Controversa pe tema teoriilor psihosociale
Video: William Graves - Teoria "Sisteme Bio-psiho-sociale"
conținut
William Kongreyv
Orice explicație finit de alcoolism nu poate fi limitată la o explicație heritabilitatii în familii.
Este necesar să se explice, de asemenea, următoarele:
De ce ratele scăzute ale alcoolismului printre evrei, și de mare în rândul irlandezilor?
De ce alcoolici în Franța decât în Italia?
De ce în nordul Franței alcoolici mai mult decât în sud?
De ce alcoolismul este rară în Est?
De ce alcoolismul este mai frecventă în orașele mari decât în zonele rurale?
de ce alcoolism mai frecvente în rândul reporterilor decât în rândul poștașii?
Printre barmani decât printre episcopii?
De ce mai mulți alcoolici în rândul bărbaților decât în rândul femeilor?
Imaginați-vă că un susținător al teoriei eredității (H) și un susținător al teoriei influenței mass-media (C) discuta (probabil pentru o băutură), aceste întrebări - una după alta.
ei pot argumenta poziția lor, după cum urmează:
H.: căsătorii evrei mai ales printre prieteni. Evreii spanioli, de exemplu, sunt foarte sensibile la boli de sange ereditare. De ce să nu presupunem că alcoolismul protejează, de asemenea, factori ereditari lor?cu: Evreii spanioli într-adevăr se căsătorească aproape exclusiv în mediul lor, dar și în alte locuri nu este așa. Evreii americani, de exemplu, căsătoriile obișnuite cu non-evrei, ca să spunem așa în mod corect cu privire la puritatea genetică a evreilor.
Dar, în ciuda amestecarea cu alte grupuri etnice și rasiale și creșterea de dizolvare a evreilor în cultura americană în timp ce rata alcoolismului printre ei rămâne scăzută. Dacă explicația nu este ereditară, este necesar să se caute factorii culturali și sociali.
In ciuda asimilarea culturii americane în timp ce părinții evrei continuă să aducă copiii lor, în conformitate cu tradiția. Cultura evreiască tradițională este ușor de pe consumul moderat de alcool, dar de băut, mai ales permanentă, condamnat și este văzută nu numai ca o slăbiciune personală, ci ca o rușine familie.
În familiile în care păstrat amintirea tradiției evreiești, legăturile de familie sunt mai aproape decât printre non-evrei. Este o explicație mai plauzibilă pentru nivelul scăzut al alcoolismului în rândul evreilor decât orice referire la genetica.
În ceea ce irlandezii, nimeni nu a crezut vreodată că erau o singură cursă. Mulți dintre ei au emigrat în alte țări, în cazul în care o largă amestecă cu persoane de alte națiuni și rase. Și aici, de asemenea, de familie și tradițiile culturale explică ratele ridicate ale alcoolismului in randul irlandezilor sunt mai bune decât link-uri către ereditate.
În ceea ce privește italienii și francezi, caracteristicile fizice ale populației din aceste două țări nu au destul de același lucru, dar nu există nici o dovadă că poporul francez au fost mai predispuse la boli genetice decât italienii. Este necesar să se ia în considerare, de asemenea, frecvente căsătorii cu persoane din alte țări. Și, la fel ca în nordul Franței nivelul de alcoolism este mai mare decât în Sud, mai multă atenție trebuie acordată influenței factorilor externi.
Poate afectate de impactul asupra climei. Deoarece partea de nord este mai rece decât în sud, din nord, poate bea mai multa caldura. Ideea sună un pic exagerat, dar nu mai mult de o trimitere la genetica, - ținând cont de frecvente căsătorii între locuitorii din Nord și sudul Franței.
H.: Este necesar de menționat trei puncte. În primul rând, dacă francezii o probabilitate mai mare de a suferi de alcoolism decât italienii, și este într-adevăr nordul Franței alcoolici sunt mai frecvente decât în sud? Da, statisticile și adevărul este, dar este bine cunoscut evaluarea modului de încredere a nivelului de alcoolism. De obicei, ele se bazează pe date privind boala sau ciroza hepatica in randul pacientilor psihiatrice tratati pentru alcoolism.
Statistica boala ciroza in sine nu este foarte de încredere, și de a primi statutul oficial, ca urmare a clinicii spațiilor alcoolice influențată de mai mulți factori, nu sunt legate de alcoolism în sine. În primul rând, dacă există suficiente locuri clinici pentru pacienți? În al doilea rând, dacă oamenii sunt dispuși să fie tratate?
Apoi, modul în care funcționarii sunt greu de înregistrări statistice ale tratamentului în clinici pentru alcoolism? Poate, în nordul Franței funcționarii sunt statisticile scrupuloși decât în Sud? Asta ar explica în totalitate diferențele.
În orice caz, au existat oameni care au pus la îndoială afirmația frecventă că alcoolismul este mai frecvent în Franța decât în Italia, iar unii au pus la îndoială faptul că alcoolismul este într-adevăr atât de comună în Irlanda.
Toți sunt de acord că imigranții irlandezi din Statele Unite sunt deosebit de vulnerabile la alcoolism. Dar, în cele mai multe dintre Irlanda numărul de ciroză bolii hepatice este destul de mic, iar unele întrebat dacă era adevărat în nivelul de alcool Irlanda mai mare decât, să spunem, în Anglia. Este chiar posibil ca în zonele rurale din Irlanda este mai mic în cazul în care numai pentru că oamenii care trăiesc acolo este destul de săracă și au mai puțini bani pentru a cumpăra alcool.
Aceasta ne aduce la al doilea punct: alcoolul este posibilă numai atunci când există acces la alcool. Se spune adesea că încercarea de a introduce o „lege uscat“ în SUA sa încheiat cu un eșec total. Dar, în unele moduri care le-a făcut progrese semnificative.
Nivelul bolilor cirotici, precum și numărul de destinații în clinică pentru tratamentul alcoolismului, a scăzut în mod semnificativ. În mod similar, în Franța, în timpul al doilea război mondial, atunci când vinul a fost distribuit pe carduri, statisticile de ciroza boli hepatice este foarte îmbunătățită.
În țările nordice a crescut prețul băuturilor alcoolice și, astfel, au putut să reducă consumul total de alcool. Dacă într-adevăr, este adevărat că, în Italia, nivelul de alcool este mai mic decât în Franța, o parte din motivul pentru aceasta este faptul că Italia are o țară relativ săracă, ai cărei locuitori nu se poate petrece o mulțime de bani pentru achiziționarea de băuturi spirtoase.
În cele din urmă, chiar dacă toate diferențele dintre țări și culturi, există, de fapt, ceea ce numim alcoolismul poate fi un amestec de diferite fenomene. Unele tipuri de alcool pot avea o natură genetică, în timp ce altele nu sunt.
Deoarece diferite țări folosesc diferite definiții ale alcoolismului, precum și estimările numerice ale prevalenței sale nu sunt fiabile, este greu de spus ce proporție de alcoolici se încadrează în categoria alcoolici alcoolismului de familie, în contrast cu cea a abuzului de alcool asupra altor motive, non-genetice.
În ceea ce privește raritatea alcoolismului în țările din Est, este posibil să se îndoiască de corectitudinea statisticilor, în plus, este posibil să se spună că oficialii din China comunista incearca sa deghizeze nivelul existent de alcoolism, pentru a face apariția regimului politic mai atractiv (așa cum a făcut-o dată în Rusia comunistă).
Dar dacă presupunem că, în majoritatea țărilor din Est alcoolismul este rară, și este presupunere destul de plauzibilă, se poate presupune că acesta este un caz de diferentele rasiale in reactii la alcool. Potrivit mai multor studii, reprezentanți ai multor etnii de Est au o toleranță extrem de redus de alcool.
Odata ce bea destul de un pic, și ele sunt acoperite cu pete, cum ar fi urticarie, pielea incepe sa arda, greata creste - în general, orice dorinta de a bea mai mult în astfel de circumstanțe nu pot fi. Este puțin probabil ca astfel de reacții sunt rezultatul unor factori psihologici și sociali: Est este mult mai puține restricții cu privire la consumul de alcool decât în rândul fundamentaliștii creștini din Statele Unite ale Americii. Cu alte cuvinte, un nivel scăzut de alcool în Est poate fi rezultatul intoleranței congenitale alcool.
cu: Există mai mulți oameni de diferite origini, care au văzut, de asemenea, o mică toleranță la alcool. Reacțiile cutanate, în același timp, nu sunt atât de frecvente, dar multe destul de multe portii pentru a experimenta amețeli, dureri de cap sau greață.
Astfel, în afara Orientului multe dintre reacțiile fiziologice nu pot abuza de alcool. Cu toate acestea, marea majoritate a locuitorilor din țările occidentale sunt lipsite de o astfel de protecție biologică, și numai în Statele Unite, acest grup a dus la mai multe milioane de alcoolici.
În Est, proporția de persoane care nu pot bea o mulțime de motive pur biologice, probabil, mai mare, dar încă suficient de acestea, care sunt capabili să bea la fel de mult ca iti place, precum și băuturi sunt întotdeauna abundente (trebuie să aibă numai apă, zahăr și drojdie) poate fi de așteptat ca o modificare a condițiilor sociale care împiedică starea de ebrietate, alcoolismul în Est poate prospera.
În ceea ce privește importanța culturii și tradiției, există încă o remarcă. Observarea antropologi, fiecare societate are propria sa „domesticite“ un mijloc de intoxicare, care majoritatea membrilor societății este de preferat pentru toate celelalte surse de Buzz.
În China, de exemplu, o astfel de substanta stupefianta populara timp de secole a fost opiu. În India, Orientul Mijlociu și Africa de Nord a preferat istoric de a folosi un derivat de canabis - marijuana și hașiș. În societățile iudeo-creștină, acest medicament a fost de alcool.
Printre tinerii din țările occidentale marijuana a transformat acum într-o spirite rivale. Inițial, această erezie culturală a fost întâmpinată cu rezistență juridică și morală puternică, ceea ce a slăbit considerabil în ultimii zece ani. Deși este clar dacă va exista în Occident flirtezi cu marijuana moda tranzitorie sau se stabilească în jos pentru o lungă perioadă de timp.
In trecut, incercarile de alte companii pentru a avea, în același timp, mai mult de un narcotic „autorizat“ nu a reușit. Aici este un exemplu de interdicții religioase împotriva consumului de alcool de către musulmani - interdicții, întărite prin religioase și urmărirea penală, nu mai puțin severe decât pedepsele cu închisoarea lungi, care odată recompensate fumătorii de marijuana in Statele Unite.
Nu avem nici un motiv să atribuim alegerii publice favorit factori genetici intoxicant. Este mai logic să vadă în această alegere, rezultatul unui accident istoric, ceea ce a permis dezvoltarea tradiției corespunzătoare, vă permite să controlați utilizarea acestei substanțe cu pierderi minime pentru societate.
Cel mai probabil, pentru „accident“ a fost disponibil, așa cum a fost cazul cu canabis în India, cu semințe de mac în China și frunzele de coca în Anzi.
H.: Toate acest lucru este adevărat, dar nu explică de ce în fiecare societate a consumatorilor acestor substanțe îmbătătoare avea probleme, în timp ce marea majoritate a acestora nu provoacă nici un rău. Există o întrebare științifică importantă, poate unii de la naștere (scuze pentru expresia) au generalizat (nespecific) vulnerabilități în procesul de obținere a utilizat pentru a - în ceea ce privește intoxicante, din care au căzut în dependență, ghidat de tradiția culturală și disponibilitatea substanțelor menționate anterior și poate , înclinația spre dependență este caracteristică a substanței?
Cu alte cuvinte, este posibil ca unii oameni sunt incapabili să se abțină de la alcool, dar se poate consuma moderat opiacee, nicotină și alte medicamente?
Întrebarea rămâne deschisă. În favoarea unei tendințe generalizate la dependență este faptul că cei mai mulți alcoolici - fumătorii disperate și dependenți de droguri, privați de accesul la heroină, de multe ori rândul său bețivi inveterat. Curios, se prezintă o tendință de a abuza de derivați de heroină și cannabis ca o boală ereditară, cum ar fi alcoolismul? În acest moment, nu știm prea multe despre ea.
Deși alegerea substanțelor îmbătătoare este determinată de tradiție culturală, nu este mai puțin adevărat că în fiecare cultură, numai o minoritate are probleme la consumul acestei substanțe. Deci, în cazul în care susținătorii modele genetice trebuie să explice diferențele culturale în consumul de alcool, susținători ai modelului psihosocial ar trebui să caute o explicație de ce doar o minoritate este apt de abuzul de substanțe îmbătătoare sancționate tradiția culturală.
Acest lucru ne conduce la următoarele întrebări: de ce alcoolismul este mai frecvent în mediul urban decât în mediul rural, este motivul pentru care este comun în anumite grupuri profesionale, și rare în altele, de ce suferă de mai multe bărbați și femei, nu?
Nimeni nu a pus la îndoială rolul personalizat și tradiții în determinarea consumului admisibil de substanțe îmbătătoare, cum ar fi alcoolul. În SUA, de exemplu, odată ce am muncit din greu toate tabu-urile sociale cu privire la consumul de alcool de către femei, să nu mai vorbim de Inadmisibilitatea de a obține în stare de ebrietate.
În zonele rurale, în cazul în care influența deosebit de puternică a bisericii, consumul de alcool a fost interzis de religie. În cazul în care o persoană nu bea, el nu poate deveni un alcoolic. Atunci când o societate slăbește restricțiile cu privire la consumul de alcool de către femei (au dreptul de a lua fără escortă de sex masculin pentru a vizita baruri, etc.), este posibil ca numărul de femei care abuzul de alcool, va crește (deși, așa cum sa menționat mai sus, nu putem dovedi).
Există dovezi că cota predispuse la abuzul de alcool rămâne constantă. Cu alte cuvinte, abuzul potențial de alcool este de 10%, adică, 10% dintre bărbații și femeile care beau pot deveni alcoolici. Pe măsură ce numărul de femei care consuma alcool, va crește și numărul de alcoolici de sex feminin.
Acest lucru sugerează încă o dată că selecția celor care vor deveni în cele din urmă prea mult pentru a bea, joacă un rol nu numai factori socio-culturali care determină ectestvenno foarte disponibilitatea de alcool la anumite persoane. Mecanismul de selecție poate fi o predispoziție genetică la alcoolism.
Relativ ușor de explicat diferențele profesionale în nivelul de alcoolism. Unele profesii sunt mai tolerante la consumul de alcool, inclusiv pentru băut nemăsurat. De exemplu, datorită specificului barmanii de muncă și pictori au mai multe oportunități de a bea, decât, să zicem, chirurgi sau piloți (care riscă probleme serioase în cazul în care vor veni de la cel puțin mirosul de alcool).
Persoanele care sunt predispuse la beție, prin natura graviteze profesiilor în care acest lucru nu se aplică în cazul în încurajarea, sau cel puțin tolerată. Profesie rar ales în întregime din întâmplare. Pentru unii, unul dintre factorii de alegere a profesiei poate fi oferit ocazia să-l bea.
Acesta este un exemplu de modul în care tradiția și posibilitatea de spațiu deschis pentru manifestarea tendințelor ereditare. De asemenea, este un exemplu de modul in care diferentele de grup în consumul de alcool, care reprezintă rezultatul educației, de fapt, se dovedesc a fi manifestări nerecunoscute ale caracteristicilor naturale.
cu: William James a spus odată ceva de genul: împrăștiere pe masă o mână de mărgele - și vă puteți imagina orice imagine, o are doar să ignore unele dintre ele. Explicația genetică a diferențelor în formele de alcoolism sunt similare cu ceva de genul asta. În capitolul privind relația dintre alcool și predispoziție ereditară la explicații genetice a apărut foarte clar.
Rezultatele studiului de adoptees destul de consistente. Fiii lui alcoolici devin alcoolici de multe ori, chiar dacă acestea sunt creșterea nivelului de părinți adoptivi. fiice soarta mai puțin ambigue. În două studii, nici o asociere între părinți alcoolism și copiii adoptați de ambele sexe. Sustinatorii teoriei eredității sau a ignora aceste lucrări, sau să explice lor de cercetare incorectitudini.
În ceea ce privește studiul de gemeni, doar trei lucrări au studiat cu adevarat alcoolism. Rezultatele a doua studii confirmă ipoteza rolul factorilor genetici. A treia lucrare - nu a fost confirmat. Ce vrei să crezi?
De exemplu, în aceste studii au utilizat diferite definiții ale alcoolismului, dar cu greu o explicație suficientă a discrepanțelor în rezultate. În cele mai multe studii efectuate de gemeni folosit chestionare extinse, astfel încât orice întrebări cu privire la atitudinea de a bea este pur și simplu a pierdut în masa altora. Într-un studiu, datele au fost colectate în interviuri telefonice!
Credeți într-adevăr să presupunem că persoana de băut a recunoscut această slăbiciune într-o conversație cu un străin la telefon? Oamenii sunt reticenți să recunoască existența unor astfel de probleme chiar și într-o față în față conversație sau într-o conversație cu medicul.
Folosind chestionare si interviuri telefonice - metode inadecvate de absurd de colectare a acestor informații sensibile. Cu toate acestea, în cazul în care informațiile primite confirmă ipoteza genetică, este luat ca un fapt de necontestat.
Dacă vorbim despre studiile pe animale, succesul câtorva laboratoare în eliminarea șobolanilor de la naștere predispuse la alcoolism, este destul de interesant. Dar pentru a obține acest rezultat au fost folosite metode de selecție, care nu este posibilă în societatea umană: în mai multe generații au fost selectate pentru trecerea animalelor pe un principiu unic.
Oamenii cunosc fenomenul de împerechere selectivă (cuplu alege prin similitudine de interese și medii), dar acest lucru nu este chiar de la distanță seamănă cu trecerea multe generații îndreptate ca grădinar harnic.
Mai mult decât atât, raportul rozătoarelor Alcoolul nu este complet controlat de gene care dovedesc rezultatele a cel puțin două studii. In ambele am folosit două rase de șoareci. Unul consumat alcool mai mult decât celălalt, și toți au crezut că motivul este ereditatea.
Dar, apoi, cercetatorii au efectuat un experiment cu „adoptarea“. Au luat șoareci mai rocă alcoolică și arborat la femelele din rasa mai „sobre“. În același timp, acesta a avut loc experimentul invers: șoarecii de la nu foarte predispuse la părinți alcool au plasat pe educație la femele, caracterizată printr-o predispoziție ridicată la alcool.
Rezultatele au fost foarte interesante. Puilor percepute „cultură“ părinții adoptivi au adus mici mame de consum de alcool au nesocotit și a adus marii bautori au arătat o atracție pronunțată pentru el.
Cum se explica acest lucru? Se pare că șoarecii și șobolanii, chiar puțin după exemplul mamelor lor.
Lasă-mă să rezuma cele mai puternice argumente de ambele părți. argumente in favoarea ideii de ereditate este ca alcoolismul se executa in familii, chiar și în cazurile în care copiii sunt separați de părinți alcoolice și puse în plasament în familii normale.
Cel mai puternic argument în favoarea rolului factorilor sociali este enorma diversitate a consumului și abuzului de alcool în diferite culturi, naționalități și grupuri etnice, clase sociale, regiuni, etc.
Cu ingeniozitate suficiente pot fi găsite chiar și în rolul de ghidare al eredității, dar dacă vă apropiați de problema cu o minte deschisă, este necesar să se admită că explicația acestor diferențe numai genetica - o întindere evidentă.
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Psycho lucru cu familiile pacienților cu dependență de droguri
- Alcoolism si depresie
- Alcoolismul - o boală?
- Alcoolism si depresie. Pacienții cu psihoză maniaco-depresivă
- Factori de risc de alcool
- Factori de risc de alcool. origine rasială
- Aspectele cheie ale teoriilor psihosociale
- Tratamentul vindecători alcoolism
- Probleme medicale cu alcoolism. Impotență și alte tulburări
- Metode de tratare a alcoolismului
- Ereditatea în alcoolism
- Ereditatea în alcoolism. Unică familie și alcoolismul
- Metodele de tratament al alcoolismului. terapie de droguri
- Prevenirea sindromului de alcool fetale și sindromul privarea de droguri la nou-născuți
- Teoria psiho-social al alcoolismului
- Alcoolism Femeie
- Pentru alcoolism
- Probleme sociale alcoolism
- Alcoolism Femeie. Situația actuală
- Pentru alcoolism. ciclul de viață
- Comportamentul alcoolismului și urmașii