Primul ajutor la leziuni articulatiei genunchiului la copii

Caracteristic, lacrimi meniscului apar la copii nu sunt la fel de clar ca la adulți. fracturi Patellar la copii este, de asemenea, destul de rare. Diagnosticul fracturilor poate fi dificilă din cauza complexității determinarea lor cu raze X. În acest caz, este recomandabil să se obțină radiografii ale articulației genunchiului opus, care va permite un studiu comparativ. Luxații la copii sunt observate doar rareori. În cazul în care acestea apar, însoțite de o complicații la fel de grave la adulți.

Separarea epifiza distală a femurului 

Deteriorarea glanda pineala la copii apare frecvent și pot apărea în partea din față sau în plan frontal. Separarea pe față, de obicei, rezultate din hiperextensie. Separarea frontală mai frecventă se produce ca urmare a forței cu răpirea și aducțiune, de multe ori în timpul exercițiului. În faza acută pacientul se plânge de incapacitatea de a tolera plus nagruzku-, există o deformare flexie. Ca și în cele mai multe daune la glanda pineala, tensiunea definită și sensibilitate în jurul epifiza pe toată lungimea ei.

Pentru diagnosticul de separare a articulației epifiza necesită un standard cu raze X. Pentru a determina aceste fracturi de clasificare utilizate Salter-Harris. Cel mai adesea determinat fractura de tip II. Tratamentul epifizei distale chunking șold konservativnoe- se bazează pe reducerea închisă și imobilizare.

Separarea a epifizei proximale a tibiei - un fenomen rar, deoarece osul este bine protejat. Mecanismul de deteriorare este, în general, forța de impact indirect în timpul răpirii membrelor sau hiperextensie a genunchiului. Uneori, prejudiciul apare ca urmare a acțiunii directe a forței, cum ar fi accidentele rutiere. Pentru aceste fracturi Clasificare aplicabile Salter-Harris.

Simptome si semne similare cu cele observate în alte leziuni ale articulației genunchiului (durere, edem, hemoragie și gama limitată de mișcare, în special în timpul extensiei-flexie). Ca și în orice epifiza separare, există o placă de presiune circulară deasupra lăstarul deteriorat. Studiul detectează instabilitatea de încărcare sub diferite mișcări.

Pentru a evalua starea radiografiile standard de primire în comun recomandat, în cazul în care prejudiciul nu este detectat, dar se presupune a fi de a face fotografii cu sarcina. Important este o căutare amănunțită a liniilor ascunse ale fracturii și evaluarea ulterioară. Tratamentul constă în reducerea imediată și terapia conservatoare. Complicațiile sunt similare cu cele din separarea epifizei distale a femurului.

Cu tuberozitate tibiei asociată cu două probleme potențiale: în primul rând, este un decalaj tuberozitatea ascuțit și, în al doilea rând, - clasic Osgood-Schlatter. daune Avulsionnye, de obicei, asociate cu traume acute primite în timpul activităților sportive și jocuri. Pacientul nu este în măsură să meargă (din cauza daunelor) - în plus, el a observat tensiunea locală și umflarea.

Atunci când diagnosticul este deosebit de important Radiografia lateral, care permite determinarea mărimii fragmentelor osoase și gradul de deplasare. Tratamentul în prezența oricărei (dar foarte mici) de fragmente osoase - complicații ale acestui hirurgicheskoe- sunt minime, iar prognosticul este cea mai favorabilă. Dimpotrivă, atunci când leziunile asociate cu boala Osgood-Schlatter la băieți, o istorie, uneori, foarte nesigur. Durerea este ușoară și tranzitorie, care permite ca victima să continue să-și exercite, dar nu pe deplin.

Aproximativ 25% din pierderea osoasa in boala Osgood-Shlatgera este bilateral. În contrast, pacienții cu pacienți cu traumatisme avulsionnymi numita boala experienta de durere cu diferite mișcări ale articulațiilor (în special atunci când de conducere pentru a depăși rezistența), dar nu singur. tratament de susținere simptomatic. Complicațiile minime, prognosticul este favorabil.

Această fractură apare de obicei la copii 8-15 ani și este cel mai adesea asociată cu o scădere de la o bicicletă. Atunci când are loc o separare a prejudiciului eminenței intercondiliene a tibiei, ceea ce duce la durere acută și umflarea genunchiului. Pacienții care au un test pozitiv și Lachman semnează desen konechnosti- pot prezenta instabilitate legate la ligament colateral testele de stres valgus medial. Semnele de fracturi sunt de obicei găsite pe Radiografia în vedere laterală, cu un genunchi ușor îndoit.

Tratamentul în majoritatea cazurilor conservator, ca fragmentul osos este capabil de a primi prima cu o poziționare membrelor poziție anatomice corespunzătoare. Leziunile asociate ale ligamentului colateral necesita intervenție chirurgicală rareori și pot fi tratate în momentul vindecării fracturii. Prognoza favorabil cu un tratament adecvat.

fracturi osteocartilaginoase la copii și adolescenți sunt rare. În cazul în care acestea apar (mai ales la baieti), este de obicei vazut fragmente ale condilului femural sau rotulă. In anamneza observate cu traume acute sau clacking accident (la rupere) și apariția durerii intense și hemoragie. Pe fractura de raze X dificil de a discerne, o atenție atât de specială trebuie acordată condilul femural și patelei. Tratamentul consta in indepartarea chirurgicala a corpului străin, care să evite orice efecte adverse.

Astfel, articulația genunchiului este o structură foarte complexă. Cunoașterea anatomie și fiziologie de mișcare a articulației, înțelegerea mecanismului de acțiune a forțelor, determinându-l daune, precum și capacitatea de a planifica și a efectua un studiu al genunchiului sunt importante pentru medic SNPs, ceea ce reprezintă un nivel relativ confruntă adesea cu leziuni similare. Sarcina medicului în tratamentul leziunilor ED articulației genunchiului - o examinare inițială amănunțită a pacientului, recunoașterea abateri semnificative de la norma, primul ajutor și documentația medicală corespunzătoare.

J .. F. Sándor Wekerle

Distribuiți pe rețelele sociale: