Pancreatită cronică și acută în timpul sarcinii, cauze, simptome, tratament

Frecvența populației pancreatitei variază de la 1 la 6%. Prevalența în rândul femeilor gravide - 1 caz la 4000 de nașteri.

O pancreatită primară, atunci când inflamația apare in pancreas in sine. Boala apare este foarte dificil: mortalitatea materna de la creșteri acute pancreatita crește, respectiv pe durata sarcinii. fetuși Mortalitatea și rezultatul neonatal în cazul atacului de pancreatita acuta sunt nastere prematura sau placenta abruptio, ajunge la 380% o (per mille - acest lucru este de interes nu numai pentru o sută și o mie), adică la 1000 născuți la femeile cu pancreatita acută mor 380 de copii!

Acest lucru este legat cu dificila diagnosticarea acestei boli și curenții severe și tranzitorii. pancreatită acută poate apărea în orice stadiu al sarcinii, dar, de obicei, are loc în a doua jumătate a femeilor care suferă de colecistită cronică (inflamația vezicii biliare), litiază biliară, supraalimentarea, excesul de greutate.

Cauzele de pancreatită acută

pancreatită acută apare duct pancreatic overflow care comprimat uter ridicat în picioare sau pietre biliare, care are ca rezultat eliberarea și activarea enzimelor digestive puternice ale pancreasului. Ei nu deteriora numai pancreasul in sine, ceea ce duce la ieșirea din celulele deteriorate ale noilor porțiuni ale enzimelor. Ele pot intra în sânge, ceea ce duce la un obiect ascuțit, șoc reduce presiunea, amețeli, pierderea conștienței, convulsii.

La fel ca în timpul unui atac de pancreatita acuta este nedureroasă. Edemul pancreasului, provoacă deteriorarea țesutului, terminațiile nervoase senzoriale paralizat. Un astfel de șoc și convulsii se aseamănă cu un atac de eclampsia. Cu un astfel de curs de mortalitate a bolii ajunge la 83%.

Simptomele de pancreatita acuta

Dacă există o caracteristică dureri brâu, tulburări digestive, diagnosticul nu se face mai ușor, deoarece ridicat, ipohondria, poziția pancreasului poate fi similar cu placenta abruptio, colica hepatică.

Unități de diagnostic Decisive - determinarea activității de enzime care descompun proteinele și grăsimile din sânge, și pancreasului SUA relevă imediat 100% și creșterea inflamația acesteia.

Tratamentul pancreatitei acute

Tratamentul - prevenirea șocului și reducerea tensiunii arteriale critice, când analgezia forma dureroasa inactivarea enzimelor digestive. Atribuit foame timp de 5-7 zile, menținând în același timp echilibrul fluidelor, inclusiv soluții intravenoase. Când medicamente selectarea ar trebui să ia întotdeauna în considerare efectele acestora asupra fătului. Tratamentul este efectuat într-un spital chirurgicale. A început la timp și tratamentul petrecut în mod corect este eficient cu 85%. Dar ar trebui să se facă cel puțin trei săptămâni, se deplasează treptat de la administrarea intravenoasă de medicamente pentru intramusculare și tablete. În cazul unui atac de pancreatită acută și 12 săptămâni indicat întreruperea sarcinii, dar numai după scăderea severității procesului, ca și în faza acută se poate agrava chiar starea femeii gravide. Nașterea prematură, precum și în timp util, acesta trebuie să fie efectuată pe cale vaginală. Acest lucru elimină riscul de manifestare a DIC, ceea ce conduce la activitatea enzimelor pancreatice.

Cauzele pancreatitei cronice

Este secundar, o inflamație cronică a pancreasului se produce treptat pe fondul altor boli ale tractului gastrointestinal superior - gastrite, ulcer gastric sau ulcer duodenal, inflamația vezicii biliare, inflamația intestinului subțire.

Riscul crește dacă Trimestrul I a avut loc toxicoza devreme.

Dar cel mai adesea pancreatita cronică este format treptat, sub influența factorilor adverse. mecanisme de precipitanți sunt aceleași ca și în inflamație a duodenului - mese nesistematice si neregulate, dependenta de alimente condimentate si grase, alcool, lipsa de vitamine și proteine.

Fundalul bolii, in care pancreatita in curs de dezvoltare - „porc“ (oreion), hepatita virală, boli parazitare (viermi intestinali, gălbează). De multe ori exacerbarea pancreatitei este declanșată de stres. Formarea de preeclampsie în gravidă provoacă, de asemenea, agravarea pancreatită.

Simptomele de pancreatita cronică

Ca și în inflamație a duodenului, aceeasi durere de herpes zoster apar in pancreatita natura Uneori, aceste dureri simula angina, așa cum sunt localizate în partea stângă, în cadranul superior.

Iar mecanismul de digestie in sine glandei prin eliberarea de enzime care descompun proteinele și grăsimile, la fel ca și cea a duodenită. In acest caz, celulele moarte inlocuieste tesutul conjunctiv care este încrețită, trăgând țesutul pancreatic, cicatrice formate și întărire a prostatei. Lipsa de enzime digestive, diaree de alimente nedigerate contribuie la pierderea in greutate, uneori - în mod semnificativ. Evoluand eșec și funcția endocrină a pancreasului, diabet. Adesea însoțită de hepatită cronică reactivă pancreatită, inflamația ficatului, inflamația vezicii biliare.

Tratamentul pancreatitei cronice

Tratamentul Din nou - stabilirea unui aliment fracțional de sănătate dietă, de 5-6 ori pe zi, cu excepția grăsimii și zahăr. Dar, în perioada de exacerbare a 1-3 zile - foamea cu o cantitate mai mare de lichid în interiorul și intravenos, antifermental sunt administrate, dacă este necesar.

Tactici de tratament este aceeași cu cea în pancreatita acută.

Pentru sarcina pancreatita cronică, fără exacerbare nu este de mult o problema, dar boala de dimineață poate dura până la 16-18 săptămâni, atunci când continuă să hărțuiască greață și vărsături.