Bolile precanceroase ale mucoasei bucale

conținut

Video: terapia fotodinamica a cancerului recurent a mucoasei orale
Video: leucoplazie orală. boala lui fumător

Video: Terapia fotodinamica a cancerului recurent a mucoasei orale

Clasificarea proceselor la nivelul mucoaselor premaligne și Vermilion frontieră două caracteristici principale orale stabilite asociate probabilitate de transformare de frecvență în cancerul și modificările patomorfologice. Modificările morfologice sunt definite ca hiperplazia și hipertrofia celulelor epiteliale.

Clasificarea proceselor preneoplazice ale mucoasei orale:

I. la o frecvență mare de malignitate (obligã). Boala lui Bowen.
II. Cu o frecvență mai mică de malignitate (opțional).
1. leucoplazie verucos.
2. papilomatoza.
3. erozive si ulcerative si giperkeratoticheskaya forme de lupus eritematos și lichen plan.
4. stomatite post-radiații.

Boala lui Bowen. Tabloul clinic. Cele mai afectate zone posterioare ale mucoasei bucale. Leziunea este de obicei solitar, reprezentat de obicei giperimirovannym pată roșu strălucitor, cu o suprafață netedă sau mătăsoasă datorită proliferări papilare fine. În centru există o secțiune cu suprafață hummocky și focare de keratinizare. Deoarece la nivelul mucoasei atrofie această secțiune chiuvete oarecum în comparație cu țesuturile din jur, uneori apar pe ea eroziune. dimensiunea leziunii focala de la 2-3 mm la 5,6 cm, forma formei neregulate cu margini destul de ascuțite.

Boala poate dura de mai mulți ani, în unele cazuri, arată rapid semne de infiltrare de creștere, t. E. Semne, caracteristice pentru cancer si traume cronice accelerează acest proces.

cancer intraepitelială Histologie (carcinom in situ) este determinată de boala lui Bowen. Examinarea histologică a relevat polimorfism și stiloid atipii strat de celule, a crescut numărul de mitoze. membrana bazală și stratul bazal depozitat. tratament chirurgical. Prin îndepărtarea leziunii este necesară pentru a efectua o anumită distanță de la formarea granițelor vizibile de 1-1,5 cm. Eliminarea formării poate fi realizată prin excizie, electrocauterizare, cryoablation sau evaporare laser.

leucoplazie verucos Se dezvoltă dintr-o formă plată. Formarea formelor verucos contribuie la stimuli locali. procesul de keratinizare cu o îngroșare amplificata a stratului cornos.

mucoasa Leucoplakia verucos procesului alveolar al mandibulei

mucoasa de cancer de podea gura în mijlocul leucoplazia

porțiune leucoplazia peste nivelul mucoasei adiacente sub formă de plăci sau excrescențe verucoase, suprafață neuniformă, de culoare alba gri. Atunci când traumele pot apărea eroziune și fisuri care provoacă plângeri la pacienții cu durere, mai ales atunci când mănâncă. Histologic în stroma este definit de o inflamație cronică difuză cu infiltrarea limfocitelor. Numărul de straturi crește brusc epiteliului, există o formațiune semnificativă cu hipercheratoză a stratului cornos. Fără tratament, boala maligna apare la 20% dintre pacienți. Tratamentul trebuie început cu sănătatea dentară, eliminarea posibililor factori traumatici, îndepărtarea de metale diferite, încetarea imediată a fumatului. În tratamentul conservator, în cazul în care forma leucoplaziile verucos nu tinde să se miște într-un plan, este nevoie de tratament chirurgical. Timpul de observare în tratamentul conservator nu trebuie să depășească 3-4 săptămâni.

papilomatoza - multiple papiloame. Clinica. Formarea, ridicându-se deasupra mucoasei orale din jur și având un picior subțire, o serie de observații au mai multe papiloame o singură bază largă. Suprafața papiloame netede sau hopuri. În prezența proceselor de keratinizare papiloma sunt gri-alb de culoare și aspectul lor amintesc de „conopida“. Papilomatoza adesea găsite în mucoasa cerul gurii, limbii, obrajilor. Histologic caracterizata prin overgrowth epiteliului spre stratul mucos papilar. tratament chirurgical.

Erozive și forme ulcerative și giperkeratoticheskaya planus. Clinica. Elementul principal al înfrângerii - keratinizat rotundă papule sau formă poligonală. Papule lichen au o culoare albicioasă-gri, în picioare pe un fundal al mucoasei normale sau eritematoasă. Papule tind să fuzioneze pentru a forma un model care seamănă cu plasă dantelă, ușor falnic peste nivelul mucoasei.

Când ulcere erozive formează pe fondul tipic elementelor lichen plan apar eroziuni, ulcere formă mai puțin neregulată. Eroziunea fibrină filmate, este foarte dureros, și sângerează cu ușurință. Rolul mare aparține prejudiciu apariției eroziuni și ulcere. O astfel de eroziune tind să fie curs pe termen lung.

formă Tiperkeratoticheskaya se caracterizează prin fuziunea papule la placi mari, picturi câștig hiperkeratoza. Plachete au limite clare, acoperite cu mase excitat și crește semnificativ peste nivelul mucoasei neafectat. Lichen planus - o boală cronică care poate dura ani cu perioade de exacerbare procesului și stabilizarea alternante. Malignitate bolii în cavitatea bucală se observă (conform literaturii de specialitate) de la 1 până la 7%. Histologie se caracterizează prin acantoză epiteliale, hiperkeratoză și parakeratoză. Atunci când forma hiperkeratozice pronunțat hiperkeratoza. Cand leziunile erozive si ulcerative se formeaza in zonele determinate de modelul inflamației nespecifice. Tratamentul este de obicei conservatoare și ar trebui să înceapă cu sănătatea dentară, traumatice elimina factori. Ai nevoie să renunțe la fumat și alimente iritante.

Erozive si ulcerative si giperkeratoticheskaya forme de lupus eritematos. Cele mai afectate buzele rim roșii leziune izolată a mucoasei orale este rară.

Clinica. Pacienții se plâng de o senzație de arsură și durere, mai ales atunci când mănâncă. Într-o formă tipică a bolii apar pe mucoasa hiperemia congestive proeminente leziuni cu hipercheratoza, centru de suprafata atrofiază. Atunci când se produce inflamația și traumatizare forma-erozive ulceroasă, pentru a forma în centrul de eroziune dureroase sau ulcer predispuse la curent prelungit. Probabilitatea de a transforma in cancer, cu durată prelungită apare la aproximativ 6% din cazuri.

Histologie. Epiteliul este parakeratoză determinat și hiperkeratoza, acantoza, membranei bazale neclară. In Stroma se limfoide infiltrarea celulelor plasmatice, distrugerea fibrelor de colagen și elastină.

Tratamentul. Boala Lupus eritematos se referă la un sistem și modificări în cavitatea orală sunt manifestări locale ale bolii generale. Tratamentul general se realizează antimalarie și corticosteroizi. utilizarea locală de antiseptice și anestezice. manifestări malignitate de lupus în mucoasa cavității orale este de 6%.

Stomatita post-radiație Aceasta se referă la fascicul de complicații târziu.

Clinica. Pacienții se plâng de uscăciune a gurii, împiedicat ingestia de alimente uscate, reducerea sau absența sensibilității gustului. Mucoasa este uscat, atrofice. În unele cazuri, zone de hiperkeratoza definite. Chiar și o ușoară accidentare contribuie la apariția eroziuni și ulcere pe mucoasa astfel modificate. Când eroziuni și ulcerații la nivelul de pacienți plâns de dureri în repaus și în timpul mesei. Ulcerele rezultate sunt muchii saped, din care partea de jos are o culoare gri-murdar brusc dureros la palpare, infiltrarea la baza nu este definită. Eroziuni și ulcere tind să fie curs pe termen lung, dificil de tratat.

Tabloul histologic este caracterizat prin prezența acantosis și atrofie a epiteliului. Sub rezerva Stroma este infiltrat de elemente celulare, edematoase. Dezvăluit obliterarea vasculare.

Tratamentul. În termen de 3-4 săptămâni. Tratamentul conservator se efectuează, dacă după această perioadă nu există nici o tendință de scădere în procesul patologic, produc excizia chirurgicală a ulcerului.

"Boala, leziuni si maxilo tumorale"
ed. AK Iordanishvili

Video: leucoplazie orală. Boala lui fumător

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit