În cazul în care dureri de spate la mezhostitom bursită de col uterin-toracice

Video: Declarația de lipitori cu osteocondrozei lumbosacral

conținut

Video: declarația de lipitori cu osteocondrozei lumbosacral
Simptome
Studiu
Diagnostic diferențial
Tratament
Semne clinice

ligamente Interspinous ale coloanei vertebrale inferioare toracice și cervicale superioare poate fi cauza durerii acute și cronice, apărute după supraîncărcare.

Se crede că durerea este bursita.

Deseori, pacienții au o durere medie după muncă, care necesită mult timp hiperextensie a coloanei cervicale, de exemplu, pictura tavan sau utilizarea prelungită a unui monitor de calculator prea mare punct focal poziționat.

simptome

Durerea este localizată în regiunea interspinous între C7 și nu radiati. Este constantă, plictisitoare, dureri. Pacientul poate încerca să reducă durerea prin luarea postura kyphosation cu gât se întinde înainte. Durere în timpul bursită interspinous cervicothoracic scade de multe ori în timpul mișcării și a amplificat singur.

Examinarea a relevat durere la palparea profundă câmp C7-Th1, de multe ori cu paravertebral reflex spasm muscular. Întotdeauna există restricția de circulație și durere a crescut la îndoirea la nivelul coloanei vertebrale toracice inferioare-cervicală și superioară.

studiu

Nici o metodă specifică pentru detectarea bursita interspinous cervicothoracic. Examinarea, orientată în primul rând la identificarea patologiei de bază sau a altor boli care pot imita bursita Interspinous arvicothoracal.

Radiografia Câmpia poate dezvălui orice schimbare în oasele coloanei cervicale, inclusiv artrita, fracturi, anomalii congenitale (malformații ale Arnold Chiari) și umflarea. Toți pacienții cu recenta bursită interspinous cervicothoracic debut ar trebui să efectueze un RMN a coloanei vertebrale cervicale si creierul, în cazul în care există o semnificativă și occipitală simptome dureri de cap.

Pentru a exclude artrita inflamatorie ascuns, infecție și tumora ar trebui sa efectueze screening-ul de laborator, inclusiv hemoleucograma, VSH, studiul anticorpilor antinucleari și biochimic sanguin.

diagnostic diferențial

Arvicothoracal Interspinous bursită - un diagnostic clinic de excludere, confirmată printr-o combinație de istorie, examen fizic, X-ray și sindroame dureroase IRM care pot mima de col uterin-toracica bursită Interspinous includ traumatisme gat, miozită de col uterin, artrita inflamatorie, și patologia măduvei spinării cervicale, rădăcini, nervii plexului.

anomalii congenitale, cum ar fi Arnold Chiari sau sindromul Klippel-Feil, poate avea loc, de asemenea, ca un bursita Interspinous cervical-toracice.

tratament

În tratamentul de abordare stratificat bursita interspinous-cervico-toracice este cel mai eficient. Fizioterapie constând din corecție funcțională anomalie (postură anormală, înălțime necorespunzătoare sau scaun de calculator), tratamente termice si masaj de relaxare profunda in asociere cu AINS (de exemplu, diclofenac sau lornoxicam) și miorelaxante (de exemplu, tizanidină) este adecvat la începutul tratamentului.

În cazul în care acest tratament nu prevede ameliorarea rapida a durerii, pasul următor este o injecție de anestezic local și steroid în zona dintre ligamentului intervertebral și galben. Pentru ameliorarea simptomatică poate fi aplicată blocada epidural cervicală, blocarea ramura medială a nervului dorsal sau injectarea intraarticulară în articulația fațetă a anestezicelor locale și steroizi.

În cazul în care persistența simptomelor se recomandă utilizarea tizanidin. Atunci când depresia este antidepresive triciclice adecvate.

semne clinice

Dacă doriți să obțineți ajutor pe termen lung, necesară corectarea tulburărilor funcționale cauzate de dezvoltarea bursita cervicothoracic. Fizioterapie, cum ar fi căldura locală, se întinde de exerciții blânde pe un masaj profund și de relaxare sunt eficiente și pot fi utilizate în asociere cu AINS.

Injecțiile cu anestezice locale și steroizi sunt foarte eficiente în tratamentul durerii în bursita cervicală-toracice, care nu a putut scuti alte măsuri conservatoare. Evitați efort fizic intens, deoarece acestea pot agrava simptomele.

RG Esin, SAU Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit