Evaluarea dezvoltării sexuale a fetelor. Istoricul medical și examinarea

În primul rând în viață examen ginecologic

O colecție completă și istorie inclusiv aspectele sociale medicale, de familie și. Este necesar să se facă pacientului portret psiho-sociale, bazat pe studiul relațiilor sale cu colegii, oameni cu autoritate, părinți, profesori, antrenori, și frați / surori. Este necesar să se elaboreze pe caracteristicile de putere ale pacientului, inclusiv obsesie neobișnuită cu diete, fast-food, precum și să atragă atenția asupra prezenței evidente tulburări de alimentație.

Uneori este necesar să nu atragă părinți pentru a discuta aspecte specifice care ar afecta un adolescent rușine în prezența lor. Aceste aspecte includ, de exemplu, probleme de comportament sexual și contracepție. Medicul trebuie să fie conștienți de legile locale privind consimtamantul pacientului si de raportare. De exemplu, în Statele Unite, în toate statele permise tratamentul minorilor fără consimțământul părinților, în special în cazurile de boli, boli cu transmitere sexuală, precum și standardul de ingrijire obstetricale.

Construirea încrederii relații de multe ori necesită mai multe vizite, iar confidențialitatea trebuie să fie asigurată de la prima întâlnire. Prin personal, furnizarea de servicii medicale, nu ar trebui să fie nici un comentariu inutile.

Examenul fizic fete

la Examenul fizic fete la vârsta de 15 ani trebuie să fie prezent de însoțire și fetele cu vârsta de 15 ani și peste - o asistentă medicală. În plus față de aceeași abordare, care este utilizată în studiul adulților ar trebui să fie conștienți de etapele de pubertate Tanner, și să evalueze dezvoltarea de san si distribuirea parului pubian. Complexul Examinarea fizică a copiilor și adolescenților nu sunt activi sexual, ar trebui să includă inspectarea organelor genitale externe, completate cu indicații Vaginoscopy și examinarea recto-abdominale.

în adolescenți și femei tinere în vârstă de 18 de ani si mai in varsta, activi sexual, ar trebui să facă un examen ginecologic. Examenul citologic al razuitura de col uterin pentru a începe să-și petreacă 3 ani de la debutul activității sexuale.

Aspecte psihosocial și fete sexy

În ciuda faptului că procese Educația nu poate fi reflectat asupra schimbărilor extraordinare care au loc în timpul pubertății, aspectele sociale de interes pentru adolescenți, sunt capabili de a afecta funcționarea generală a organismului. Aspectul joacă un rol important în adaptarea socială în mediul de la egal la egal. Prin urmare, apariția acneei vulgare, caracteristic adolescenței, poate perturba în mod semnificativ această adaptare.

acnee abundente erupții cutanate necesită excluderea unui medic de boli endocrine, cum ar fi nonclassical hiperplazia adrenală congenitală (VDKN), precum și alte stări asociate cu exces de secreție de androgeni. O adolescentă care are de dezvoltare fizică și sexuală a început precoce și intensiv fluxurile poate fi mai mare decât colegii. Ca urmare, acesta poate fi supus ridiculizeze de către colegii de clasă și să se simtă străin față de societate. episoade depresive după debutul pubertății la fete apar de două ori la fel de des ca și băieți.

uman sexualitate împreună cu caracteristicile fizice și capacitatea de a menține activitatea sexuală include valori psihologice, norme, credințe, și în special educația, care afectează procesele comportamentale. Conceptul de sexualitate a inclus un sentiment de identitate de gen și a conceptelor conexe și credințe despre sine și despre alte femei, în contextul societății.

De îndată ce copil devine un adolescent, procesele de gândire specifice devin mai abstracte. Capacitatea de a gândi abstract pare 15-16 ani de viață. Ca urmare, aceasta poate deveni un interes evident în tot ceea ce este conectat cu seksualnostyu- nu poate fi pe deplin format, în același timp, conceptul de nevoia de contracepție. Reprezentanții organizațiilor care oferă asistență medicală, trebuie să educe adolescenții în ceea ce privește prevenirea sarcinii nedorite, avortului și a bolilor cu transmitere sexuală prin intermediul.