul pe mușchii abdominali (abdominali), și înclinația frecvente tulovischa- refuză să poarte curele strânse și curele.

La copii, tratamentul complex este nutriție adecvată, la recepție ca medicamente, și infuzii de plante și ceaiuri speciale.

Este de dorit să ia medicamente pentru a reduce efectul asupra tonul cardia al stomacului. Acestea sunt nitrați, blocante ale canalelor de calciu, teofilina, progesteron, antidepresive și altele.

Dieta in tratamentul esofagitei de reflux se bazează pe limitarea utilizării produselor care contribuie la creșterea formării de gaz. De asemenea, necesitatea de a exclude produsele alimentare acute, foarte calde sau reci. Adulții ar trebui să evite, de asemenea, consumul de băuturi alcoolice. Pacienții ar trebui să renunțe la ceapa, usturoiul, ardeiul si ciocolata, deoarece aceste produse reduc tonul cardia al stomacului. Ar trebui, de asemenea, să se limiteze la cantitatea de hrană primită la o dată. Verificați consumul de alimente este necesară nu mai târziu de patru ore înainte de somn.

Terapia medicamentoasă pentru esofagita de reflux este menținut cel puțin opt (douăsprezece) săptămâni. Aceasta este urmată de terapie de întreținere încă continua timp de șase luni sau chiar un an.

Folosit în timpul terapiei, inhibitori ai pompei de protoni în tradiționale sau de două ori doza,. Aceste medicamente sunt lansoprazol, rabeprazol și omeprazol. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii, precum și copii! De asemenea, pentru tratamentul de esofagita de reflux prokinetics utilizate ca metoclopramidă și domperidonă.

În plus, legarea la utilizarea de preparate antacide precum Almagell, Fosfalyugel, Maalox, lac Gelusil și altele. Care medicament numește un medic decide dupa ce a studiat istoria și ținând cont de vârsta pacientului. Aceste mijloace iau, de obicei mai mult de 2 ore după fiecare masă și înainte de culcare. Pentru copii doza si modul de a lua medicamente este specificat separat!

Este de asemenea posibil tratamentul chirurgical al esofagitei de reflux. Indicații pentru soluție operativă a problemei sunt complicatiile bolii in sine, reprezentat de schimbările în structura cardia esofagului sau gastric, sângerări regulate, precum dezvoltarea esofagului Barrett. In plus, chirurgia este posibil cu un tratament ineficient medical (timp de șase luni), la pacienții tineri, precum și combinații de esofagită de reflux cu astm.