Organizarea de anestezie la diferite stadii de îngrijire traume și durere concomitente

organizarea clară a anestezic în etapele succesive de asistență - cea mai importantă condiție pentru tratarea cu succes a pacienților cu traume severe.

O astfel de organizație ar trebui să prevadă pentru anestezie de urgență la fața locului, precum și în vehicul este utilizat pentru evacuarea din scenă la spital.

De o importanță fundamentală sunt importante elemente ale sistemului de ajutor de organizare pentru accidente.

În primul rând, formarea specială a personalului medical și de îngrijire medicală pe problemele anesteziei de urgență, care este o bază pentru organizarea de ambulanțe de resuscitare.

Nu instrucțiuni de urgență la acțiunea directă sau în cursul lor nu poate înlocui formarea specială planificată, care este încă în programele de educație medicală este dat într-un mod clar insuficient.

formare fundamentală planificate pentru situații de urgență și resuscitare Anesteziologie - o condiție necesară pentru o practică de succes în condițiile dificile de la ambulanta, o examinare detaliată este prezentată într-o secțiune specială a site-ului.

A doua condiție importantă de organizare, care ar trebui să aibă o valoare - un bine conceput, seturi de pre-generate de medicamente cu marcaje clare (inclusiv culoare) și o cantitate suficientă a seringii de unică folosință volumul dorit (1, 5,10, 20 ml) a fost, de asemenea, de remarcat cu extern marcarea pe saci.

Grupurile de medicamente indicat să se aloce după cum urmează:

1) mijloace pentru resuscitare cardio-pulmonară a creierului (adrenalina, noradrenalină, atropină, lidocaină);
2) preparate pentru sedare, inducerea anesteziei (analgezice narcotice, atropina și hipnotice sibazon similare, ketamina, etomidat, tiopental de sodiu);
3) anestezice locale (lidocaina, lidocaina);
4) o substanță pentru anestezie prin inhalare (halotan, oxid de azot în butelii portabile la pachet cu mașini de anestezie);
5) relaxantele musculare;
6) agenți farmacologici pentru ajustarea amenințătoare tulburări hemodinamice, respiratorii (vasopresoare, vasodilatatoare, agoniști adrenergici, glicozide cardiace, blocante ale canalelor de calciu, antiaritmice, bronhodilatatori, agenți pentru lichefierea sputei);
7) diuretic, hormoni glucocorticoizi.

Informații mai detaliate privind medicamentele specifice pentru gestionarea anestezic pe evacuarea etapelor pot fi găsite în cartea Darbinyan TM și colab. „Anestezie si Medicina de Urgenta, la etapele de evacuare medicală“ (1934).

condiție organizatorice A treia se aplică suficiente preparate de set de transfuzii de producție industrială, cum ar fi polyglukin, reopoligljukin, gemodez, laktosol alte soluții cristaloide, precum și mijloace pentru organism alcalinizare. Aceste medicamente trebuie alimentat cu o cantitate suficientă de sisteme de transfuzie sterile, catetere pentru introducerea în vasele centrale, periferice (de unică folosință) dispozitivele pentru fixarea catetere, ace pentru sistemele de piele, seringi de perfuzie.

În același timp, este de folos în astfel de kituri includ dispozitive de infuzie, capabil nu numai rata de infuzie de dozare volumetrică, dar, de asemenea, pentru a oferi filtrare, de afișare a medicamentului atunci când medicul vede răniți într-o stare de hipotermie. În prezent, industria internă a început de fabricație a unor astfel de dispozitive (pompe de perfuzie).

A patra condiție organizațională este instrumente de pregătire în avans și aparate pentru punerea în aplicare directă a ventilatorului.

Aceste elemente sunt descrise în detaliu în literatura de specialitate. Recomandările cele mai exacte date AP Zilber (1986):
1) Tuburi endotraheale sterile, de dimensiuni diferite, cu mijloace sigure pentru fixarea la capătul capului;
2) un set de lame laringoscop cu diferite sisteme de iluminare și de fiabilitate certificată;
3) seturi sterile pentru traheostomie konikotomii și canule traheale cu dimensiuni diferite;
4) de aspirare catetere sterile de spută, mucus, sânge din gură și în căile respiratorii, și ejecție, mână, picior și pompe de aspirație electrice;
5) respiratori de mână de tip AMBU;
6) respiratori automate cu electrice și de gaz alimentat, au posibilitatea de putere autonomă și umezire a amestecului injectat.

A cincea condiție implică prepararea de dispozitive portabile pentru anestezie prin inhalare, cu un amestec de umidificarea inhalat și încălzirea acestuia chiar și atunci când lucrarea este desfășurată pentru a ajuta în condiții de iarnă. În astfel de situații ar trebui să fie furnizate și pături electrice să se încălzească victimele sunt într-o stare de hipotermie. Filed V. J. Nichols (1988), localizarea pătură pe pacient mult mai eficient decât sub ea.

Al șaselea element include dispozitive de resuscitare cardiopulmonară: defibrilator electric, stimulator cardiac, dispozitiv pentru resuscitare cardiopulmonară cerebrală (CPR-1). Cilindri cu oxigen și aer comprimat sunt necesare nu numai pentru amestecurile de inhalare de oxigen, precum și cu privire la modul de a conduce în mișcare membrana de oxigenare, resuscitarea cardio-pulmonară a creierului, pompele de ejectare de aspirație.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit