Claritromicina si statine nu sunt compatibile!

Video: fum mortal. aspirina cardiace și AINS. Live sănătos! (11.18.2015)

Antibioticul claritromicină și medicamente pentru reducerea nivelului de colesterol statine din grupul - unul dintre cele mai populare medicamente din lume.

Noua cercetare a arătat că asocierea claritromicinei cu statine crește riscul de efecte secundare grave, care, în unele cazuri, necesită spitalizare.

Rezultatele acestui studiu au fost publicate in Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

cercetatorii au comparat Acolo un grup de pacienți, care este utilizat statine si claritromicină, cu un grup mai mare, care a primit doar statine.

Conform cercetatorilor, statine va primi în curând mai mult de 1 miliard de oameni din întreaga lume. Aceasta a cerut un grup de medicamente cu din ce în ce evacuate în fiecare an pentru a reduce nivelul de colesterol la pacienții cu un risc crescut de infarct miocardic si accident vascular cerebral.

Studii anterioare au confirmat faptul că calea (neutralizarea) statine în organism poate fi perturbată de multe alte medicamente. Diverse combinatie cu statine duce la efecte secundare severe, spitalizari, si uneori chiar moartea.

Statinele metabolizate predominant de CYP3A4 ale enzimelor hepatice. Food and Drug Administration a mijloacelor Statele Unite avertizează că, împreună cu statine nu pot lua medicamente care inhibă această enzimă.

Unele statine, cum ar fi rosuvastatină și pravastatin, sunt metabolizate diferit, fără implicarea CYP3A4. Prin urmare, spun expertii, si interactiuni medicamentoase vor fi diferite în aceste cazuri. Dar descoperirile științifice recente pun sub semnul întrebării.

Claritromicina - un antibiotic macrolid care este adesea prescris pentru tratamentul infecțiilor pielii și ale tractului respirator și ulcer gastric în asociere cu alte medicamente. Claritromicina inhibă CYP3A4. In plus, oamenii de știință cred că suprimă anumiți aminoacizi implicate în metabolizarea statine - rosuvastatină și pravastatin.

Prin urmare, cercetatorii au decis sa efectueze propriile lor de cercetare pe cohorte de pacienți tratați cu rosuvastatină, pravastatină și fluvastatinei - trei medicamente care sunt metabolizate fără participarea enzima CYP3A4. Echipa a analizat datele de la Institutul pentru Studii clinice Evaluative (Canada).

Total a fost inclus 104,041 de pacienti cu statine de peste 65 de ani de la Ontario. Fiecare participant a primit o reteta sau claritromicina (51523) sau azitromicina (52 518). Azitromicina nu inhibă aminoacizi, care sunt influențate de claritromicină.

Analiza a arătat că administrarea concomitentă a claritromicinei și a statine este asociat cu un risc mai mare de mortalitate și spitalizare pentru insuficiență renală acută, și un nivel ridicat de potasiu (hiperpotasemie). Potrivit autorilor acestui sugereaza toxicitate statine.

Capacitatea claritromicină inhiba CYP3A4 nu poate explica toxicitatea statine, care a fost observată în acest studiu au fost luate în considerare trei statine, care nu sunt metabolizate de această enzimă. Apoi, în cazul în care toxicitatea?

Studiile anterioare au aratat ca aceste trei medicamente pot fi luate aproape perfect cu claritromicina, dar autorii avertizează că riscul este încă acolo. În special, numirea rosuvastatina (Crestor) - a doua medicamente prescrise cel mai frecvent în Canada în 2010.

Având în vedere că prezentul studiu a fost observational, aceasta este limitată de variabilitatea numărul necontabilizate de indicatori care pot afecta rezultatele. In plus, cercetatorii nu se poate dovedi o legătură de cauzalitate între combinația de medicamente și efecte toxice.

În ciuda tuturor limitărilor, avertizează autorii de risc ridicat: „Rezultatele noastre arata ca, atunci cand statine administrate concomitent și claritromicina poate crește toxicitatea statine. În astfel de cazuri, medicii ar trebui să ia în considerare utilizarea de azitromicină sau a altor antibiotice, care nu interacționează cu statine. "

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit