Gastroenterita bacteriana: simptome, tratament

conținut

Gastroenterita bacteriana: tratament
Terapia de întreținere
Gastroenterită virală
Colită pseudomembranoasă
Giardiaza
Diareea calatorilor
Cauzele diareei calatorilor
Video: vaginoza bacteriană tratamentul simptomelor. decât pentru a trata vaginita bacteriana. cum de a trata vaginele
Cauzele călătorilor diaree persistente
Medicamente care pot provoca diaree severă

Salmonella spp. Aceasta cauzează gastroenterita acută (70-80%), enteriticheskuyu lihoradku- dar în unele cazuri, infecția este asimptomatică.

gastroenterita acuta este o concentrare epidemie, cu transmitere a infecției se poate produce prin păsări de curte, ouă și produse din acestea, și, uneori, prin animale de companie (Terrapin). Simptome. după 8-48 ore după consumarea unei dureri de cap apare la produsele alimentare contaminate, vărsături (mai severe decât pentru tratamentul diareei cauzate de agenți patogeni din genul Shigella și Campylobacter), febra si diaree cu durata de 2-4 zile (în cazuri rare în scaun conține sânge și mucus ). pot să apară artrita reactivă (pentru starea HLA-pozitiv) si febra enteriticheskaya.

Gastroenterita bacteriana: Tratament

Cele mai multe cazuri se remit spontan în decurs de două până la cinci zile și este necesară numai terapie de susținere. Unele antibiotice prelungi cursul bolii și crește riscul de recidivă.

Clostridium perfringens (tip A). Infecție cauzată de datele de agent, este de 15-25% din cazurile de intoxicații alimentare. Sporii sunt rezistente la căldură și poate supraviețui încălzire repetată sau carne de prăjire lentă. Toxina este eliberat din sporii care pătrund în intestin. Perioada de incubație durează 8-22 ore. Simptomele, diaree, dureri abdominale, greață (în cazuri rare, însoțite de vărsături). Febra este absent. Durata diareei este de 12-24 ore.

terapia de întreținere

Campylobacter. Infecția cu acest patogen, există chaete (5-10% din cazurile de diaree acută), și este de obicei cauzată de consumul de produse avicole contaminate. Perioada de incubație este de aproximativ o săptămână, simptomele persista timp de una până la două săptămâni. Simptome: stare asemănătoare gripei, cu dureri de cap, dureri musculare, dureri abdominale (inițial constantă și apoi colită), diaree, uneori, se observă sângerări din rect. In rare cazuri complicate de artrită infecție Campylobacter reactivă (1-2%), sindromul Guillain-Barre, sindromul Reiter. Tratament: Boala dispare de obicei de la sine în termen de 5 zile. Recomandare numește eritromicina sau tetraciclină. Medicamentele antidiareice sunt contraindicate.

S. aureus (2-5% din cazuri de intoxicații alimentare) se pot reproduce la temperatura camerei, în dietă, bogate în carbonat și sare (produse lactate, mezeluri, maioneza). exotoxina rezistent la căldură după penetrare în organism poate provoca greață, vărsături și diaree. Febra a fost observată rar. tratament de susținere.

Bacillus cereus poate conține o pârghie de declanșare la foc mic alimentar și încălzit orez (fast food). Agentul patogen produce o toxina care provoacă diaree și vărsături după. tratament de susținere.

Vibrio parahaemolyticus provoaca dureri abdominale, diaree, vărsături și febră în 12-18 ore după ingestia de fructe de mare crude sau insuficient (moluște). Diareea poate dura până la 5 zile. Vibrio cholerae în populația vestică a populației este rară. Patogen care provoacă diaree secretorie profuze. Boala dispare de obicei de la sine într-o săptămână, dar este recomandat să numească tetraciclină.

Yersinia enterocolitica: perioadă de incubare de 4-10 zile de la contactul cu animalele infectate, apa sau consumul de înghețată. Simptomele includ diareea (80%), dureri abdominale (80%), febra (40%), scaune cu sânge (10%), adenitis mezenteric, limfadenopatie, artrita reactiva. Diagnosticul se bazează în principal pe metode serologice de investigare, mai degrabă decât însămânțare. Tratament: susținere.

Toxina Shiga producătoare de tulpini de E. coli. De obicei, produsele din carne contaminate. Perioada de incubație durează aproximativ 5 zile. Ca urmare, sângele majoritatea pacienților apariția colitei difuze în scaun pare a recupera rapid, fără tratament într-o săptămână. Cu toate acestea, la unii pacienți, în special copiii, pot gemolitikouremichesky sindrom prezinta slabiciune, anemie microangiopatica, trombocitopenie, insuficiență renală și encefalopatie. Majoritatea pacienților recupera în fundal a terapiei de întreținere. Terapia cu antibiotice este contraindicată, deoarece unele antibiotice pot îmbunătăți formarea de toxine și să provoace apariția sindromului hemolitic uremic.

gastroenterită virală

In gastroenterite virale, impreuna cu simptome de diaree prezente asociate cu infecția tractului respirator superior, crampe abdominale, dureri de cap și febră. Diferite virusuri pot provoca gastroenterita (ECHO-virus, virusul Norwalk, adenovirus), dar de obicei nu apar. recuperare Caracteristic spontană. Tratament: de obicei, suficient de terapia de rehidratare orală și consum limitarea de produse alimentare și produse lactate solide.

colită pseudomembranoasă

Acesta este rezultatul expunerii la perete toxina necrolitic intestinale produse de Clostridium difficile. Dezvoltarea de colită pseudomembranoasă, de obicei, precedată de antibiotice. Diareea apare in timpul tratamentului cu antibiotice sau în decurs de 4 săptămâni de la terminarea acesteia. Simptomele includ diaree, de obicei, este scaun caracter profuze lider gras și nu conține sânge (sânge în scaun apare în 5% din cazuri). Deseori, pacienții se plâng de crampe și dureri abdominale, febră, sânge marcate leucocitoza.

Diagnosticul se bazează pe detectarea Clostridium difficile în scaun. culturi Stool uninformative, ca agent cauzator în fecale îndeplinesc aproximativ 5% dintre persoanele sanatoase. Sigmoidoscopie nu stabilește un diagnostic de colita pseudomembranoasă, dar dezvăluie inflamația mucoasei intestinului și prezența mai multor pete de galben. Tratamentul, pacientul trebuie izolat și lucrul cu ei să folosească echipamentul de protecție. Cheltuiți rehidratare și corectarea anomaliilor electrolitice. În boala mai puțin severă numirea în mod eficient în interiorul metronidazol. O alternativă înseamnă - vancomicină. In boala severa necesita antibiotice pe cale intravenoasa. Complicațiile includ colita pseudomembranoasă, megacolon toxic, si perforarea intestinului.

giardiaza

Giardia lamblia se transmite pe cale fecal-orală. Factorii de risc pentru apariția giardiazei includ o excursie recenta, suprimarea sistemului imunitar, homosexualitatea și aclorhidrie. Simptome. diaree lung care curge și disconfort în regiunea epigastrică, cauzate de invazia duodenului. Caracterizat prin apariția de slăbiciune, balonare, gaze au crescut, iar în unele cazuri, sindrom de malabsorbție. Diagnosticul se bazează pe detectarea prin examinarea microscopică a scaun sau aspirație duodenal chisturi sau trofozoiti Giardia. Cu un rezultat negativ al cercetării ar trebui să evalueze necesitatea terapiei pe suspiciune. Tratament: metronidazol - drogul cel mai preferat numit de interior. Prepararea alternativă - tinidazol (2 g doză unică) sau mepacrine. După infecție anterioară în decurs de 6 săptămâni de intoleranță observate la lactoză.

diareea calatorilor

Călătorind în țările în curs de dezvoltare sunt adesea însoțite de apariția agenților patogeni care trec spontan diaree care intră în corpul de apă sau alimente. Cele mai frecvente cauze de diaree calatorilor este tulpina enterotoxigenică de B. coli (40%). Boala dureaza 4-5 zile si se manifesta prin greață, diaree apoasa, crampe abdominale. De obicei, este suficient pentru rehidratare orală. Medicamentele care inhibă peristaltismul (de exemplu, loperamidă) trebuie utilizat cu precauție. Terapia cu antibiotice (ciprofloxacin) impun pacienților la un curs prelungit al bolii. agenți antibacterieni alternative - doksitsikpin și cotrimoxazol. Dacă diareea durează mai mult de 7 zile, necesită cercetări suplimentare, inclusiv un examen microscopic și cultură de fecale, teste serologice și sigmoidoscopie cu biopsie. Tratamentul antibiotic cu spectru larg (de exemplu, ciprofloxacina) timp de 3-5 zile, vă permite pentru a opri progresia bolii.