Patologia sistemului nervos autonom simpatic

În trunchiul simpatic cervical are trei site-uri - superioare, din spate și nodurile cervicale inferioare.
Din ganglionul fibrele postganglionare cervicale superioare rula la plexul coroid carotida internă, vertebrale și a arterelor bazilare în diferite zone ale capului. Acestea includ nervul jugulară și nervul somnoros interior care se formează în jurul rețelei cu ochiuri de artera carotidă internă - plex somn intern, care trece ulterior la ramificarea arterei carotide interne, formează un seria plexuri și trimite aceste ramuri nervoase: nervi toba somnoros nerv petros profund (un nod simpatic rădăcină în pterygopalatine) și plexul cavernos. Acesta din urmă înconjoară arborele arterei carotide interne in situ, în sinus cavernos său și trimite o ramură a nervilor și a altor entități care se află în zona în cavitatea orbitei:

Video: Sistemul nervos simpatic

• la glanda pituitară;
• de către nodul trigemen;
• la porțiunea mijlocie a mușchiului erector al capacului superior (mușchiul Müller);
• la orbitală muscular (circular) a ochiului și a glandei lacrimale;
• vaselor de sange, glandele sudoripare ale pielii feței și gâtului;
• la artera oftalmică, formând pe plexul său pereți, care trimite Barrel care însoțește artera centrală a retinei la nivelul retinei in sine;
• fata si arterei cerebrale medii a arterei, artera la partea din față a plexului coroid;
• la nodul ciliari din care ramura simpatic este compus din nervi ciliari scurte îndreptate spre mușchi.

Sindromul superioare ganglionului simpatic cervical
semne și simptome clinice. Tabloul clinic poate dezvolta într-unul dintre tipurile - pierderea variantă sau iritație.
Într-o variantă de emanații pe partea homolateral a feței se produc perturbații vasomotorii.
În iritarea întruchipare usturime atacuri care apar, care durează de la câteva ore la câteva zile. Există dureri în regiunea occipitală și poate iradia spre gât, umăr și partea superioară a brațului. dezvoltare atac provoca hipotermie, sinuzita, sinuzita frontala.
Simptomele oculare. Funcția picătură manifestare caracteristică este apariția semnelor de sindrom Bernard-Horner. Manifestările sindromului sunt cauzate de o încălcare a inervarea simpatic a globului ocular, care include următoarele simptome:

• canthus restricție - datorită ptoză parțiale decurgând din disfunctia porțiunii de mijloc a mușchiului erector al capacului superior (mușchiul Müller). De obicei, există omiterea pleoapei superioare de 1-2 mm, împreună cu creșterea pleoapei inferioare la 1 mm;
• enophthalmos apare în legătură cu o scădere a tensiunii mușchilor orbitale;
• crampe din cauza lipsei de reducere a dilatator elev;
• heterocromie apare, care se manifestă o culoare mai deschisa irisului pe partea afectată. Practic heterocromiei are loc la un sindrom congenital, desi heterocromiei descrise cazuri și la pacienții cu tulburări dobândite;
• lipsa de transpirație este asociat cu neuronii daune pregang-lionarnoh. Perturbat procesul de transpirație de pe partea ipsilaterală a feței, înroșirea feței apar la o persoană, injecție conjunctivală, și dificultate în respirație nazală.

In iritatiei întruchipare dezvolta sindromul Petit, care cuprinde următoarele simptome: midriază, canthus expansiune, exoftalmie. De regulă, există o stimulare unilaterală a ganglionului simpatic cervical. In caz de stimulare bilaterală simptomelor sindromului Petit sunt observate pe ambele părți, în care semnele exterioare apar excitație (ochii larg deschiși lucios).

Sindromul cervico-toracice (stelat) nod
semne și simptome clinice. Există dureri în gât, piept, până la nivelul marginilor V-VI, de asemenea, provoacă dureri într-o mână. Trebuie remarcat faptul că durerea interioară absent de suprafață. O scadere a sensibilitatii la durere, transpirații și afectarea piloarrektsii în aceste zone.
Simptomele oculare. Există semne ale sindromului de Bernard-Horner.

Posterior cervical sindromul simpatic (sin. Sindromul Liou-Barre, "migrenă cervicală")
Invinge plexului simpatic arterelor vertebrale pot să apară din cauza unor dereglări tranzitorii ale circulației sanguine, comprimare mecanică, intoxicațiile și procese infecțioase. Cele mai frecvente cauze ale sindromului sunt osteocondrozei coloanei cervicale, arahnoidita, limfadenita, constrictiv, ghiduri procesele în bazinul vertebrale și arterele bazilare, tumori localizate la nivelul gâtului, traumatisme compensate cartilajului intervertebral.

Există trei variante ale sindromului:

1. manifestată prin leziuni ale nervilor spinali;
2. însoțită de încălcarea diencefalului;
3. cu implicarea nervilor periferici.

Video: Aleksos. Partea simpatică a sistemului nervos autonom

semne și simptome clinice. Există o durată constantă (până la o zi sau mai mult) dureri de cap dureroase. Mai puțin frecvent, durerea poate fi paroxistic în natură. Durerea este de obicei o singură față. La început, ea apare în partea din spate a regiunii gâtului și occipitală și se extinde la parietal, zona frontală, precum și zona orbitei și perenositsy- poate fi crescută prin rotirea capului, și după o noapte de somn. La vârf de atac dureri de cap poate să apară debilitante vărsături. Cu toate acestea, cu dureri de cap apar natura vestibular vertij, pierderea de stabilitate în timp ce în picioare și mersul pe jos, tulburări, tinitus, transpirație, senzație de căldură, înroșirea feței, dureri uneori faciale, disconfort auditiv în gât. De multe ori există fenomene nevrotice (poziția fixă ​​a capului spre partea afectată, palpitații, dureri în mâini, parestezii și amorțeli ale mâinilor).
Simptomele oculare. Pe fondul unei dureri de cap apar vedere încețoșată, photopsias, scotoame scânteietoare, fotofobie, akkomoda-tive astenopie, durere in spatele globului ocular, senzație de presiune în ochi, blefarospasm, observat o scădere a sensibilității corneei. În unele cazuri - deteriorarea circulației sanguine în vasele arteriale ale retinei, simptome nevrita optică, cheratită superficiale, crampe, heterocromie Fuksa- poate crește IOP.
Diagnosticul diferential se face cu crize hipertensive cerebrale, nevralgia occipitală, nevralgia de trigemen, atipice, cu sindromul Meniere, Barany și colab.

Sindromul foramenul jugular (syn. Bern Sukkar Colle sindrom)
Există deteriorat limba-faringiene, nervul vag si accesorii. Există localizarea proceselor patologice în zona foramenul jugulară. Motivul pentru dezvoltarea sindromului poate fi o fractură a bazei craniului, sarcom, etc.
Simptomele oculare. Există semne ale sindromului de Bernard-Horner.

Video: armonie și echilibru a sistemului nervos. întindere

sindromul Riley-Day (sin. disautonomiei, familia disautonomia)
Ea apare mai ales la copii evrei.
Boala se datorează dezintegrarea funcțiilor sistemului nervos autonom, unul dintre motivele pentru care poate fi un defect congenital in catecholamine conversie precursori norepinefrina si epinefrina.
semne și simptome clinice. Caracterizat prin labilitate vasomotorie, scăderea sensibilității durere și simțul mirosului și gustului, creșteri episodice ale temperaturii corporale, convulsii, tulburări respiratorii și activității cardiace, hipertensiune tranzitorie. Având dificultăți la înghițire, hipersalivație și transpirație, tulburări de urinare. Majoritatea pacientilor dezvolta tulburări de coordonare, convulsii epileptiforme, vărsături, aspirarea vomei, diareei. Există o întârziere în dezvoltarea fizică. La vârsta de 8-10 ani, jumatate din cazuri scolioza. Aproximativ jumătate dintre pacienți au retard mintal.
Concentrația crescută a epinefrinei plasmatic și noradrenalina la nivel înalt de urină de O-tirozina și acid gomovalerianovoy.
Prognosticul pentru viață este nefavorabil. Pacientii de multe ori mor la varsta adulta precoce de hipertensiune renală, pneumonie și alte boli.
simptome de ochi. Există o scădere a producției de lacrima sau lipsa, ochi uscat observat scăderea sensibilității și a ulcerației corneene, uneori, fără apariția semnelor de inflamație și durere, fără a se poate produce perforarea corneei. Ophthalmoscopy de remarcat Tortuozitatea vasculare retiniene. În cele mai multe cazuri, în curs de dezvoltare miopie.
Diagnosticul diferential se face cu sindromul Sjogren, sindromul de analgezie congenitală.