Pancreonecroza perioadă de funcționare, după o intervenție chirurgicală

• toxemia fază;

conținut

• Pancreonecroza postoperatoriu
• Operare video
• abces fază;
• schimbările de fază purulent.

a treia fază a tratamentului acestei boli este efectuată chirurgical, dar atunci când primele două faze pentru a efectua sau nu efectuează operațiunea - opiniile chirurgi contradictorii. medicii recomanda piesa operarea mai devreme laparotomie pancreasului abdominizatsii și îndepărtarea țesutului afectat. Alții consideră această metodă de tratament inutil riscant și este, de preferință, efectuată după terapia conservatoare.

Oricum, indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt prezența modificărilor purulente și ineficiența terapiei conservatoare. Cel mai chirurg modern, efectuarea operației de necrozei pancreatice, împărtășită de toate procedurii chirurgicale pe:

• Urgență - cele care funcționează în domeniu în primele zile de spitalizare a pacientului. Astfel de intervenții nu ar trebui să fie de natură nejustificat de mare radicală a riscului de intoleranță din partea pacientului. Practic, astfel de operațiuni sunt omentobursostoma saci de ambalare de drenaj, laparotomiei de ieșire exudat. În realizarea acestor proceduri, este necesar să se evalueze în mod adecvat sansa de supravietuire pentru un pacient cu necroza pancreatică, ca mortalitatea în drenarea omentale vine la Bursa de 50%, în timp ce omentobursostoma - până la 25%.
• operațiuni urgente sunt efectuate în cazul în care terapia conservatoare timp de trei zile, s-au dovedit a fi ineficiente și boala continuă să progreseze. Mortalitatea în timpul acestor operații, mai mult de doua ori mai mica mortalitate de intervenții de urgență, de aproape trei ori mai mic decât în ​​aceleași manipulări efectuate în etapele ulterioare ale tratamentului necrozei pancreatice.
• Mai târziu, operațiunile necrozei pancreatice. Prin intervențiile chirurgicale tardive sunt cele care sunt efectuate după două săptămâni de la debutul bolii la pacienții. Indicații pentru o astfel de intervenție este progresia bolii, in ciuda tratamentului conservator adecvat.

Problema principală a tratamentului chirurgical al pacienților cu necroza pancreatica - nu este de reabilitare după o intervenție chirurgicală, iar pacientul nu efectuează recomandările medicului. Nu e mâncarea pe un regim alimentar strict, și interpretări și reprezentări ale medicilor de oportunitate, natura și calendarul procedurilor chirurgicale, precum și lipsa de dezvoltare a unei singure secvențe de operații un chirurg care ar reduce rata mortalității pacienților cu necrozante pancreatită, după o intervenție chirurgicală diferite.

Pancreonecroza postoperatoriu

In perioada postoperatorie, pacientii cu necroza pancreatică a pancreasului au nevoie de o observație detaliată și prelungită a specialiștilor. Acestea pot fi complicații ca fistulele, chisturi, care necesită o intervenție chirurgicală repetată. Este, de asemenea, un procent destul de mare de diabet zaharat, de aceea este necesară observarea a endocrinolog si administrarea de medicamente pentru a reglementa de zahar din sange. Pacientul trebuie să fie situat la o inspecție dispensar și trecere constantă la fiecare șase luni. Acesta include teste de laborator, cu ultrasunete, cu raze X, CT și RMN.

O condiție absolut necesară este considerată a fi un regim alimentar strict. nutriție clinică înainte de o intervenție chirurgicală începe. Pacientul se interzice utilizarea oricărui alimente, și în schimb introduse în compoziția sângelui la grăsimi, aminoacizi si glucoza. După o intervenție chirurgicală, aceeași putere continuă timp de cinci zile. Apoi a permis tincturi de primire măceșe - până la 4 cesti pe zi. În cazul în care starea fizică a pacientului nu se observă o deteriorare, numit dieta stricta fara sare si grasimi. Treptat, gama de produse poate fi extins. Cu toate acestea, în mod clar exclus Fried, grase, alimente condimentate, alcool si mancatul in exces.

În meniul, după o intervenție chirurgicală pentru a necrozei pancreatice includ biscuiți, prăjituri uscate și biscuiți sărate.

Rezolvate pește macră, carne, fiert, aburit si forma pasate.

Exclus gras, bulion bogat.

utilizarea benefice ale fructelor coapte și moale, cu excepția strugurilor, precum și sucuri proaspete, ceai neindulcit si compot de fructe.

Este de dorit să aibă o brânză de vaci și produse lactate conținut scăzut de grăsime.

Sarea din dieta ar trebui să fie prezentă într-o cantitate de 2 grame pe zi, unt și ulei de floarea soarelui - 10C feluri de mâncare compuse exclusiv.

operare video